小儿手足口病合并脑炎运用循证护理的分析

高 媛

（昆明市儿童医院，云南 昆明 650034）

循证护理重点在于从临床实践中的具体化以及特定化问题出发，利用最佳护理研究依据，结合护理人员的技术水平和患者的具体病情，制定完整的护理方案。手足口病指的是因为肠道病毒导致的急性传染病，重症患者会产生肺水肿以及心肌炎，还会并发脑膜炎与无菌性脑膜炎等并发症，威胁到患者的生命安全[1]。本文回顾性分析我院所接诊的小儿手足口病合并脑炎患者的资料，根据护理方案的差异对其进行分组，并比较护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院接诊的小儿手足口病合并脑炎患者100例开展对比分析，其中男60例，女40例，年龄5个月～4岁，平均年龄（2.1±0.5）岁；患者均出现精神萎靡、体温高于39℃、容易激惹、口腔溃疡、嗜睡以及疱疹现象，同时伴随坐立不稳、共济失调、站立不稳及身体晃动患者60例，伴随咳嗽患者2例，伴随呕吐患者8例，主诉头痛与头晕患者5例，偏瘫患者10例；患者不存在昏迷、意识改变、腹部不适及抽搐情况。根据护理方案的差异将患者分为对照组和研究组，各50例。两组患者一般基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组接受常规护理：基础护理、病房护理以及用药指导等。

研究组给予循证护理：利用检索网络和数据库资料，寻找相关疾病的护理措施与支持证据，同时评价此类证据的真实性，制定护理方案；手足口病是因为呼吸道飞沫接触患者的皮肤与黏膜疱疹液所产生感染，或是利用被污染的玩具和不清洁手经口传播，在流行期间，患者属于最主要的传染源，在得病数周依旧能够从粪便中排出病毒，因此需要提高消毒隔离措施，避免产生交叉感染；保证患者所在病房的空气流通，按时开窗通风，每天通过空气消毒机对室内进行消毒；指导患者需要保持良好的生活习惯，饭前和便后需要洗手[2]；加强消毒隔离措施，护理人员在接触患者之前需要使用免洗手消液对双手进行消毒，每天对患者用过的餐具、玩具和其他物品进行消毒；因为患者的年龄普遍较小，语言能力欠佳，住院之后受到疾病与陌生环境的影响，会导致情绪不稳定，护理人员需要给予患者心理疏导，爱护并且体贴患者，获取其信任，抽时间多陪伴患者，为其讲故事，使患者的情绪稳定；对于患者家长需要给予其心理护理，和患者家长保持交流，对于患者家长所提出的疑问，需要耐心解答，给予患者家长日常指导；在饮食方面，护理人员需要给予患者富含营养、维生素、蛋白质、容易消化以及清淡饮食，掌握食物的温度，提高患者机体抵抗能力，促进康复速度；严格观察患者的生命体征情况，掌握是否产生高温、肢体无力、心率加快、肌肉痉挛、抽搐、呕吐等症状，重点监测患者的血压、血糖与心率情况[3]。

1.3 统计学方法

研究数据通过SPSS 15.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理满意度、住院时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度、住院时间及并发症情况

3 讨 论

最近几年以来，手足口病在我们国家的发病率不断升高，因为此类疾病存在起病速度快，并发症较多，传播速度快等特点，不但对患者的生活质量造成影响，还会威胁到患者的生命健康，临床中在治疗小儿手足口病期间，一般采取对症治疗，护理属于其中不可或缺的一部分，能够一定程度上提高治疗效果[4]。循证护理具体是指将患者的病情作为基本依据，结合临床资料和护理人员的技术水平，制定相关的护理方案，从病房、心理以及饮食方面给予患者全方位的护理服务，完全体现以人为本的护理理念[5]。本文回顾性分析我院接诊的小儿手足口病合并脑炎患者资料，根据护理方案的差异对其进行分组，给予对照组常规护理，给予研究组循证护理，并比较两组患者的护理效果。结果表明，两组患者护理满意度、住院时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，循证护理能够指导护理人员做好护理决策，制定护理方案，选取准确并且有效的护理措施，为患者开展优质护理服务，从而提升疾病的治疗效果，临床中针对小儿手足口病合并脑炎患者，为其开展科学的循证护理，可以促进护理满意度，减少住院时间，降低并发症的出现，改善护患关系，具有临床推广价值。