护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响分析

李秀芹

【摘 要】目的：探究雾化吸入治疗小儿哮喘时在使用护理干预后对疗效及依从性的影响。方法：研究对象为我院2015.6-2016.6收入的94例小儿哮喘患儿，按护理方式的不同随机分成观察组与对照组，47例观察组采用护理干预，另47例对照组采用常规护理。比较两组病人实施不同護理对疗效及依从性的影响。结果：观察组治疗总有效率（97.87%）显著比对照组（89.36%）高（x2=6.058，P<0.05），且依从率（97.87%）比对照组（85.11%）高（x2=10.456，P<0.05）。结论：将护理干预应用于小儿哮喘患儿时，能显著提升雾化吸入治疗依从性，从而提升治疗效果，此方法值得应用与推广。

【关键词】雾化吸入；小儿哮喘；护理干预；依从性；护理效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

小儿哮喘是一种常见性、多发性的儿科疾病，目前在世界范围内，小儿哮喘患儿发病率呈显著上升趋势，越来越多小儿受到此病困扰。此病是呼吸系统中较常见的一种气道慢性炎症性疾病，严重者出现呼吸困难及呼吸衰竭[1]。因此我院展开研究，现将我院2015.6-2016.6收入的94例小儿哮喘患儿作为研究对象，探讨雾化吸入治疗小儿哮喘时护理干预对疗效的应用价值，报道结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015.6-2016.6收入的94例小儿哮喘患儿，按护理方式的不同随机分成观察组与对照组，47例观察组患儿男女比例为23/24例，年龄1-12岁，平均（7.82±0.78）岁；47例对照组男女比例为22/25例，年龄1-11岁，平均（7.67±0.73）岁。组间资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组：（1）心理护理：待患儿入院后护理人员应采取温柔和耐心的态度与患儿进行交流，了解患儿此时存在的心理情绪，根据患儿患病情况，针对性采取措施以缓解患儿的不良心理情绪，从而提升患儿对护理人员信任感，提高依从性和配合度；（2）健康教育：在患儿整个住院期间，应将健康教育贯穿于整个护理过程中，态度温和，循循诱导，叮嘱患儿及其家属时刻注意患儿个人卫生情况，适当增加患儿自身的身体素质，从而加快患儿病情恢复。对患儿及其家属讲解哮喘发作原因、症状、相关措施及日常注意事项等，使其了解疾病相关内容，充分了解治疗及护理的重要性，提升依从性。（3）雾化吸入护理：确保雾化液温度适宜，避免患儿吸入不适，影响到患儿依从性；避免面罩与面部过紧，不可用力按压面颊，避免患儿发生抵触情绪，影响到治疗。吸入时，密切观察患儿呼吸、面色等变化，如有异常，立即处理。吸入完成后，嘱患儿清水漱口，必要时，可清洗面部，协助患儿排痰，清理口腔分泌物，确保呼吸道的通畅。（4）呼吸功能锻炼：指导患儿展开肢体配合运动及进行缩唇呼气锻炼，用嘴缓慢呼气并经鼻吸气，双手下放时进行呼气，双手上举时进行吸气，每天如此反复进行十分钟。

对照组：遵医嘱给药，检测生命体征，加强巡视，发现异常后及时给予治疗。

1.3 观察指标

（1）显效：患儿胸闷、呼吸困难等临床症状完全或基本消失，1年内未复发；有效：患儿发作次数明显减少，上述症状有所改善；无效：上述情况无任何改善。（2）依从率：优：患儿15min内顺利完成雾化吸入，治疗过程中无哭闹、拒绝等行为；良：给予玩具或抚慰后于15min内完成雾化吸入，治疗过程中患儿存在轻微哭闹行为；差：超过15min完成雾化吸入，治疗过程中患儿大哭大闹、拒绝。依从率=（优+良）/47×100%。

1.4 统计学处理

将SPSS18.0统计软件对实验结果进行分析，计数资料使用x2检验，并用百分比表示，计量资料采用（均数±标准差）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组治疗总有效率

2.2 对比两组依从率

观察组与对照组临床总有效率分别为97.87%、85.11%，P<0.05

3 讨论

小儿哮喘可引起患者反复发生气急、咳嗽、喘息或胸闷等症状。呼吸困难是哮喘主要临床表现，临床治疗主要以防止恶化、控制病情为目标，无法彻底根治，容易出现反复发作，治疗效果欠佳[2]。

临床上对小儿哮喘患儿通常采用常规护理，此种护理方法虽然有一定效果，但是在实际工作中只是简单执行任务和做好常规性工作，患儿配合度不高，影响到雾化吸入治疗[3]。马颖、弓玉红研究表示[4]，可采取针对性护理干预，能增加患儿依从性，提升治疗效果。为证实此研究真实性，我院现展开研究，研究表明，在治疗总有效率上，两组相比，观察组提升显著（P<0.05），在依从性上，两组相比，观察组提升显著（P<0.05），患儿在进行雾化吸入治疗时易发生哭闹、抗拒，多半是由于治疗过程不舒适，临床在对其进行护理时，首先从心理上着手，消除患儿心理压力，随后进行健康宣教，使其能认识到治疗的必要性；而在雾化吸入治疗上，采取相关措施减少患者治疗时的不适感，达到增加疗效的效果。

综上所述，对需要进行雾化吸入治疗的小儿哮喘患儿采用护理干预后，能显著提升依从性，增强治疗效果，此护理方法在临床上值得进一步推广使用。

参考文献

方丽，臧逗，孙静雯等.综合护理干预在8～12岁支气管哮喘患儿家庭吸入管理中的应用效果[J].护士进修杂志，2016，31（11）：1040-1042.

黄欣.社区综合护理干预对改善支气管哮喘患儿健康相关生活质量的效果[J].中华现代护理杂志，2014，20（25）：3211-3213.

钟月英.全程护理干预在支气管哮喘儿童雾化吸入治疗中的应用[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：123-125.

马颖，弓玉红.综合护理干预在支气管哮喘患儿护理中的应用[J].护理研究，2016，30（5）：577-578.