PDCA循环方法在医院感染消毒隔离管理中的应用分析

张爱武

（罗田县人民医院，湖北 黄冈 438600）

随着学术领域交流范围的推广，美国质量监管协会提出的PDCA循环方法管理模式，即计划（Plan）、实施（Do）、核查（Check）和处理（Action）已引入我院并在感染消毒隔离管理中施行。本文为了探讨PDCA循环方法在医院感染消毒隔离管理中的应用效果，分别从2013年12月～2014年12月随机抽取未使用PDCA管理方法消毒灭菌样本188例及2015年1月～2016年1月应用PDCA管理方法消毒灭菌样本200例进行对比，取得了满意的结果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2014年12月我院未使用PDCA管理方法消毒灭菌样本188例作为对照组；选取2015年1月～2016年1月在医院感染消毒隔离管理中采用PDCA循环方法管理的灭菌用品样本200例作为研究组，并选取医院各个科室医护人员86名参与此项研究，其中，男39例，女47例，年龄22～43岁，平均（32.38±3.67）岁。

1.2 方法

对照组中随机选取的188例消毒灭菌样品未应用PDCA管理办法，研究组的200例消毒灭菌样品采用PDCA循环法进行感染消毒隔离管理，其具体内容：

计划（Plan）：各个科室均成立感染消毒隔离管理小组，以科室护士长为主要负责人，在其带领下进行护理查房。将查房中发现的问题，包括消毒供应室人员的着装、操作等问题进行汇总，并在每月的工作总结报告中提出并予以制定改进措施。

实施（Do）：针对感染消毒隔离普遍存在的问题进行讨论，对提升消毒灭菌的质量管理方法进行改进，以理论知识为基础，遵循科学的管理模式，进行质量强化管理工作。

核查（Check）：由科室成立的感染消毒隔离管理小组定期按照前期制定的改进措施、实施情况及对消毒管理员工的操作流程进行核查，对其不足之处，予以纠正。

处理（Action）：对近阶段感染消毒隔离管理工作仍存在的问题进行讨论和总结，探究问题根源并予以分析和处理。

1.3 观察指标

观察两组消毒灭菌样本合格率情况；通过调查问卷方式，统计医护人员对应用PDCA循环管理方法前后，对消毒合格率满意度情况。将得分相加后，总和低于60分，为不满意；60～80分为满意；80分以上为非常满意，总分100分。满意度=非常满意度+基本满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.0为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组消毒灭菌样本合格率情况

应用PDCA循环方法的对照组中的188例消毒灭菌样本的消毒合格率为95.21%，应用PDCA后的研究组样本消毒合格率为99.50%，两组消毒灭菌样本合格率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组消毒灭菌样本合格率情况（n，%）

2.2 比较应用PCDA前后医护人员的满意度情况

采用调查问卷方式，统计参加研究的86名医护人员满意度情况，对于未应用PCDA的对照组来说，医护人员满意度为69.77%；对采用PCDA管理方法后的研究组而言，医护人员满意度为96.51%，两组满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 应用PCDA前后医护人员满意度情况[n（%）]

3 讨 论

医院感染对住院患者的健康恢复具有严重的不利影响，不仅为此延长患者住院时间，同时还为患者家庭带来巨大的经济负担，因此医院感染的控制和管理工作应予以所有医务工作者的重视[1]。传统的感染控制管理方法具有局限性，对现存问题解决不及时，甚至积累遗留，形成恶性循环，而PDCA循环管理方法应用在医院感染消毒隔离管理中，其特有的前瞻性和预测性会将现存问题按照步骤逐一解决。定期为医务人员进行PDCA循环方法的相关知识培训，了解其科学性、必要性及可行性，尤其在医院感染消毒隔离管理方面的重要性，从而对于提高感染控制管理工作具有重要意义[2]。本文为了探究PDCA循环方法在医院感染消毒隔离管理中的应用效果，分别选取未应用PDCA管理法进行消毒灭菌样品及接受PDCA管理下进行消毒灭菌样品进行对比，从研究结果显示，应用PDCA管理的研究组样品合格率显著高于未应用PDCA的对照组，且医护人员对研究组消毒满意度也显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

因此，将PDCA循环方法应用在医院感染控制工作上，其不仅管理水平提升显著，而且医护人员满意度提高显著，值得推广。