双歧三联活菌片联合蒙脱石散的方法治疗小儿腹泻的临床分析

申静

【摘要】

目的：评价分析在小儿腹泻的治疗中联合使用蒙脱石散与双歧三联活菌片的临床疗效。方法：选取2017年5月到2018年5月在我院接受治疗的102例腹泻患儿，采用随机分组的方式，分为对照组和观察组，两组患儿均接受常规的治疗，在此基础上使用蒙脱石散治疗的设为对照组，联合使用蒙脱石散与双歧三联活菌片的设为观察组，比对两组患儿的临床症状的控制情况和生化指标的改善情况。结果：观察组患儿的临床症状的控制时间显著少于对照组患儿的；两组患儿用药后的生化指标均发生明显改变，观察组患儿的CD4/CD8、IgA、IgG明显高于对照组患儿的，差异具有统计学上有意义（P<0.05）。结论：小儿腹泻治疗采用联合蒙脱石散与双歧三联活菌片的作用效果更为显著，既能在短时间内有效控制临床症状，还能改善患儿的生化指标，有利于患儿的身体恢复，值得临床推广使用。

【关键词】 小儿腹泻；蒙脱石散；双歧三联活菌片；临床效果

【中图分类号】R253.27

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）07-102-01

腹泻是小儿在临床上最为常见的消化系统疾病，腹泻的发生会给患儿带来身体的折磨和心理上的伤害，甚至会影响小儿的正常的成长发育，有效的治疗方法可以控制患儿的临床症状，加快自身免疫系统的恢复[1]。临床上治疗小儿腹泻的首选治疗方法是口服蒙脱石散治疗，在临床取得了一定的疗效，为了进一步分析蒙脱石散联合双歧三联活菌片的治疗方案的临床应用效果，现特选取2017年5月到2018年5月在我院接受治疗的102例腹泻患儿作为研究对象，进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年5月～2018年5月期间在我院接受治疗的102例腹泻患儿作为研究对象，其中男患儿52例，女患儿50例，年龄4个月～3岁，平均年龄（6.07±1.97）岁。应用随机数字表法将研究对象平均分成观察组和对照组，每组51人。对照组中男患儿26例，女患儿25例，年龄4个月～2.5岁，平均年龄（1.21±0.32）岁；脱水严重程度分类：轻度患儿24例，中度患儿22例，重度患儿5例。观察组中男患儿26例，女患儿25例，年龄3.5个月～4岁，平均年龄（1.32±0.38）岁；脱水严重程度分类：轻度患儿23例，中度患儿22例，重度患儿6例。两组患儿的年龄、性别、脱水严重程度等情况无显著差别（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①所有患儿均具有腹泻的相关症状和体征；②各项生命体征较平稳，意识清楚、神智正常；③所有患儿家长均签署了知情同意书；排除标准：①有心、肝、肾功能严重损害的患儿；②其它并发疾病或精神异常的患儿。

1.2用药方法

两组患儿均接受补液治疗、抗感染治疗以及酸中毒纠正治疗等常规治疗，对照组患儿服用蒙脱石散（国药准字H20000690生产厂家：博福-益普生（天津）制药有限公司）与50ml温水混合服用， <1岁，每次三分之一袋，每日三次，>1岁，每次半袋，每日三次，>2岁，每次三分之二袋，每日三次；病情较为严重患儿首次服药剂量适量增加处理[2]。观察组患儿同时加用双歧三联活菌片（国家准字S19980004 生产厂家：内蒙古双奇药业股份有限公司）治疗，将药物可直接嚼服或者溶于温热牛奶使用，<1 岁患儿，剂量为1片/次，每天3 次；≥1 岁患儿，剂量为2片/次，每天3 次；两组患儿接受 治疗1 周[3]。

1.3观察指标

临床症状的控制情况包括腹痛停止时间、腹泻停止时间、呕吐停止时间以及体温正常时间。

临床生化指标包括CD4/CD8、IgA、IgG。

1.4统计学方法

采用SPSS5.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用“x±s”表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比对两组患儿临床症状的控制情况

观察组患儿的临床症状的控制时间显著少于对照组患儿的，差异具有统计学上有意义（P<0.05），详情见表1。

2.2比对两组患儿用药前后生化指标的改善情况

两组患儿用药后的生化指标均发生明显改变，观察组患儿的CD4/CD8、IgA、IgG明显高于对照组患儿的，差异具有统计学上有意义（P<0.05），详情见表2。

3讨论

小儿腹泻的发生于致病菌的感染密切相关，患儿会出现呕吐、发热、大便呈水状且次数过多等表现，长时间处于这种状态会给患儿的机体带来严重不良的后果，临床上的治疗方法多采用以药物治疗为主的方案，其中蒙脱石散与双歧三联活菌片的使用得到广泛的关注，联合两种药物的作用效果在临床上得到了广泛肯定[4]。

本文研究表明，观察组患儿的临床症状的控制时间显著少于对照组患儿的；两组患儿用药后的生化指标均发生明显改变，观察组患儿的CD4/CD8、IgA、IgG明显高于对照组患儿的，差异具有统计学上有意义（P<0.05）。这就说明了，联合使用用蒙脱石散与双歧三联活菌片的作用效果更为理想，这样就可以有效控制病情的发展，缓解患儿的痛苦，可以逐渐恢复患儿正常的免疫功能，加快患儿的康复速度。蒙脱石散作为消化道黏膜保护剂，可以保证患儿的胃肠道控制致病菌的增加，控制胃肠道感染的继续发展，控制临床症状进一步发展。双歧三联活菌片作为微生态药剂，可以作用于肠道，起到促进消化、蠕动的作用；该药中的益生菌可以控制致病菌群的生长，甚至可以起到消除的作用，减轻场内的毒素；还能够加强机体吸收和消化营养物质并合成机体所需的维生素，有利于恢复患儿的免疫功能，利于机体的康复[5]。

综上所述，两者的联合使用可以起到共同作用的效果，保证患儿的治疗更加彻底，加快患儿的机能恢复，在临床应用上具有一定价值，值得进一步研究。

参考文献

[1] 冯婉萍，陈召金，邱瑞清，等. 双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察[J]. 临床和实验医学杂志，2013，12（4）：310-311.

[2] 张俊丽. 双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效探讨[J]. 中国社区医师，2017，33（36）：53-54.

[3] 吴时干. 蒙脫石散配合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻临床研究[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（24）：77-79.

[4] 江红. 双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿免疫功能的影响[J].临床医学，2016，36（9）：14-16.

[5] 邓超. 双歧三联活菌片联合蒙脱石散对小儿腹泻免疫功能的影响[J]. 临床医药实践，2016，25（6）：420-423.