又到流感病毒爆发季。您是否已经成为流感病毒的攻击目标?流感病毒肆虐,到底如何才能阻断?流感和普通感冒到底如何区分?患上流感又该如何用药?本期节目就邀请到北京中医医院呼吸科主任王玉光,教您一招快速识别感冒分型,并选对感冒药。
流感病毒传播快,预防最好勤洗手
王玉光主任首先介绍,流感病毒最肆虐的环境是气候干冷。气温下降,同时伴随着湿度下降,这是流感流行最好的发病季节。今年的北京地区一直处在无雪,也就是降水量很少的情况,这就是干。生活在北方地区的入冬季都会在屋子里取暖,室内温暖如春,而室外却寒冷刺骨。这造成人体对室内外悬殊的温差会不适应。一旦穿的不到位或者穿多了,都会导致人体对温度调节的能力降低,从而受凉感冒。
流感病毒传播非常迅速,如何才能阻断呢?据王主任介绍,流感病毒的传播速度超强。一米是病毒传播的最佳距离。录制节目的演播厅有600平方米,如果环境密闭,待上几个小时的话,所有人都会被传染上感冒病毒。所以,对于大部分人来说,最应该做的防护流感的手段是勤洗手。王主任说,如果没有足够的阳光,流感病毒在空气中会存在很长时间。这种接触传播也是流感病毒传播的一个很重要的方式。比如共场所的桌子、楼梯的栏杆、商场的柜台、公共汽车上的扶手等等,这些地方都有可能是传播病毒的载体,所以大家要经常洗手来预防感冒。
加湿器、熏醋都是错误的预防方法
现在流感高发,很多人会采用这些办法来预防流感——戴口罩、消毒水消毒、熏醋法、加湿器。这些方法对于预防流感真的有效吗?
王玉光主任说,以上这些方法都极不可取。比如说食醋有一定的消毒和灭菌的作用,但醋对气道的损害是非常大的。很多哮喘病人、慢阻肺病人、容易过敏的病人,吸人醋后非常容易使气道受损,因为醋是一种有机溶剂。另外很多消毒剂对气道的灼伤作用和损害作用也很大。因此这两种办法都不可取。
他说,最好的预防办法就是室内通风。尽量把窗子打开,讓室内对流通风,这样空气就会清新很多,病毒也就会被驱散。另外,如果家里出现了流感病人,一定要用一些特殊的消毒剂,对床头、卫生间、门把手等经常触摸的地方进行消毒。消毒液可以选择84消毒液,它能够很快地杀死病毒。加湿器预防的办法更不可取。因为干燥在北京地区的确是最大的问题。但加湿器的质量和消毒等问题始终没有得到解决。加湿器使用时间长了之后,其中的污垢和细菌(尤其是真菌),在如湿的过程中对于人体整个肺和呼吸道系统的侵蚀更加严重。门诊中,王玉光主任就遇到越来越多这样的病人。因此他建议大家不要采用加湿器的办法预防感冒。‘除非你定期对加湿器进行清洗消毒,否则加湿器就会成为下一个商原的传播渠道。”
流行性感冒和普通感冒如何区分?
因为流行性感冒和普通感冒的治疗方法不同,所以在出现感冒症状后必须要先判断自己患上的到底是哪一种。流行怀感冒与普通感冒相比,危害更大。如伺区分这两种感冒呢?来自北京中医医院口乎吸科的孟广松副主任医师给大家介绍,首先从症状上来说,流感更多的是以急性高热为主的。体温如果大于等于38.5摄氏度,出现了咽痛或者咳嗽其中之一症状,医生一般就会考虑这是一例流行性感冒病例。同时流感还会出现乏力、肌肉酸痛。普通感冒主要表现为卡他症状。比如流鼻涕、打喷嚏,可能会发热,但多以低热为主,高热的现象比较少。还有一个更关键的区别信号,流感是一种传染病,所以更容易流行,如果周围人有发热症状,随后自己也发热了,那么首先就要考虑是患上了流感。普通感冒的传染性不强。所以说普通感冒大多是散发性。在医院检查时也有一些咽拭子的检查,比如流感病毒的核酸检查,它是通过对口腔或鼻腔黏膜进行检测,很快就能确诊患者得的到底是哪种感冒。
迅速分辨三种不同感冒
感冒是最小的一个病。没有人没得过感冒。成人每一年怎么也会得三四次感冒,—般就是上呼吸道的感染,它的病原90%以上都是病毒,比如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等等几十种病毒都可以导致上口乎吸道感染。这种感染是极度轻微的自限性疾病。—般病人多喝点温水,出出汗,病就好了。但是对于感冒比较重的病人来说,需要一定的处理。处理的原则是看是哪种感冒。—般中医认为,感冒分为风寒感冒、风热感冒和寒包火感冒。不同症形,治疗方式不同。到底该如伺区分呢?
风寒感冒中的“寒”主收引,也就是哆嗦、身上没汗,怕风怕凉,这就是风寒感冒的特点。它没有火象,没有嗓子痛,口也不渴,脸也不红。风寒感冒的主要表现为白色鼻涕、白痰、舌苔发白、咽喉痒、浑身发冷、头痛、无汗、尿是清的,大便不干。
风热感冒中的“热”是火,是开泻的,是上延的。它的主要表现为黄色鼻涕、舌苔发黄、咽痛、口渴、微汗、眼睛帐、口苦口干、大便干燥。人的整个状态比较急比较躁。寒包火实际上是风寒感冒和风热感冒的叠加。既有一些怕冷的症状,也有体内火的症向。辨别起来稍有难度。
感冒用药就选这些
医生对于风寒感冒用药很少,药物选择余地也不大。王玉光主任说,临床上对风寒感冒最常用的药物是感冒软胶囊。而治疗风热感冒的药最多,板蓝根冲剂、蓝岑口服液、疏风解毒胶囊、柴黄清热颗粒、连翘、银翘等都是。还有一类是治疗寒包火感冒的药物,比如感冒清热冲剂、金花清感颗粒、莲花清瘟颗粒,相对用的比较多。往往在感冒之后很多人会咳嗽,针对风寒感冒的咳嗽,一般用三拗片最多见。风热感冒的咳嗽—般用清肺丸、止咳化痰定喘丸来治疗。
感冒治疗中的几个误区
感冒的治疗有几个误区。第一个误区是只要感冒发烧,体温超过39摄氏度,就是说明体内有热,就开始吃清热解毒药。这是很多人的误区。有感冒了不一定选择或者都去选择清热解毒药物。一定要看一看是不是还有表寒的症状,比如身上是不是没有汗,是不是还有肌肉酸痛。第二个误区就是感冒发烧后,体温居高不下,很多人在这个时候就会选用消炎药,或者去医院输液。王主任说,普通感冒中90%都是病毒感冒,抗生素没有任何益处。在国外,患者基本都是自我康复。多喝水多吃维生素。所以在这个时候千万不要轻易吃抗生素或者打点滴。鉴别方法就是去医院验一下血常规,看白细胞高不高,做到心中有数。
第三个误区是感冒高热后,很多人往往希望赶紧退热,于是就用泰诺林、布洛芬等退烧药。这也是很大的误区。不要试图一小时之内就把体温立亥峰下来,这是最不可取的。要在选对中药之后,多次频服,要达到汗出的目的。中医在治疗感冒的办法中最重要的一个就是汗法。这种汗一定是小汗,是全身出汗、是陧陧出汗。汗出来后,烧自然就退了。