药学服务干预对社区多药控制2型糖尿病患者的影响

柳红丽　赵红侠

【摘 要】目的：探讨药学服务干预对社区多药控制2型糖尿病患者的应用效果。方法：选取我社区2017年3月-2018年3月期间收治的2型糖尿病患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为多药控制治疗，观察组在对照组的基础上应用药学服务干预，对比两组干预情况。结果：干预后，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于干预前，观察组低于对照组，观察组的总有效率96.67%高于对照组的76.67%，统计学有意义（P<0.05）。结论：药学服务干预对社区多药控制2型糖尿病患者的应用效果显著，血糖得到有效控制，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】药学服务干预；多药控制；2型糖尿病；影响

【中图分类号】R95 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）04-0-01

2型糖尿病为临床常见疾病，也为典型慢性病症，该疾病的产生与遗传因素、环境因素、饮食因素等存在密切的联系，该疾病为终身性疾病，社区服务极为重要，在为患者实施多药控制治疗的同时，药学服务干预的应用效果显著[1]。本文为探讨药学服务干预对社区多药控制2型糖尿病患者的应用效果，特选取我社区2017年3月-2018年3月期间收治的2型糖尿病患者60例为研究对象。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我社区2017年3月-2018年3月期间收治的2型糖尿病患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在41-75岁，平均年龄为（56.21±1.25）岁，病程在2-12年，平均病程为（7.52±0.45）年；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在41-76岁，平均年龄为（56.26±1.24）岁，病程在2-13年，平均病程为（7.53±0.42）年。两组在（年龄、病程、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据《中国2型糖尿病防治指南》[2]中关于2型糖尿病的诊断标准，确诊为2型糖尿病患者；所有患者均签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

对照组为多药控制治疗，掌握患者的基本资料，依据实际情况，为患者应用两种及两种以上的降糖药物进行治疗，用以控制患者的血糖水平，做好记录。

观察组在对照组的基础上应用药学服务干预，多药控制治疗措施与对照组保持一致性，药学服务干预为[3]：①对患者的过敏史、病史、用药史等基本资料进行充分掌握，依据测得的患者血糖水平，结合现有资源，为患者制定针对性的药学监护计划并实施；②依据患者的文化水平和接受能力，为患者制定个体化的药学相关知识教育，针对患者依从性较低、易忘等特点，为患者制定详细的用药指导计划，针对用药后可能产生的一些不良反应，提前告知患者，提升患者的认知度，进而提高患者用药依从性。③定期为患者及家属进行相关知识的讲座，在社区公布栏上，定期宣传疾病的相关知识，主要为2型糖尿病产生的原因、危害、治疗措施等，提升患者及家属的认知度，进而能够在医务人员实施相关措施时，积极配合。④在引导患者形成正确的饮食习惯、生活方式后，对患者血糖水平的控制情况进行随访，做好记录，针对其中存在的问题进行针对性的解决，提升患者血糖水平控制力度。

1.3 观察指标

观察两组干预前后血糖水平控制情况、治疗效果情况。血糖水平[4]：餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白。

1.4 统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用t、χ2检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组干预前后血糖水平控制情况

干预前，两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白进行比较，统计学无意义（P>0.05）；干预后，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于干预前，观察组低于对照组，统计学有意义（P>0.05）。

2.2 两组治疗效果情况

两组的总有效率为96.67%和76.67%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。

3 讨论

2型糖尿病作为典型慢性疾病，难以治愈，主要表现为高血糖，当人体长期处于高血糖的状况下，极易导致人体其他正常的组织器官产生病变，形成各类合并疾病，危及患者的生命安全，应给予重视[5]。

2型糖尿病为终身性病症，在病情不是极为恶劣的情况下，患者多为家中服用降糖药物进行治疗，主要为多药控制治疗，在依据患者实际病况，为患者实施多药控制治疗的同时，患者所处社区的药学服务质量非常的重要和关键，依据实际情况，药学服务干预措施的应用，能提升患者及其家属对于疾病的认知度和重视度，进而在实施多药控制治疗的过程中，患者能够依据医嘱，合理、科学的服用降糖药物，有效控制自身的血糖水平，提升治疗效果，提高生活质量，应用价值极高，值得选用[6]。

综上所述，药学服务干预对社区多药控制2型糖尿病患者的应用效果显著，血糖得到有效控制，提高了治疗效果，药学服务干预值得社区多药控制2型糖尿病患者应用。

参考文献

沈美，赵华，孙科，等.为接受多药治疗的2型糖尿病患者开展社区药学服务的体会[J].上海医药，2017，38（16）：11-14.

沈美，赵华，孙科，等.药学服务干预对社区多药控制2型糖尿病病人的影响[J].药学服务与研究，2016，16（3）：170-174.

何立琦，方琦.社区药学服务干预联合多药控制治疗对2型糖尿病患者的影响[J].临床合理用药杂志，2017，10（3）：96-97.

李继芬，李燕伟.社区开展药学服务对2型糖尿病患者依从性和血糖控制的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（24）：8-9.

戴家强，戴国强.社区药学服务对2型糖尿病患者遵医行为和并发症的影响[J].中国初级卫生保健，2017，31（5）：41-43.

潘凤珍，张平，张金梅.院内外延伸药学服务对2型糖尿病患者治疗效果及不良反应发生率的影响[J].中国药物警戒，2017，14（12）：764-768.