ICU重症监护室应用有创动脉血压监测与临床护理分析

王宗惠　胡晓婷

【摘 要】目的：探究将临床综合护理与有创动脉血压检测应用于ICU重症监护室护理工作中的效果。方法：选择我院中2015年8月至2016年8月间收治的进行ICU患者患者50例作为研究对象，按照患者入院日期单双号的随机分组方式，将患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，组间均包含25例患者。对照组患者采用常规护理方案，而实验组患者在常规护理的基础上对患者进行严格临床综合护理，并对两组患者做好相应的抗栓治疗。对比两组患者的护理满意度和感染发生率。结果：实验组患者的护理满意度较对照组明显更高，并且实验组患者的感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将临床综合护理应用于ICU患者的护理工作中，能够有效降低患者感染的发生率，提高患者的护理满意度，具有较好的应用效果，值得推广使用。

【关键词】ICU；护理方案；临床综合护理；临床研究

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

随着现代社会节奏的加快，人们在日常工作与生活中面临的危险系数也相对较高[1]。尤其是各种意外事件的发生，使得临床创伤性病患数量增加。所以做好ICU患者的生理指标检查工作对患者的康复有十分重要的意义。但由于ICU病房的特殊性，其感染率也较高，所以做好呼吸道护理、防止感染，是保证患者预后恢复的重要方式之一[2]。本次研究中探究将临床综合护理应用于ICU患者的护理工作中的效果，取得了一定成果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择我院中2015年8月至2016年8月间收治的ICU重症患者50例作为研究对象，按照患者入院日期，单双号的随机分组方式，将患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，组间均包含25例患者。排除标准：排除患有血液系统疾病以及凝血功能障碍的患者；排除不具有正常认知功能的患者；排除合并全身外伤患者。对照组男13例，女12例，年龄22～60岁，平均年龄（25.17±4.58）岁；实验组男14例，女11例，年龄21～60岁，平均年龄（25.26±4.71）岁。所有患者一般在资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规护理方案，主要包括对患者进行日常消毒和抗生素的应用，做好病房的清洁工作。

实验组患者则在此基础上加用临床综合护理，具体方式如下。

1.2.1 麻醉后护理 在手术完成后，由于患者在手术过程中会受到麻醉的影响，护理人员应当协助患者平躺在床上，并保证六个小时以上的绝对卧床休息，若患者在六小时内出现呕吐和恶心的情况，则应当进行短期禁食，等待患者情况有所好转后，再逐渐给予软食和流食，以恢复患者的消化道功能。

1.2.2 呼吸道护理 对于ICU昏迷患者来说，由于其吞咽反射会有所减弱，痰液也容易积滞于咽喉，而导致患者发生误吸，患者的口咽部分的分泌物也是进入患者下呼吸道而引起感染的重要致病源。所以对气道切开患者进行护理时，应当及时将患者套管内的分泌物进行清除，防止分泌物被患者再次吸入或凝结在套管内，而对患者的呼吸道造成阻塞。同时，患者在住院期间，应当尽可能减少探视和陪护，护理人员应当保持室内清洁，做好每日的开窗通风和消毒工作。采用0.05%含氯消毒液对室内用品进行擦拭，患者所使用的氧气管和湿化瓶应当每日更换。

1.2.3 动脉血压检测 在对患者进行动脉血压检测时，应当对穿刺点局部皮肤进行消毒，并采用利多卡因进行局部麻醉，采用20G作为穿刺针，以30-45°角度经皮穿刺，行进方向为向心端。做好监护仪连接工作后，设定监测时间间隔为5min，连续监测24h。

1.3 评价标准 记录患者的发生感染的例数。并采用我院中自主制定的护理满意度调查表对患者进行护理满意度调查，记录所有对护理满意患者的例数。

1.4 统计学方法 所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2 结果

实验组患者的护理满意度较对照组明显更高，并且实验组患者的感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

对预防ICU患者的的感染来说，应用合理的护理方式来说十分重要。在进行患者的ICU护理时，应当严格按照无菌技术操作进行护理，并且坚守无菌观念[3]。在目前的护理工作中，ICU专业护士应当熟练掌握术后早期并发症的观察和护理工作，做到早发现和早汇报。在对患者进行临床综合护理时，做好患者的心理情绪安抚，能够满足患者的安全感[4]。而有创动脉血压持续监测，能够反映患者体内循环系统功能，实时显示患者的生理状态，以数字的形式，将患者的血压呈现于医务人员面前，减少意外状况的发生，对于患者的康复有积极意义。

综上所述，将临床综合护理应用于ICU患者的护理工作中，能够有效降低患者感染的发生率，提高患者的护理满意度，具有较好的应用效果，值得推广使用。

参考文献

舒雅娟.有创动脉血压监测在ICU危重症患者中的应用及护理[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（03）：95-97.

阙道琼.ICU危重病人有创动脉血压监测护理体会[J].求医问药（下半月），2013，11（01）：330-331.

宋凌菁，李冬英.ICU应用有创血压监测的护理新进展[J].实用临床医学，2012，13（05）：137-139.

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