肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨

黎阿龙

【摘 要】目的：通过分析一定数量的病例资料从而探讨生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的价值。方法：选取我院2016年11月至2017年9月间38例肝硬化患者的肝功能检测结果作为此次的研究对象，并另外选择38例正常人作为此次实验的对照，对两组患者的各项生化指标进行深入地对比和研究。结果：通过对比两组的生化指标数据我们可以发现，38例肝硬化患者的生化数据的各项指标都出现了异常，而且谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、总胆红素以及直接胆红素的数值较对照组明显升高；而白蛋白、白球比例的数值则较对照组明显降低。结论：生化检验对肝硬化疾病的诊治有着非常积极的作用，肝硬化疾病能够致使患者的肝代谢功能出现异常，从而使患者的各项指数与正常值存在着差异，在以后的工作中，可以将生化检验结果作为诊断肝硬化疾病的重要凭据。

【关键词】肝硬化；生化指标；代谢功能；对比研究

【中图分类号】R575.2 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

肝硬化的患病率一直居高不下，已经成为临床上一种非常常见的慢性疾病，从致病机理上来分析，这种疾病主要是由于肝脏细胞发生了损伤或者坏死致使肝内血循环路径发生了改变、导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化[1]。极易引起肝腹水、癌变等症状，对于患者的生命安全造成了很大的威胁。就临床特征来看，肝硬化早期的症状并不是很明显，当有明显症状发生时，一般都到了肝硬化的晚期甚至肝癌，因此，早期的诊断和治疗对于肝硬化的预防非常重要[2]。经过大量的实例证明，生化检验的相关指标能够对肝硬化的诊断提供很大的帮助，为了探究生化检验的价值，本文以一定数量的样本作为实验对象，展开了一系列的研究和对比，具体过程汇报如下。

一、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年11月至2017年9月之间接诊38例肝硬化病人的生化检验结果作为研究对象，又选取38名正常人作为实验的对比组，在肝硬化患病组中，男性患者32例，女性患者6例，对比组中男性患者31例，女性患者7例，所有样本的年龄区间在30岁至75岁之间，所有患者均无其他类型的遗传病，在性别、年龄、病程、既往病史方面没有统计学差异，可以进行对比实验。

1.2 方法

对所有患者进行了血常规、肝功能等检验，对于已经出现腹水现象的患者，对其进行腹水穿刺检验，对所有患者早上空腹抽血，并将血液标本离心处理，采用BECKMAN COULTER AU5800全自动生化分析仪进行检测，记录总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、白球比例、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、以及胆碱酯酶等指标的指数，并做好统计分析工作。

1.3 评价指标

对两组患者的各项生化指标进行对比和分析，当患者的血清总胆红素、直接胆红素增高、白蛋白降低、白球比例倒置，则可能患有肝硬化；患者的γ-谷氨酰转移酶数值与患者酒精肝的患病程度呈正比，而患者身体的代谢功能则与白蛋白以及胆碱酯酶的数值呈正比关系。

1.4 统计学处理

对两组患者的数据进行归集和整理，而后采用统计学专业软件SPSS22.0进行处理，组间的对比采用x?分布检验，当P小于0.05时，即可认定其具有统计学方面的意义。

二、结果

通过统计，我们可以明显地看出，肝硬化患者组的各项生化数据均出现了异常，其中患病组的γ-谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指数明显高于空白对照组，而白蛋白、白球比例及胆碱酯酶则出现了降低的情况，具体对比分析结果见下表所示。

三、讨论

肝硬化作为一种发病率比较高的疾病越来越走进人们的生活。在肝硬化的早期几乎没有什么特殊的症状，一般发作于35岁至55岁之间的男性[3]，从目前的发病类型来看，肝硬化主要可以划分为胆汁淤积性肝硬化、病毒性肝炎肝硬化以及酒精性肝硬化这三大类。一般而言，在发病的早期仅仅会出现一些乏力、疲倦、便秘等不太明显的征兆[4]，当患者感受到明显不适时已经发展为肝硬化晚期甚至肝癌，严重地威胁着人们的生命安全。大量的事實证明，定期的体检以及生化检验可以尽早地察觉肝硬化的发生，从而为肝硬化的诊治提供有力的数据支持。

在本次的实验中也印证了生化检验的重要作用，本次实验以我院38例肝硬化患者的生化检验指标作为实验组，另外选取了38例正常人作为空白对照，经过对比我们可以明显地看出，患病组的谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素以及谷草转氨酶等生化指标明显高于空白对照组。此外，患病组的白蛋白、白球比例等生化指数则明显低于空白对照组，这也从侧面说明肝硬化患者在患病后体内的各项指标发生了变化，呈现不正常的趋势。所以，生化检验作为一种重要的工具应用于肝硬化疾病的检测中是非常有必要的，但是需要注意的是，在检测过程中，必须保证检测的准确性，才能为诊断工作提供强有力的支持。

综上所述，生化检验可以为肝硬化的诊断提供有力的支持，在以后的工作中，可以将这种方法推广开来，及时诊断肝硬化，减轻患者痛苦。

参考文献

钟凯，陈亮新. 生化检验项目用于肝硬化诊断的可行性研究[J]. 中国实用医药，2017，12（13）：46-48.

陈永辉，陈洪东. 生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用价值[J]. 首都食品与医药，2017，24（08）：134-135.

王薇，孙娇杰. 肝硬化患者生化检验项目的应用效果研究[J]. 中国医药指南，2017，15（23）：99-100.

刘建勋. 生化检验项目对肝硬化患者的诊断作用[J]. 中国继续医学教育，2017，9（05）：68-69.