培元生金通窍汤治疗儿童哮喘并变应性鼻炎的临床研究

马玲

【摘 要】目的：探究对儿童哮喘并变应性鼻炎患儿中应用培元生金通窍汤治疗的临床效果。方法：择取2016年3月至2018年1月我院收治的102例儿童哮喘并变应性鼻炎患儿，随机将所选患儿分成对照组和研究组，对照组51例患儿行以常规西药治疗，研究组51例患儿在对照组治疗基础上加行培元生金通窍汤治疗，对比分析两组临床效果。结果：研究组临床总有效率为92.16%，对照组临床总有效率为80.39%，研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：对儿童哮喘并变应性鼻炎患儿中应用培元生金通窍汤治疗效果良好。

【关键词】培元生金通窍汤；儿童哮喘；变应性鼻炎

【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04-0-01

哮喘与变应性鼻炎均为气道病变，其中变应性鼻炎可降低肺功能，同时可降低哮喘控制水平，将会降低患儿的生活质量，因此需要对治疗方法进行深入研究[1]。基于此，本文择取2016年3月至2018年1月我院收治的102例儿童哮喘并变应性鼻炎患儿，探究应用培元生金通窍汤治疗的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2016年3月至2018年1月我院收治的102例儿童哮喘并变应性鼻炎患儿，随机将所选患儿分成对照组和研究组，对照组51例患儿中，男28例，女23例，年龄介于6-14岁，年龄均值为（9.6±2.6）岁；研究组51例患儿中，男29例，女22例，年龄介于6-13岁，年龄均值为（9.7±2.5）岁；两组基线资料无统计学差异，可以进行比较。

1.2 治疗方法 对照组行以常規西药治疗，选用阿斯利康制药有限公司生产的布地奈德福莫特罗粉吸入剂（国药准字H20140458）进行治疗，每吸包括80μg布地奈德+4.5μg福莫特罗，每天2次。研究组在对照组治疗基础上加行培元生金通窍汤治疗，药方组成包括10g太子参、10g茯苓、10g辛夷花、5g紫河车、5g白术、5g苍耳子、5g姜半夏、3g炙甘草、3g鸡内金、3g地龙、2g陈皮。加水煎服，每天1剂，分早晚两次服用，持续用药2周后改为每隔一天1剂，再持续用药2周后改为每周1剂，持续用药8周。

1.3 临床观察指标 根据《小儿支气管哮喘中药新药临床试验设计与评价技术指南》对中医证候评分进行制定，包括喘息、咳嗽、鼻塞等症状，并结合临床症状及体征评估两组疗效：症状及体征消失，且中医证候积分降低在95%以上为临床控制；症状及体征明显改善，积分降低在70%以上为显效；症状及体征有所缓解，积分降低在30%以上为有效；症状及体征无变化，积分降低不足30%为无效，临床控制+显效+有效=总有效。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。

2 结果

研究组临床总有效率为92.16%，对照组临床总有效率为80.39%，研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

中医认为，哮喘属于哮证、喘证、咳嗽范畴，肺脾肾为主要病变部位。变应性鼻炎属于鼻嚏、鼻鼽、鼻涕等范畴，也与肺脾肾之间存在联系[2]。哮喘与变应性鼻炎的发病原因均与风邪相关，分期辨证为主要治疗方式，但需要结合祛风抗敏。在疾病发作期治疗应以祛邪为主，并辅助应用化痰活血治疗，但需要分清寒热[3]。在疾病迁延阶段，则兼顾标本，区分治疗的主次。在疾病缓解期主要是扶正固本。

培元生金汤是中医治疗缓解期儿童哮喘的经验方，其临床效果已经得到证实。培元生金汤不仅可以使患儿肺脾肾虚体质得到有效改善，还可以有效避免哮喘发作。本次研究中，在培元生金汤的基础上加苍耳子、辛夷花，形成培元生金通窍汤，可以对迁延期儿童哮喘合并变应性鼻炎进行治疗，组方中紫河车可起到温肾补精的效果，还可以益气养血，半夏与陈皮配合应用可以起到理气和中、益气养血的效果，地龙可以起到止咳平喘的作用；鸡内金能够运脾健胃，苍耳子与辛夷花均为通鼻窍之药，全方共同可以起到补肾纳气以及健脾补肺的效果，达到标本兼治的目的，可以使患儿的临床症状得到改善，提高临床效果[4]。

结语：对儿童哮喘并变应性鼻炎患儿中应用培元生金通窍汤治疗效果良好。

参考文献

陈艳洋，曾莺，邓丽莎.培元生金通窍汤联合西药治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎疗效观察[J].海南医学，2016，27（24）：4039-4041.

常向辉.祛风通窍汤治疗肺卫气虚型常年性变应性鼻炎临床观察[J].中医药临床杂志，2016，01（03）：390-392.

陈健.祛风通窍汤治疗小儿过敏性鼻炎50例疗效观察[J].中医临床研究，2017，09（01）：105-106.

陈艳洋，邓丽莎，曾莺，等.培元通窍汤联合穴位贴敷治疗儿童变应性鼻炎的疗效观察[J].广东医科大学学报，2017，35（03）：317-319.