妇产护理中产褥感染的处理策略初探

付梅，安金升

（山东省博兴县兴福镇卫生院，山东 博兴 256500）

0 引言

产褥感染指的是在产褥期女性生殖道遭受病原体的侵袭，使之出现感染，感染或为局部感染，或为全身感染，使女性的身体健康深受影响，严重的话，也有导致其死亡的可能性[1,2]。大量研究提示，产褥感染的发生是引起产妇死亡的四大原因之一[3-5]。由此可见，应加强对产褥感染的重视，在进行有针对性的治疗的同时，强化产褥期护理干预[6]。现抽选110例产褥期患者进行分组对比，研究产褥感染的处理策略，详情见下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选取作为研究对象的是110例产褥感染患者，分成对照组（n=55）和研究组（n=55），其中对照组产褥感染患者中最大年龄35岁，最小年龄22岁，自然分娩者35例，剖宫产者20例；研究组产褥感染患者中最大年龄37岁，最小年龄21岁，自然分娩者36例，剖宫产者19例。两组产褥感染患者均不存在严重的心脑血管疾病、肝功能衰竭、精神障碍，且无药物过敏史。对照组和研究组产褥感染患者在一般资料上不具有统计学差异（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

实施的措施为常规护理干预，如通过静脉滴注的方式给药，遵医嘱给予合适剂量的口服药物，对患者在生命体征、病情上的变化进行严密的观察，识别出异常征兆，及时向医生汇报，并协助处理。

1.2.2 研究组

基于对照组的常规护理，对研究组再实施临床路径护理干预措施：（1）入院起，结合入院手册以通俗易懂的语言对其实施有针对性的入院指导。实施一级临床护理干预，实施全面详细的身体检查，评估患者的各项指标，对其有无存在腹痛、阴道出血等实施有效的评估和判断，对其宫颈状况、阴道分泌物性状实施严密的观察。（2）实施产后综合性护理，基于患者的实际情况，有针对性地对患者及其家属进行饮食指导，告诉其合理饮食的重要性，告知其一些饮食禁忌，叮嘱其如何搭配饮食等。同时，强化健康护理和生活护理指导，通过示范和口头讲解，使患者掌握护理乳房和会阴部的方法，提高其保健能力。（3）以通俗易懂的语言对患者进行母乳喂养指导，将母乳喂养的优势向其介绍清楚，鼓励其喂给宝宝母乳，指导其掌握正确的母乳喂养方式，对无法进行母乳喂养的患者，指导其掌握其他喂养的方法。（4）住院几天后，实施二级临床护理干预，除了严密观察患者的生命体征变化外，对患者的恢复情况进行严密的观察，嘱咐其适量增加饮水量，所摄入的食物最好富含纤维和蛋白质且要容易消化，告诉其这样的饮食可以使其自身机体的代谢能力得到增强。（5）再过几日，严密检查患者子宫状况、阴道分泌物状况，对其身体是否已经得以有效恢复进行判断。（6）出院前，对患者进行出院指导，告诉其出院后需要注意的事项，尤其指导其掌握日常护理的方法，叮嘱其要合理饮食等。

1.3 观察指标

将住院时间、住院费用及护理满意度作为对两组进行效果观察的指标。其中，统计问卷调查表中患者对所接受的护理打出的评分，90分及其以上为很满意，75-89分为基本满意，75分以下为不满意，总满意度为很满意人数占比和基本满意人数占比之和。

1.4 统计学分析

2 结果

对照组住院时间明显比研究组长，住院费用比研究组多，患者总满意度低于研究组，两组之间存在统计学差异（P＜0.05）。两组详细的比较结果如表1所示。

表1 对照组和研究组在住院时间、住院费用以及患者满意度上的比较

3 讨论

在内源性感染和外源性感染的影响下，产褥感染时有发生，所带来的消极影响也备受关注[7-9]。对于产褥感染患者除了要进行必要的治疗，也要实施必要的护理。在此组研究中对对照组实施的是常规护理，而对研究组实施的是临床路径护理干预措施，通过对两组效果进行对比，结果发现：对照组住院时间明显比研究组长，住院费用比研究组多，患者总满意度低于研究组，两组之间存在统计学差异（P＜0.05）。由此可见，临床路径护理干预措施的实施所取得的效果更加明显。大量的事实也证明，这项举措的实施可以使护患交流更加频繁和顺畅，使患者对护理人员更加信任，使护理人员对自身岗位职责更加明确，有利于高质量护理质量的获得，利于赢得更多患者的满意。再者，这项举措注重给予患者全程护理，即对患者实施一级护理干预、二级护理干预和出院前护理干预，护理过程中时时对患者的身体恢复状况严密观察，不再只是机械性地对患者实施护理操作，而是基于患者的情况实施更满足其护理需求的护理，同时加强护理指导，提高患者保健意识和保健能力，进一步提高患者的配合度，对其健康的早日恢复起到积极的促进作用[10,11]。

综上所述，对产褥感染的患者实施临床路径护理干预措施可以更好地发挥护理的作用，可以将更好的护理服务提供给患者，在提高护理质量的同时，使患者对护理工作更加认可，更具有应用于临床中的价值。