鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻—鼻窦炎效果价值分析

任树滨　李伟军　周建军

【摘 要】目的：研究分析鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者采用鼻内窥镜下同期手术治疗的临床效果。方法：选取2015年11月～2017年11月我院接受治疗的82例鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者，按照数字表随机分组办法，分为研究组和参照组，其中参照组为41例，实施常规治疗，研究组为41例，予以鼻内窥镜下同期手术治疗，比较两组临床治疗效果以及并发症发生情况。结果：比较分析，研究组总有效率为（95.12%），高于参照组总有效率（78.05%），同时研究组并发症发生率为（7.32%），要低于参照组并发症发生率（26.83%），且 研究组复发率为（4.88%），低于参照组复发率（19.51%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻竇炎患者实施鼻内窥镜下同期手术治疗，应用价值十分优异，值得临床推广。

【关键词】鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎；手术治疗；鼻内窥镜；临床治疗效果

【中图分类号】R76 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

参考现阶段临床中针对鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎治疗相关的研究报告发现，采用鼻内窥镜下同期手术治疗，能够有效改善患者的临床症状，对患者复发率以及并发症降低，均有着积极的作用[1]。在此研究背景下，我院于2015年11月～2017年11月，对82例鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者，积极对鼻内窥镜下同期手术治疗的临床效果，做出进一步研究，现如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月～2017年11月我院接受治疗的82例鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者，按照数字表随机分组办法，分为研究组和参照组，其中参照组为41例，男性患者21例，女性患者20例，年龄21～71周岁，平均年龄（45.39±0.61）；研究组为41例，男性患者22例，女性患者19例，年龄23～69周岁，平均年龄（45.28±0.72），对照两组一般资料，差异不明显（P>0.05），有对比性。

1.2 治疗方法

对参照组采用常规治疗。给予患者鼻内窥镜下鼻窦开放手术治疗。

对研究组实施鼻内窥镜下同期手术治疗。对患者在鼻内窥镜下进行手术治疗，切除患者钩突，并对息肉进行摘除，然后开放患者前筛、筛泡以及全碟筛窦、全筛窦，逐步对患者的额窦、上颌窦进行有效扩大[2]。然后对患者同期进行高位鼻中隔偏曲矫正术以及偏曲对侧中鼻甲整形术、鼻窦开放术治疗。术后对患者进行抗感染治疗，在手术结束后的第2天，对患者抽出鼻腔填塞物。

两组患者均随访一年。

1.3 观察指标

统计比较两组临床治疗效果以及并发症发生情况、复发情况。

1.3.1临床治疗效果观察指标：显效：患者经过治疗后，其未发生脓性分泌物，且患者窦口开放情况较优，临床症状消失，同时患者经过随访，无复发情况；有效：患者有肉芽组织发生，且同时伴有不同程度的脓性分泌物，患者临床症状改善效果较优，经过随访，有复发情况；无效：患者治疗后，脓性分泌物较多，发生术腔黏连情况，临床症状改善无效果。

1.3.2 并发症发生情况观察指标：对患者术后中鼻甲黏连、中隔鼻甲以及筛窦腔闭锁等并发症进行比较。

1.4 数据分析

统计学通过SPSS20.0软件处理。计数资料（临床治疗效果以及并发症发生情况），用%表示，卡方检验。P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

研究组总有效率为（95.12%），高于参照组总有效率（78.05%），差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者并发症发生情况比较

研究组并发症发生率为（7.32%），低于参照组并发症发生率（26.83%），差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组随访一年后复发率比较

研究组复发率为4.88%（2/41），低于参照组复发率19.51%（8/41），差异具有统计学意义（X2=4.1000，P=0.0428）。

3 讨论

鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎是临床中极为常见的一种多发病，患者鼻腔功能受损严重，对患者的日常生活以及工作均带来一点的负面影响，降低患者生活质量。此次实验研究结果明示，采用鼻内窥镜下同期手术治疗后，患者的临床治疗效果较高（95.12%），并发症发生情况（7.32%）以及复发情况（4.88%）均较少，均要优于常规治疗效果（78.05%）以及并发症发生情况（26.83%）、复发情况（19.51%），差异具有统计学意义（P<0.05）。临床中针对因鼻中隔偏曲引起的慢性鼻-鼻窦炎患者治疗，多采用单一的鼻窦开放手术治疗，不给予患者鼻中隔偏曲矫正手术，虽然对患者有着一定的治疗效果，但是患者术后出现并发症以及复发的情况较多，因此，如何采用更加科学的治疗方案，是我院目前十分关注的焦点问题。鼻内窥镜是一种十分科学的治疗技术，其对患者机体造成的负面损伤较小，且通过应用鼻内窥镜下同期手术治疗，可以将多次病变处理模式向一次性处理模式转变，有利于患者治疗周期的缩短，对改善患者并发症发生情况有着积极的作用，同时可以降低患者的住院时间，加速患者的康复时间，有利于患者早日恢复到健康生活中，大大降低了患者的痛苦，对患者鼻腔功能恢复以及降低复发情况有着一定的积极作用[3-4]。

综上所述，对鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者的临床治疗过程中，积极采用鼻内窥镜下同期手术治疗，能够有效改善患者的临床症状，有助于患者降低手术并发症以及术后复发率，提升了患者的临床治疗效果，应用价值十分优异，于临床中进行推广的作用十分显著。

参考文献

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胡怀军.鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎效果分析[J].中外医学研究，2017，15（06）：150-151.