乳腺良性疾病微创入路手术疗效分析

陈浩庆

【摘 要】目的：乳腺良性疾病微创入路手术疗效分析方法：选取2015年-2017年的70例乳腺良性疾病的患者，分成治疗组（35例）患者与对照组（35例）患者，分别实行传统方式手术治疗与微创入路手术治疗进行对比结果：经过2组手术后的治疗对比，治疗组的患者满意度是97.12%，高于对照组患者满意度的71.43%，P<0.05，符合统计学意义结论：在治疗组患者的微创入路手术后，且切口小，术后可以自由活动，美化切口的效果明显，值得推广应用。

【关键词】乳腺良性疾病；微创入路手术；疗效分析

【中图分类号】R655.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

现在女性的健康越来越受到重视，而妇女患有乳腺良性疾病的发病率呈上升趋势。乳腺良性疾病最常见的有乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿。其中乳腺增生是不需要处理的，但是乳腺纤维腺瘤确实需要手术治疗因为不能自动消失。其症状表现为乳房无痛性肿块，很少伴有疼痛，多为圆形或者椭圆形[1]。医院选取了2015年-2017年的70例患者分成2组进行传统手术与微创入路手术的对比，现分析如下：

1 临床资料

经医院研究选取了2015年2月-2017年2月收治的70例乳腺良性疾病的患者，随机分成治疗组（35例）年龄在25-45岁之间；对照组（35例）年龄在28-43岁之间。2组患者均伴有胸部无痛性肿物，细触为小结节状，可自由推动。此次研究均在患者与家属知情下签署同意书。

2 方法

2.1 对照组 在患者入院时，医务人员有义务向其讲解有关疾病的基本常识，了解患者的相关资料，做好术前的各项检查，为其讲解手术的流程。传统手术时瘤体不论大小，位于或者邻近乳头、乳晕的部位，可以局部进行麻醉，根据位置的不同可以选择弧形皮纹切口或是放射状切口。切口呈十字形，以乳头为中心呈放射状切口或者在乳房下缘开口进行手术。把发病部位的肿物以及受牵连的部位一起切除，防止复发。但是切口愈合后疤痕明显，而且还会影响乳房的美观。

2.2 治疗组 患者在手术前应保证充足的维生素、蛋白质、足够的铁质，预防贫血的发生。医务人员要对患者进行一系列的常规检查，让其做好充分的术前准备，放松心态，减轻压力。告知患者微创手术的优点，手术时间短，效果更好。微创入路手术是在超声定位引导下，通过计算机控制的真空辅助高速旋切设备。该系统是由真空抽吸泵和旋切组成，旋切刀头直径与空心活检针相似，由套管针构成，加上真空抽吸，具有特殊的传送装置。能准确的取出标本，进行病理组织学诊断。相对于传统手术，微创入路手术能精准确定位置，准确的切除病灶。麦默通系统配合高频B超精确定位完整切除病灶，其过程为实时监控，不会发生漏切、错切。切口微小，只有3-5毫米，无需缝合，不留疤痕，不会影响乳房的美观，效果较好。确保安全，手术全程只穿刺一次，避免重复多次穿刺导致肿瘤脱落转移。感染率低，常规手术的缝线作为异物留于切口内，容易引起切口感染或愈合不良的状况。而微创手术对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，感染风险降低。手术的时间短、方便，疼痛轻，30分钟左右就能完成，术后可以自由活动。临床手术安全性以及可靠性都得到了充分的认同。

2.3 评判标准 根据医院自制的满意调查问卷进行评比，在2组手术后的结果，患者对手术过程的满意、较满意、不满意做出有效的对比。

2.4 统计学分析

采取SPSS19.0的数据软件进行处理分析，检验，其结果P<0.05，具有统计学意义。

3 结果

经过此次研究的对比接结果，治疗组（35例）患者的满意度（19例）54.29%，较满意（15例）42.86%，不满意的（1例）2.85%；对照组（35例）患者的满意度（10例）28.57%，较满意的是（12例）34.28%，不满意的患者有（13例）37.15%。治療组的总满意率是97.12%，反观对照组只有71.43%。其效果明显，P<0.05，符合统计学意义。

4 讨论

现代社会女性的健康已经成为广泛关注的问题，困扰女性的乳腺良性疾病也越发的重视。乳腺良性疾病最常见的有乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤，其中乳腺增生与乳腺囊肿是不需要手术治疗的，而乳腺纤维腺瘤却是以手术做治疗的，因为不会自动消失[2]。乳腺纤维腺瘤多见于青年、中年女性，患者会无意间发现自已的乳房内有肿块，无痛或有轻微的胀痛、钝痛。直径一般不会超过3厘米，多为圆形或椭圆形，结节状，质地韧实也可自由推动，发病原因可能与体内内分泌激素紊乱有关[3]。早期发现、早期治疗提高患者的生存率，临床手术有两种方式，传统手术治疗和微创入路的手术治疗。传统的手术治疗方式，切口呈十字形，以乳头为中心呈放射状切口或者在乳房下缘开口进行手术。但是切口愈合后疤痕明显，而且还会影响乳房的美观。而微创入路手术治疗是在B超的辅助下实施监控在皮肤切开3-5毫米的切口，旋切的方式切除病灶，达到彻底、精准、美观的效果，且术后恢复良好，可以自由活动，是切除病灶的最佳选择[4]。为了预防乳腺良性疾病的发生，女性们应养成良好的作息习惯，加强锻炼，保持乐观的心境，减少乳房的损伤要经常的自检自查，还要定期做体检，确保女性乳腺良性疾病的有效预防。

综上所述，在女性患有乳腺良性疾病的时候要尽早治疗， 通过此次研究对比，在传统方式的手术治疗的对照组患者的满意率，明显低于微创入路手术的治疗组患者，P<0.05，是符合统计学意义的，微创入路手术的效率高，危险小，美化乳房的效果好，是女性的福音，值得推广应用。

参考文献

刘成宸，陆峰，胡鹏.乳腺良性疾病微创入路手术疗效分析[J].中国继续医学教育，2017，9（20）：110-111.

张雅媛，周冬仙，丁雪青.乳腺良性疾病微创入路手术疗效研究[J].中国卫生产业，2012，9（06）：78+80.

周围，王泽强.乳腺良性疾病患者微创入路手术分析[J].中国医药指南，2012，10（02）：113-114.

周联合.乳腺良性疾病患者微创入路手术效果分析[J].中外医疗，2011，30（36）：10-11.

吕亚杰.乳腺良性疾病60例微创入路手术探析[J].医学信息（中旬刊），2011，24（09）：4761-4762.