比较甘精胰岛素与门冬胰岛素30在2型糖尿病治疗中的临床疗效

李梅

【摘 要】目的：比较甘精胰岛素与门冬胰岛素30在2型糖尿病治疗中的临床疗效。方法：选取2014年10月到2017年5月收院诊治的2型糖尿病患者780例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组390例。对照组给予甘精胰岛素治疗，实验组给予门冬胰岛素30治疗，对比两组的临床治疗效果。结果：对照组和实验组的临床治疗效果无明显差异，不具统计学意义（P>0.05）。结论：甘精胰岛素和门冬胰岛素30对2型糖尿病均有很好的治疗效果。

【关键词】甘精胰岛素；门冬胰岛素30；2型糖尿病

To compare the clinical efficacy of insulin and insulin in the treatment of type 2 diabetes mellitus

Li mei（Shandong linyi people's hospital shandong linyi 276034）

Abstract Objective： To compare the clinical efficacy of insulin and insulin in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Methods； A total of 780 patients with type 2 diabetes who were treated in the hospital from October 2014 to May 2017 were selected as the study subjects， and were randomly divided into control group and observation group， with 390 cases in each group. In the control group， the insulin treatment was given， and the experimental group received 30 treatments for the treatment of the portal winter insulin， and the clinical therapeutic effect of the two groups was compared. Results； There was no statistically significant difference between the control group and the experimental group （P BBB 0.05）. Conclusions； Insulin gans and insulin 30 have good therapeutic effect on type 2 diabetes mellitus.

Key words： gan jing insulin； Insulin 30； Type 2 diabetes

【中圖分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

2型糖尿病的病程很长，很多患者需要终身服药来控制血糖水平和并发症发展。血糖水平升高会使机体各组织受到损害，导致患者逐渐出现各类型的并发症。糖尿病患者的治疗中控制血糖是最重要的手段，2型糖尿病患者多为遗传，患者体内胰岛细胞存在功能缺陷，患者胰岛素抵抗，导致血糖水平升高。临床治疗时多用各种胰岛素进行及时有效的控制[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月到2017年5月收院诊治的2型糖尿病患者780例为研究对象，对照组390例，男200例，女190例，年龄35～70岁，平均年龄（49.2±4.8）岁；实验组80例，男198例，女192例，年龄34～69岁，平均年龄（48.7±4. 9）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）。患者及其家属了解研究内容并签署知情同意书，研究经由我院伦理委员会批准同意。

1.2 方法

两组患者均给予二甲双胍（生产厂家：深圳市中联制药有限公司，生产批号：国药准字H44024853）治疗，餐后口服，一次0.5g，一天3次，对照组给予甘精胰岛素（生产厂家：赛诺菲安万特（北京）制药有限公司，生产批号：国药准字J20140052）治疗，一天一次，睡前皮下注射，实验组给予门冬胰岛素30（生产厂家：诺和诺德（中国）制药有限公司，生产批号：国药准字J20150072）治疗，一天1次，餐前皮下注射，治疗3个月。

1.3 评价标准

对比两组患者治疗前后的血糖和血脂指标变化情况。

1.4 统计学方法

对数据进行统计和分析，P<0.05为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血糖对比 治疗后两组患者血糖指标对比无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

2.2 两组患者治疗前后血脂对比 两组患者治疗后血脂指标对比，无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

2型糖尿病的治疗主要是给予降糖药物，并指导患者合理控制饮食。胰岛素有很好的降糖效果，可以增加细胞对葡萄糖的吸收，抑制肝糖原分解。有效的控制患者血糖水平，可以提高患者生活质量。2型糖尿病患者多伴有高血脂等多种并发症，目前治疗以皮下注射胰岛素为主，胰岛素类型不同，起效时间和作用时间也不相同，患者需要进行适当的运动锻炼和调节饮食，来控制体内血糖水平。

甘精胰岛素的作用持续时间可达24h，可模拟人体内的生理性胰岛素分泌，甘精胰岛素切勿静脉注射，若进行静脉注射，会引发重度低血糖。甘精胰岛素在pH为中性时溶解性较低，会在皮下形成沉积物，可持续性释放药物，具有血药浓度平稳的特点，且持续作用时间长。门冬胰岛素可以抑制体内蛋白质水解，调节血糖，抑制脂肪细胞脂解。门冬胰岛素起效快，作用时间相对短，可以和人体内胰岛素受体结合，促进胰岛素的释放，从而降低患者血糖水平[2]。本研究中，两组患者治疗后的FPG、HbA1c等血糖指标和LDL-C、TC等血脂指标对比治疗前都有明显的改善，两种药物对2型糖尿病均有很好的治疗效果。研究结果显示，甘精胰岛素和门冬胰岛素在治疗2型糖尿病时临床疗效相仿。

综上所述，甘精胰岛素和门冬胰岛素30在2型糖尿病治疗上临床效果相当，均可以改善患者血糖和血脂水平。

参考文献

张婷婷， 杨彦， 康姚洁，等. 门冬胰岛素50治疗肝源性糖尿病患者初步疗效研究[J]. 实用肝脏病杂志， 2017， 20（6）：732-735.

马咏梅. 甘精胰岛素和门冬胰岛素30对2型糖尿病患者糖脂代谢影响的比较[J]. 医学综述， 2016， 22（22）：4559-4561.