连续性护理干预对胸腰椎压缩性骨折手术患者临床并发症及心理状态的效果观察

连续性护理干预对胸腰椎压缩性骨折手术患者临床并发症及

心理状态的效果观察

沙英林

（山东省德州市中医院，山东德州253000）

【摘要】目的：探讨连续性护理干预对胸腰椎压缩性骨折手术患者临床并发症及心理状态的效果。方法：选取122例胸腰椎压缩性骨折手术患者进行分析，将其随机分组，给予连续性护理干预者设定为观察组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组61例患者。结果：干预后，观察组的心理状态评估指标均优于对照组，（P<005）。且观察组以492%的临床并发症显著低于对照组的2296%，（P<005）。结论：将连续性护理干预应用于胸腰椎压缩性骨折手术护理中，可有效调节患者的心理状态，且对降低并发症发生率也有积极的影响。

【关键词】胸腰椎压缩性骨折；并发症；心理状态；连续性护理

【中图分类号】R47372

【文献标志码】C

【文章编号】1005-0019（2018）07-159-02

临床采用手术方法治疗胸腰椎压缩骨折，能够有效修复患者脊柱生理结构，但由于脊柱骨折损伤范围大，加之手术操作会给机体造成不同程度的损伤，容易加剧患者的心理负担甚至术后出现一系列并发症，所以，加强科学的护理干预措施非常关键[1]。本组实验选取122例胸腰椎压缩性骨折手术患者进行分析，分别给予不同护理方案，旨在进一步探讨连续性护理干预对调节胸腰椎压缩性骨折手术患者心理状态及降低并发症发生率的应用价值，具体报道如下：

1资料与方法

11一般资料选取2016年8月至2017年8月间收治的122例胸腰椎压缩性骨折手术患者进行分析，将其随机分组，给予连续护理护理干预者设定为观察组，该组61例患者中，女性22例，男性29例，患者年龄分布范围是：46～75岁，平均（5329±214）岁，按照骨折类型分析，腰椎+胸椎骨折者27例，腰椎骨折者34例给予常规护理干预者设定为对照组，该组61例患者中，女性21例，男性30例，患者年龄分布范围是：48～77岁，平均（5457±226）岁，按照骨折类型分析，腰椎骨折者36例，腰椎+胸椎骨折者25例，对照组和观察组的基本资料具有可比性，无统计学意义（P>005）。

12方法

对照组：常规护理干预，护理人员为患者提供一个良好的治疗环境，保持病房内空气流通。术前疏导好患者的心理，并做好相关准备工作，术中密切配合手术医师，术后重点预防并发症。

观察组：连续性护理干预，其内容包括：术前，通过健康教育让患者了解更多有关胸腰椎压缩性骨折方面的知识，包括临床常见表现、手术治疗的必要性，术后注意事项及及早进行功能锻炼的重要性等，纠正其错误认知，避免盲目加剧心理负担，影响临床配合度。同时，密切观察患者的心理状况，多增进与患者之间的沟通，帮助消除术前紧张、恐惧、焦虑等心理，减轻患者的心理应激反应，可提高其手术耐受性，加快手术进程。此外，可向患者讲解有关手术治疗成功案例，帮助树立战胜疾病的信心，从而以良好的心态配合临床手术治疗。术中，以精准快的标准配合手术医师，密切观察患者生命体征、意识形态等，针对年龄较大或体质比较弱者，可实施保温措施。术后，重点观察患者临床表现，做好肺部感染、尿路感染、腹胀、尿潴留、深静脉血栓等并发症的预防和处置。

13观察指标行不同方案干预后，对两组心理状态、临床并发症发生率进行观察，其中心理状态自评量表包括：抑郁、焦虑、强迫、偏执、敌对、恐怖、人际关系敏感、躯体化、精神病性，各项得分越低，说明患者症状改善越明显。详细记录相关数据并比较。

14统计学分析 采用（SPSS200）软件对实验涉及到的数据信息进行分析处理，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，分别用均值标准差和百分比表示，差异有统计学意义（P<005）。

2结果

21对比两组干预后的心理状态干预后，对照组和观察组的心理状态相比，差异显著（P<005）。见下表1：

3讨论

胸腰椎压缩骨折后患者常腹膜后血肿刺激内脏神经，导致肠蠕动障碍，从而出现腹痛、腹胀等。手术治疗的同时，为了避免患者产生不良心理，预防各种并发症发生，加强科学的护理干预非常重要。连续性护理是以病人为中心的新型护理模式，整个护理程序遵循系统化、连续化、科学化的原则，为患者提供全方位的护理服务，使其病情尽快康复。本组实验对观察组患者应用，取得了比较显著的效果。其中术前为患者做好健康教育和心理疏导，减轻其心理应激对手术操作带来的不利影响。术中密切观察，高效配合手术医师，可加快手术进程，预防各种手术风险。术后重点预防并发症，并提供科学的饮食指导和康复帮助，对降低并发症发生率，促进骨折尽快康复均有积极的影响。结合研究结果显示：干预后，观察组心理状态优于对照组，且观察组以492%的并发症发生率显著低于对照组的2296%，差異均有统计学意义。

综上，将连续性护理干预应用于胸腰椎压缩性骨折手术护理中，可有效调节患者的心理状态，且对降低并发症发生率也有积极的影响。

参考文献

[1]王萍萍，原泉，徐丽美.连续性护理对胸腰椎压缩性骨折手术患者临床并发症及心理状态的影响[J].中国医药导报，2016，13（17）：144-148