寻医问药

腿上长小包但不疼

我的左腿上长了两个小包，软的，像气泡一样，平时也不疼，请问这种情况是咋回事，严重吗？

辽宁省人民医院普外一科副主任医师毛屏：这种情况考虑是体表的囊性肿瘤，一般为良性。可以找医生看一下，条件允许的话，手术切除治疗。

静脉曲张能汗蒸吗

我之前受凉了，还有风湿，想去汗蒸一下。不过，腿上有静脉曲张，可以经常汗蒸吗？

辽宁省人民医院血管外科主任医师王成刚：首先了解一下下肢静脉曲张和汗蒸。下肢静脉曲张是由于先天性静脉管壁薄弱、静脉瓣膜功能不全或者长期从事站立工作，导致血液在静脉内蓄积，静脉内压力增大而出现的静脉迂曲扩张。

而汗蒸是热疗的一种，它可以使血管扩张，加速血液循环，打开毛孔，排出汗水及体内的毒素，促进新陈代谢。汗蒸对美容减肥、气管炎、支气管炎、关节炎等有很好的疗效。但是患静脉曲张进行汗蒸的话，会使曲张的静脉进一步扩张，加重血液在静脉的蓄积，静脉压变大加重静脉曲张的症状，严重时曲张静脉里的血液淤滞，就像死水一样不流通，形成血栓性静脉炎，从而导致皮肤色素沉着、变黑甚至溃疡形成，所以单纯的静脉曲张不建议进行汗蒸。如果有单纯下肢静脉曲张的同时还有关节炎等疾病而想去做汗蒸，建议在汗蒸时抬高下肢，以减轻曲张静脉内血液的淤积。需要提醒的是，汗蒸的时间不宜太长。

尿酸高 痛风是否一定发作

我春节前体检发现尿酸有点高，医生建议随访，但由于赶着过节也没多理会，过年吃喝也是如往年，有点担心痛风发作。请问尿酸高的人是否一定会痛风发作？有什么要特别注意的？

辽宁省金秋医院肾内科主治医师李木子：尿酸升高不一定会让痛风发作，但是长期血尿酸升高可能会导致慢性肾脏病，还是需要控制饮食，比如少吃嘌呤高的食物，如海鲜、豆制品、肉汤、动物内脏等，如果经过饮食调整仍然出现血尿酸高，就需要口服降尿酸药物，并监测相关指标。

手汗多是否可以根除

我的手经常会湿漉漉的，虽然身体没什么大问题，但是总感觉不是特别舒服，请问如何治疗？是否可以根除？

辽宁省金秋医院神经内科二病房主任孙蜀宁：在排除器质性病变的前提下，手汗多的情况一般是由交感神经兴奋性高引起的，不易根治，应从调节植物神经功能下手，缓解可能存在的焦虑情绪。

扁平足更易发生足跟痛吗

我今年60岁，体型偏胖，请问扁平足更容易发生足跟痛吗？

辽宁省金秋医院骨二科主治医师李季：扁平足又称平足、平板脚、扁平外翻足等，指任何脚部的骨、韧带、肌肉生理状态异常，导致足内侧纵弓、外侧纵弓、横弓出现塌陷或消失，其发生原因可包括生理性、先天结构异常、创伤、类风湿性关节炎等。

扁平足的确会导致足跟痛。疼痛位置通常位于足底内侧（后足内侧疼痛），且在长期站立或行走后症状加剧，可以伴随进行性加重的现象。

治疗上可以定制矫正鞋或矫正鞋垫，鞋底的内外侧一般存在坡度差，目的为改善足底不正常的负重结构，恢复内侧纵弓。对先天性平足症（即痉挛性）、功能锻炼及矫正鞋治疗效果不明显者，可行手术治疗，畸形严重者，可做三关节融合术。

每天睡四五个小时是否属于失眠

我今年60岁，身体状态一直不错，但是由于工作的关系，在中年时作息一直不规律，导致现在睡觉总是会时不时醒过来，每天平均下来也就睡四五个小时，不知道是否已经属于失眠？

辽宁省金秋医院神经内科二病房主任孙蜀宁：首先需要排除一些情况，那就是偶尔的睡眠不好，比如：出差换地方睡觉不习惯、出国倒时差、明确的突发事件造成的短时间的睡眠不佳、药物的副作用或能引起兴奋的物质的不当摄入（睡前喝茶、咖啡）等，都不在我们要说的情况之内，这些原因引起的短暂睡眠不好，在明确诱因解除后能恢复常态的都不需要干预。

如果有明显的入睡困难（半小时左右不能睡着），睡眠不深、易醒、早醒、醒后再次入睡困难、睡眠感缺失，都可以称作失眠症状。如果上述情况每周出现三次以上，持续一个月以上，就可以考虑诊断失眠症。其中与情绪障碍可能相关的则是：入睡困难与焦虑状态相关，早醒与抑郁状态相关，两种情况都有的人可能同时有抑郁伴发焦虑状态。所以，这类人群到门诊就医想改善睡眠问题的时候，就需要让医生帮你确定一下是否有情绪问题存在。如果确实有，医生会帮助你选择适当的干预方法，也许是非药物方法，也许是药物治疗方法。