伪狂犬病及其根除：美国经历的回顾—从技术协调员视角学到的教训

译校│杜建 刘祥（中国动物疫病预防控制中心）

在本文，技术协调员将他认为对伪狂犬病毒（PRV）根除项目的成功产生重大帮助的事项进行了记录，并且强调了对PRV保持警惕和准备好在监测系统发现PRV时及时响应的重要性。本文还对从PRV根除项目获得的重点信息和经验教训等信息进行了最后的总结。

一、猪肉生产商

猪肉生产商的参与是根除活动的一个重要方面。绝大多数猪肉生产商的猪群未感染PRV，也不希望他们的猪感染PRV。因此，他们会积极投身防止猪群感染的工作。

生产商及其兽医参与决策过程是极其重要的一个事项。这里的“生产商”不仅包括猪生产商，还包括其他家畜生产商。在关于如何抗击PRV的讨论开始时，许多生产商同时饲养着牛和猪。

作为根除PRV的既得利益者，生产商们采取了各种行动。例如，他们鼓励监管官员对感染猪群进行检疫隔离，并催促监管官员采取其他必要的行动，在必要时采取果断措施提供合作和支持。为了解PRV，帮助确定根除项目采取哪些控制和根除方法，生产商花费大量时间参加了各类会议。他们主动向州立法机关和国会表达了自身对PRV根除活动的筹资工作的支持，并在其猪群感染PRV时以自费方式采取疫苗接种和清群措施。他们自愿在国家、州和地方层面上带头讨论防控PRV的措施，并同意落实这些措施。此外，他们还会就公共资金的使用和分配为政府提供意见。

二、国家猪肉生产商委员会、国家猪肉委员会和州猪肉生产商协会

国家猪肉生产商委员会、国家猪肉委员会和州猪肉生产商协会对PRV根除项目的方向和进度有重要影响。这些机构通过发放教育性资料和举办论坛向其成员传递信息。他们向各自的州代表和国会代表提供信息，表达对项目筹资工作的支持，并成为政府官员获得反馈意见的渠道。他们告诉政府官员与项目实施有关的措施中哪些能发挥作用，哪些无法发挥作用及这些措施将对其会员产生怎样的影响。这些机构促成了若干论坛的召开。这些论坛可评估和审核现行策略，规划新政策，甚至能为PRV根除之后项目活动的调整提供策略。

三、州咨询委员会

主要由生产商组成的州咨询委员会的价值在猪瘟根除运动期间已为人们所知晓，并在PRV根除活动中得到了有效利用。此类机构的成员是项目官员与猪肉生产商之间传递信息的渠道。他们通常自愿向受项目活动影响最大的生产商提供关于关键问题的建议，并传递项目相关信息。此类机构在根除项目期间扮演重要角色，今后应作为所有其他涉及畜牧业的类似项目的一分子。

四、州动物卫生官

州动物卫生官向兽医和生产商持续提供项目信息（进而使后者了解项目发展方向）可确保PRV根除项目更顺利地运行。州动物卫生官负责实施与项目有关的州级法规，防止患病动物引入各州，鼓励州立法机构通过发布规范提供法律工具，并通过筹集资金为根除活动提供支持，尽管这些职责之间有时会产生各类冲突。州动物卫生官与联邦动植物检疫署代表共同确保其所属州的利益在全国层面上受到平等对待。

五、兽医

执业兽医在项目中扮演另一种重要角色。在兽医提供援助的郡县，项目进展迅速；在兽医未提供援助的郡县，让生产商接受项目需要花费更长的时间。在若干州，执业兽医负责采集血样，并鼓励其客户实施、遵循猪群净化计划。州和联邦很大一部分兽医监管职责由私人领域的农业部特派兽医承担。当前的食用动物兽医人口统计数据表明，食用动物兽医存在严重的短缺。当前和未来的退休、学生对进入兽医行业兴趣不足、选择投身食用动物医学领域的应届毕业生人数下降是此类兽医人数减少的原因。动物卫生领域的从业者需明确，在这些趋势无法逆转的情况下，美国能否应对未来实施其他根除项目期间食用动物兽医需求激增的情况。

