李丽花
(河北省邯郸市永年区第一医院,河北 邯郸 057150)
慢阻肺是临床上常见的一种呼吸系统疾病,主要表现为患者呼吸功能的障碍,常由于吸烟、肺部感染、空气污染等所导致[1]。近年来,优质护理模式被广泛运用到慢阻肺患者临床护理中来,本研究探讨优质护理模式对慢阻肺疾病稳定期患者急性加重次数及生命质量的影响。
从本院2016年1月至2017年12月接收的慢阻肺疾病稳定期患者中,随机抽取6例,将其按照入院顺序进行奇偶排序,3例奇数患者作为观察组,3例偶数患者作为对照组。观察组中,男2例,女1例,年龄53~67岁,平均年龄(60.1±6.1)岁;对照组中,男1例,女2例,年龄56~68岁,平均年龄(61.1±5.1)岁。两组患者一般资料比较结果P>0.05,可具有可比性。
对照组患者采用常规护理模式进行干预,观察组患者采用优质护理模式进行干预,包括:①健康知识宣教:向患者普及慢阻肺疾病相关知识以及预防、治疗措施,并加大对于宣传栏的利用,或通过发放手册等方式,提高患者对于疾病的正确认识,做到有效预防,及时治疗;②心理干预:常与患者进行沟通交流,尊重患者并倾听患者的心声,耐心解答患者的疑问,减轻患者的心理压力,使患者积极主动地接受治疗,建议多参加一些社交活动,提高生活信心[2];③生活干预:指导患者养成健康的生活习惯,加大蛋白质的摄入,可以食用肉类、牛奶类、水果蔬菜、鸡蛋等食物,饮食应以清淡易消化为主,同时告知患者戒烟戒酒,少熬夜,提高自身的免疫力,并减少与刺激性气体、花粉等过敏原的接触;④肺功能训练:呼吸训练时指导患者采取立位,体弱者可取坐位或仰卧位,上身肌群放松做深呼吸,一手放于腹部一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,呼吸时腹部内陷,也可以用手加压腹部,尽量将气呼出,一般吸气3~5s,呼气6~10s。用鼻吸气,用口呼气要求缓呼深吸,不可用力,每分钟呼吸速度保持7~8次,开始2次/d,每次10~15min,熟练后可增加[3];⑤出院指导:对患者进行出院指导,并每周进行一次电话随访,及时反馈病情,并根据相关措施进行处理。
对患者进行为期6个月的随访,对比两组患者急性加重次数,并采用QLQ-C30生命质量测定量表[4]对患者护理前后的生命质量评分进行评估,满分100分,分值越高说明患者生命质量越好。
将本研究所得数据纳入SPSS 20.0。计量资料采用t和χ2检验,以P<0.05为准,说明差异较大,具有临床对比价值。
观察组患者病情稳定率显著高于对照组,且急性加重率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见下表1。
表1 两组患者急性加重次数情况对比[n(%)]
两组患者护理前生命质量评分比较无统计学意义(P>0.05),观察组患者护理后生命质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见下表2。
表2 两组患者护理前后生命质量评分对比( ±s)
表2 两组患者护理前后生命质量评分对比( ±s)
组别 n 护理前 护理后观察组 3 51.39±10.24 91.63±7.42对照组 3 52.08±10.05 71.25±9.73 t 0.083 2.885 P 0.938 0.045
慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的慢性疾病,随着患者年龄的增长,自身免疫功能的下降,使得慢阻肺的发病率逐年增长。慢阻肺病程漫长,如不及时治疗,易转为急性加重期,从而加大了临床治疗的难度,患者发展为急性加重期后,凝血功能紊乱,会对氧气的运输以及二氧化碳的排放造成较大的影响,极易导致死亡[5-6]。近年来,临床上提出了对慢阻肺患者采用优质护理模式进行干预的方式,优质护理是一种新型护理模式,较常规护理来说,其护理方式更具人性化,以人为本的理念深入人心[7]。通过优质护理模式的干预,提高了患者对于疾病相关知识的了解,并通过心理指导降低了患者的负性情绪,使患者能够积极主动地参与治疗,提高了患者战胜疾病的信心[8],并对患者进行生活干预,使患者建立了健康的饮食习惯,减轻了对肺部的刺激,有效地改善了患者的血气指标,延长了慢阻肺患者的生存期[9-10]。
综上所述,慢阻肺患者采用优质护理模式进行干预后极大地提高了生命质量,促进了肺功能的恢复,降低了急性加重次数的发生几率,值得在临床中推广使用。