理气泻热消痞汤治疗消化不良的效果分析

杨国勇

【摘 要】目的：探讨理气泻热消痞汤治疗消化不良的效果。方法：选取笔者所在医院于2016年06月--2018年02月收治的消化不良患者94例，作为本次研究对象，通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有47例。常规组行西医治疗，研究组在西医治疗基础上加用理气泻热消痞汤治疗，统计分析两组临床治疗效果。结果：研究组临床治疗总体疗效高达95.74%，常规组临床治疗总体疗效高达80.85%，组间结果比较存在统计学意义（p<0.05）。结论：理气泻热消痞汤治疗消化不良的效果确切，值得临床推广。

【关键词】理气泻热消痞汤；消化不良；效果

【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

功能性消化不良在临床中较为常见且多发，大部分患者都是因为胃肠道功能障礙所引起的，临床症状以腹痛、腹胀、腹部灼烧感为主，影响患者进食，更甚至还会导致患者营养不良，大大降低了患者的生活质量。西医治疗功能性消化不良以促胃肠动力药、抑酸药、抗HP感染药等为主，但整体疗效欠佳。有研究报道指出[1]，中西医结合治疗消化不良可获得显著的效果。对此，本文以笔者所在医院收治的94例消化不良患者为研究对象，重点分析理气泻热消痞汤的疗效。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

于2016年06月--2018年02月，选取笔者所在医院收治的消化不良患者94例，作为本次研究对象，通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有47例。研究组中25例男性研究对象，22例女性研究对象，年龄18-70岁，平均（45.6±6.6）岁；常规组中26例男性研究对象，21例女性研究对象，年龄19-70岁，平均（45.5±6.7）岁。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P>0.05），可比性较大。

1.2 入组与排除标准

入组标准：参照《功能性消化不良中西医结合诊疗共识意见》所提出的有关标准予以确定；均存在不同程度的上腹痛、腹胀、腹部灼烧感以及餐后饱胀不适等临床症状；签署知情同意书；符合伦理学要求。

排除标准：对研究用药过敏、心肝肾肺功能严重障碍或不全；近4周接受过相关治疗者；精神异常、无法交流；胃炎、消化道溃疡、胃肠病变。

1.3 治疗方法

常规组行西医治疗，方法为：选取吗丁啉（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003），10mg/次，3次/d，就餐前30min予以口服治疗。坚持用药4周。研究组在西医治疗基础上加用理气泻热消痞汤治疗，方法为：蒲公英15g，茯苓10g，柴胡10g，党参10g，半夏10g，苍术10g，乌药10g，槟榔10g，甘草6g，黄连5g，吴茱萸4g。1剂/d，用温水煎煮成汤药，150ml/次，早晚各温服1次。坚持用药4周。

1.4 疗效评定

根据《中药新药临床研究指导原则》，同时与患者治疗前后临床症状改善情况，评定两组临床治疗效果。疗效指数=（治疗前症状总分-治疗后症状总分）/治疗前症状总分*100%。即临床症状改善，不影响工作和生活，且疗效指数改善>90%，为显效；临床症状好转，工作与生活受影响程度较轻，且疗效指数改善60%-90%，为有效；临床症状无变化，严重影响工作与生活，且疗效指数改善<60%。总体疗效=（总病例-无效）/总病例*100%。

1.5 统计学分析

将所得数据录入SPSS22.0软件，予以统计分析。以[n（%）]为计数资料，用卡方比较组间差异。以P<0.05表示组间结果存在统计学意义。

2 结果

研究组临床治疗总体疗效高达95.74%，常规组临床治疗总体疗效高达80.85%，组间结果比较存在统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

功能性消化不良具有较高的发病率，目前尚未完全明确该病的疾病，大部分研究中认为功能性消化的发生，与幽门螺杆菌感染、胃肠功能障碍以及精神功能紊乱等因素密切相关。在祖国医学中，功能消化不良被认为是“胃脘痛”、“痞满症”范畴[2]。祖国医学指出中焦气机不利为功能消化不良的主要病因，而中焦气机不利则是由于饮食不化、外邪内陷、脾胃虚弱、情志失调等所致。脾胃升降紊乱、气滞、中焦运化失常易抑化热，所以临床比较多见脾胃气滞兼热型痞满。

基于四磨汤合半夏泻心汤之上所加减而成的理气泻热消痞汤，方组之中的槟榔、柴胡、乌药的作用在于理气、疏肝；吴茱萸和半夏可以起到和中、降逆、苦降以及辛开等功效；蒲公英、黄连具有清热、解热、燥湿的作用；党参可以健脾、益气；茯苓、苍术可以燥湿、健脾，对甘草对诸药进行调和，共奏理气泻热、疏肝消痞、和胃健脾之功效[3]。本文中，经研究发现，行理气泻热消痞汤治疗后的研究组，临床总体疗效高达95.74%，显著高于西医常规治疗的常规组80.85%，组间结果比较存在统计学意义（p<0.05）。孙韶华[4]研究中，观察了中西医结合治疗功能性消化不良的临床效果，以该院收治的功能性消化不良患者80例进行对照研究，结果发现：予以西医常规治疗基础上加用健脾消痞汤治疗后的观察组总有效率90.00%、治愈率62.5%均显著高于对照组55.00%、20.00%。与本文研究结果高度一致。

由此可知，临床治疗消化不良患者，予以理气泻热消痞汤治疗方案的效果更为突出，建议临床将其作为治疗消化不良的首选。

参考文献

吴宏军.健脾消痞汤合平胃散治疗功能性消化不良58例[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（23）：50-51.

卢蔚.加味枳实消痞汤治疗功能性消化不良临床疗效观察[J].当代医学，2016，22（01）：154-155.

李国华，许水娟.健脾消痞类中药配伍治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].中医临床研究，2015，7（14）：80-81.

孙韶华.中西医结合治疗功能性消化不良的临床观察[J].中国城乡企业卫生，2012，27（05）：29-30.