六、委员会

美国动物卫生协会和家畜保护学会（国家畜牧业学会）PRV委员会是探讨新的研究活动、调整项目政策的重要论坛。他们每年召开两次会议（一次在秋季，一次在春季），目的是对项目进行反复评估。这些机构由各类成员组成，分别代表州政府、研究界、学术界、合作推广服务机构、诊断实验室、生物企业、识别装置制造商、猪肉生产商协会以及最重要的一方——生产商。这些成员聚集在一起对项目进行讨论、发展和完善。他们制定的决议可为联邦官员在各州持续实施、监控项目提供指导。

七、合作

州动物卫生官与联邦动物卫生官之间保持和谐的工作关系至关重要。如果联邦机构与相应的州机构职责分明，并在清晰的框架下开展工作，项目的运行情况会更好。PRV根除项目对州项目进行审核是这种合作的体现。一般而言，联邦动植物检疫署负责启动和协调审核程序，但同时会将州监管官员和猪肉生产商纳入审核团队。审核结果提供给所有其他州。通过这种合作可确定特定的州是否从整体上成功实施了PRV根除项目。这有助于向其他州证明根除活动的进展符合要求。

八、疫苗和诊断试验

具备鉴别诊断试验方法的有效疫苗被证明能为推进疾病防控和感染猪群净化活动提供巨大帮助。在各类生物企业之中，自营企业鼓励研发新颖的疫苗产品；针对缺失基因的选择，必须设立若干限制条件，以确保疫苗和适当的诊断试剂盒的使用保持统一。这是必须明确的一个重点。要求利用至少缺失gl（gE）基因的疫苗产品将感染动物与接种疫苗的动物区分开的法规最终获得通过。这一要求旨在避免人们对动物的PRV感染情况产生误解。与疫苗有关的另外一个重点是让猪行业认识到PRV根除项目的必要性。如果该项目缺乏领导机构和必要的支持，生产商只能为动物接种疫苗，并忍受PRV的存在。

九、资金筹集

州和联邦政府提供可用资金是项目成功的基础。项目进度有时会因为缺乏充足的可用资金而发生拖延。生产商的参与度受到其认为其必须提供的资金数量的影响。生产商承担的成本包括试验猪的控制费用、诊断实验室费用、兽医费用、早产猪剔除费用、检疫隔离期间架子猪或种猪的销售损失、疫苗费用及实施净化计划的其他成本。许多州通过提供州级资金弥补部分生产商成本。州和联邦资金用于获取血样及报销诊断实验室的血样化验费用。通过“PRV根除加速项目”提供的资金（提供相当于公平市值的补偿款）最终为快速扑杀感染猪群创造了条件。此外，项目资金还用于强化监测工作，弥补疫苗成本，进而帮助快速识别剩余感染猪群，防止病毒传给易感猪。

十、试点项目

参与实施项目的利益相关方出现争论或质疑时，确立试点项目或鼓励开展实地研究似乎是一种通行的解决方法。例如：

（1）二十世纪八十年代中期实施的5个试点项目：这些项目确认根除PRV具备可行性。

（2）“大型猪群净化研究”（该项目始于技术咨询委员会在1989年召开的一次会议，此次会议与家畜保护学会的年会一起召开）：由联邦动植物检疫署和国家猪肉生产商委员会（现为“国家猪肉委员会”）成员组成的专门小组为该项研究制定了总体方针和目标。最初，7个州分别有5个大型猪群被纳入研究范围，后来又有若干个州和猪群加入。明尼苏达大学项目协调员负责保存大多数PRV监测记录和猪群净化计划的副本，并记录研究进度。该项研究花费了数年的时间，使用了超过400头母猪。研究证实，自繁自养期间可净化PRV。

（3）俄亥俄州二十世纪九十年代开展的实地研究用文件证明了PRV暴发所产生的成本，并汇报了PRV所造成的经济困境和从猪群中根除PRV所带来的经济利益。

这些以科学为基础开展的研究有助于让持怀疑态度的人士相信：PRV是可以被根除的，根除PRV对猪行业可产生积极的影响。

十一、适应生产商具体情况的灵活的猪群计划

利用清群活动以外的猪群计划鼓励生产商采取合作态度并参与项目。仔猪隔离计划为生产商维持遗传系和现金流创造了条件。PRV疫苗、提早断奶和将仔猪与原猪栏分离等措施为饲养来自感染猪群的无PRV猪创造了条件。猪群检测淘汰计划允许逐步清除来自感染猪群的猪。这些方案取得了良好的效果，为生产商及其兽医专门针对每个猪群所有者的特殊情况调整猪群计划提供了机会。

十二、市场经营者

架子猪项目取决于架子猪市场经营者在项目开始时是否采取合作态度，因为架子猪项目是将架子猪生产商与猪肉生产商进行对接的一种销售方法。市场拥有者可帮助传播项目相关信息，因为他们受到很多销售者和消费者的信任。市场拥有者还可重新安排销售日期并对设施进行改建，以维持架子猪从销售者向消费者的流动。同时，他们认识到来自感染猪群或状态未知猪群的猪与来自未感染猪群的猪不发生混杂的重要性，并在必要时为动物装上识别装置，为追溯被感染猪的来源猪群创造条件。

十三、合规调查员

州和联邦合规调查员努力确保州和州际PRV法规得到落实。这是确保生产商、货车司机、市场经营者和兽医参与项目并遵循类似法律法规所必需的。确立监管性指南的目的是防止暴露猪或感染猪的非法移动，进而控制PRV的传播。确保移动猪拥有适当的标识、符合测试要求并通过特派兽医的检测和认证是合规调查员的主要职责。如果出现疑似违反州或联邦法规的现象，调查员将收集证据并准备案例相关材料，向上级监督人员和司法机关证明采取惩罚措施的必要性。

十四、不拖延

猪行业为根除PRV提供支援很重要，但是，项目实施的等待时间太长最终会对根除活动产生负面影响。一旦领导机构和关键生产商做好推进项目的准备，各责任方也必须做好相应的准备。此外，在特定区域应以迅速、统一的方式开展项目管理，以确保相关机构能发现患病猪群并进行统一清理。这对于减少PRV在猪群间传播所导致的再感染现象具有重要意义。猪肉生产商希望项目官员在发现任何PRV感染的迹象时能迅速做出反应。

十五、受过培训的专业人员

联邦动植物检疫署每年组织一次特定的PRV流行病学培训课程，内容涵盖监管人员所代表的州成功实施根除项目所需的法规、技术和程序。每个州至少有一名监管人员接受培训。接受深度培训的流行病学家所组成的核心小组为项目实施提供统一的指导。此外，他们还有权针对各州出现的问题利用培训信息制定完善、科学的决策。

十六、强制性项目

PRV根除项目一开始属于自愿性项目。必须让生产商相信：PRV是可以根除的，根除PRV所带来的利益高于根除活动的时间成本和资金成本。在最初几年，该项目提出了若干条旨在防止PRV在各州进一步蔓延的强制性要求。这些要求包括针对种猪的出售和移动开展检测或覆盖整个猪群的检测工作，或针对架子猪的出售开展成年猪群取样工作。但是，随着该项目在各州分阶段推进，完成根除活动显然需要采取更严格的要求。因此，各州颁布了强制性猪群净化法规和其他法规。这些法规的目的并不是惩罚最后剩下的几个感染猪群的所有者，而是保护从未感染PRV的猪群，或成功净化PRV并希望减少接触风险的众多生产商。

十七、提供信息

向利益相关方发放教育性宣传册和举行信息披露会议有助于根除项目的成功。提供准确的信息是从生产商处获得支持的关键。高校教员和合作推广服务人员负责编制这些有益的信息，并负责这些信息的展示和发布。一般而言，了解情况的公众不仅能在更高层面上参与疾病项目，还会为项目管理人员提供反馈信息，以鼓励后者改善项目设计。将最新信息和响应计划告知公众和生产商对于未来的疾病暴发响应仍具有重大意义。

十八、更新猪场名单，持续开展动物标识工作

二十世纪九十年代，许多州开展了从养殖场动物身上采集血样的工作。第一点检测、屠宰检测和肉汁检测都发现了需要追溯养猪场的阳性样品。当发现感染PRV的某些猪群时，会确认并检测相邻猪群。每次追溯和猪群检测工作完成后，结果都会被上报。此类活动可确保猪群相关信息被持续收集、更新和记录。大多数活动现已经停止实施，或实施频率大幅下降，且很少发现PRV检测结果呈阳性的监测标本。因此，大多数州的猪群名单是过期的、不准确的。目前，猪跨州贸易移动时仍需开展个体动物或群体动物标识工作。但是，相关机构无法了解与此类移动有关的来源猪群和目的地猪群，除非出现疑似违反移动要求的行为或突发病情。监管官员意识到，猪群名单中曾被认为理所当然的信息现在已经过时，且可能对未来有效响应动物卫生问题产生影响。因此，应制定办法确保各州保存准确的、最新的商品猪群名单。

十九、生物安全

与猪群的所有者讨论净化感染猪群的方法和防止PRV引入的做法时，生物安全是经常出现的一个词语。本手册已探讨了PRV及其传播方式和潜伏性感染的特征。此外，本手册还探讨了PRV检测、猪群免疫和通过各种手段消除病毒活性的方法及以生物安全信息为基础、旨在消除猪群PRV的猪群净化计划。项目官员负责制定策略防止根除活动期间猪群引入或再次引入PRV。相关方当前仍在分享和运用生物安全信息，目的是防止PRV和其他猪病引入猪群。

二十、继续开展研究

目前，仍需要针对PRV和相关问题实施其他研究项目，特别是要完善监测策略，使其对生产商而言具备经济性，并能代表处于风险的猪群。继续开展监测活动还需要进一步开发准确、低成本、迅速的诊断试验方法。“市场猪监测项目”是创新型研究的一个例子。监测工作可一次性针对多种猪病开展，具体方法是对某一群猪的大量胴体进行抽样检查，将肉汁作为猪群的样品。继续开展批量抽样检查并记录所有者的姓名是维持区域内猪肉生产场名单的一种机制。

二十一、野生猪

为进一步描述当前感染野生猪的PRV毒株的特征，需额外开展研究工作。此外，为确定野生猪的位置和所造成的风险及美国其他的PRV病原来源，需开展更多的研究活动。经追溯发现，2006年起所有感染PRV的猪群都是因为接触了野生猪。在自然迁徙、种群扩张和人为干预的作用下，美国的野生猪群目前正向北移动。如果与野生猪发生直接接触，家猪可能面临疾病风险。

二十二、监测

继续开展猪抽样检查和检测工作是让美国猪行业和贸易伙伴相信美国的猪群不存在PRV所必需的。此外，对猪群开展感染病例监控可确保PRV被及早发现，进而降低PRV传播至其他猪群的可能性。

二十三、应急响应准备

若PRV再次进入美国的商品猪群，必须制定适当的、快速响应疾病暴发的应急计划。为此，州和联邦机构必须维持一支由经过培训和动员的人员组成的队伍。队伍成员应在识别PRV症状方面拥有丰富经验，并了解PRV的流行病学特征和快速消除猪群PRV的方法。此外，这些人员应有权要求及时扑杀感染PRV的猪群，并拥有对大量感染猪高效开展人道扑杀工作所需的适当资源。为此类活动规划、制定适当的处理策略和方案同样重要。储备充足的、可用于快速分配的PRV疫苗和鉴别诊断试剂盒也应作为应急响应准备工作的一部分。

二十四、结语

PRV根除项目是一次充满风险的活动。它之所以取得成功，是因为所有受影响的利益相关方均投身其中，并且他们的所有观点都受到了尊重。该项目鼓励开展新的研究活动，具备充分的灵活性，允许在出现更好的策略时对项目进行变更。该项目的成功仍在延续，因为研究人员正在研究PRV再次进入商品猪群的潜在风险。此外，为保护猪这一重要行业，他们还在设计监测、防控和应急策略。