帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍临床效果体会

王梦觉

【摘 要】目的：探究帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍患者的临床疗效。方法：随机性选择本院收治的抑郁症并发睡眠障碍患者进行研究，抽取病例数84例均分为两组，一组设为对照組给予其帕罗西汀进行治疗，另一组患者视为观察组，在对照组的基础上给予奥氮平进行治疗，对比两组抑郁症患者睡眠质量以及临床疗效。结果：治疗后，观察组抑郁症并发睡眠障碍患者病症表现得到明的改善，而且两组患者的总有效率分别为95.24%（观察组）、76.19%（对照组），组间对比结果具有较大差异性：P<0.05。而且，观察组患者睡眠质量显著提高，与对照组相比较，数据差异性明显：P<0.05。结论：帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍患者临床疗效显著，能够明显改善患者的睡眠情况，提高临床治愈率，促使患者早日恢复健康。

【关键词】帕罗西汀；奥氮平；抑郁症；睡眠障碍；临床疗效

【中图分类号】R453

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-085-01

对于抑郁症患者而言，需要给予其有效的治疗以及心理护理服务，才能够改善病情。大部分抑郁症患者除了情绪上的表现外，还会出现不同程度的幻觉、妄想等情绪，导致睡眠质量大大降低，影响其正常的生活。在本次研究中，针对抑郁症患者给予药物治疗，探讨药物的应用能否改善其病情，以下是具体的报道内容。

1 资料、方法

1.1 资料 本次研究对象选自本院在2017年1月至2018年1月期间，均为抑郁症并发睡眠障碍患者。所有患者均知晓并同意研究，研究项目在获得患者家属及医院伦理委员会的认同开展实施。在本院收治抑郁症并发睡眠障碍患者中，抽选出病例数84例，将其均分为对照组、观察组（42例/组）。

对照组中，男性患者22例、女性患者20例，年龄范围在27岁至47岁之间，年龄平均值为（35.3±5.8）岁；

观察组：男23例、女19例，年龄段分布在28岁到50岁，平均年龄（35.6±5.3）岁。

将2组抑郁症并发睡眠障碍患者的疾病资料带入SPSS22.0版软件中处理分析：P>0.05，可以对比。

1.2 方法 对照组抑郁症并发睡眠障碍患者给予帕罗西汀进行治疗，选择中美天津史克制药有限公司生产，用药剂量：每天口服一片，每天一次，一片二十毫克。随着患者病情，逐渐增加或减少用药量，单日用药量不可超过四十毫克，连续治疗一个月。

以对照组为基础上，给予观察组患者奥氮平进行治疗，选择江苏豪森药业股份公司生产，用药剂量为：每天口服2片，1次/天，1片为5mg。同样用药治1个月，记录并观察2组患者的治疗效果[1]。

1.3 观察指标 对比两组抑郁症并发睡眠障碍患者的临床疗效，临床疗效评价标准：显效、有效、无效。显效：患者症状明显改善或全部消失，各项指标恢复正常；有效：患者临床症状和体质基本恢复正常；无效：患者的临床症状和体征并无明显转变。

使用PSQI（匹兹堡睡眠质量指数表）对比2组抑郁症并发睡眠障碍患者的睡眠质量。主要针对患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍等七个指标进行评价，总分为21分，分值与患者睡眠质量呈反比，本次研究以计入总分进行组间对比。

1.4 统计学处理 采取统计学软件：SPSS22.0版，将2组抑郁症并发睡眠障碍患者的睡眠质量评分、总有效率带入处理，分别以计量资料、计数资料进行比较，计量资料以（均数±标准差）表示，t检验；计数资料采用（%）表示，卡方检验。以P<0.05表示组间差异性具有统计学意义。

2 结果

2.1 总有效率对比 观察组总有效率：95.24%，对照组总有效率76.19%，经处理：P值低于0.05，详细内容见表1。

2.2 2组抑郁症并发睡眠障碍患者睡眠质量对比 观察组睡眠质量评分：9.09±1.30分，对照组：14.82±1.29分，对比：t=20.2764 P=0.0000。

3 讨论

近年来，随着我国经济飞速发展，人们的生活质量明显提高。然而随着社会压力、工作压力与日俱增，越来越多的年轻人出现了心理疾病，其中抑郁症的发病率逐年增加，已经引起社会各界的广泛关注。抑郁症患者长期表现为情绪低落，随着病情发展，会导致患者产生轻生的想法，危及自身生命安全[2]。

目前临床上主要以药物治疗的方式，改善抑郁症患者的病情。帕罗西汀作为一种治疗抑郁症的典型药物，是一种选择性5羟色胺再摄取抑制剂，通过有效抑制突触前神经末梢摄取5羟色胺，能够改善抑郁症患者的病情，缓解其精神、心理压力，有助于提高患者的生命健康[3]。

奥氮平作为一种新型精神病类药物，能够升高体内的多巴胺，作用于肾上腺素，对于组胺以及5-羟色胺均具有较高的亲和作用。当两种药物联合应用后，能够显著改善抑郁症患者的病情，并缓解患者的睡眠障碍，促使患者尽快康复[4]。

在此次研究中，观察组抑郁症并发睡眠障碍患者实施帕罗西汀联合奥氮平治疗后，其临床疗效以及睡眠质量均高于对照组，而且组间数据差异性鲜明：P<0.05。

总之，奥氮平与帕罗西汀联合应用后，有助于改善抑郁症合并睡眠障碍患者的病情，安全性较高，应用效果值得肯定。

参考文献

[1] 腾丽娟.帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍疗效观察[J].河南医学研究，2016，25（8）：1439-1440.

[2] 王百灵.小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性研究[J].国际医药卫生导报，2016，22（1）：91-93.

[3] 杨冬林，刘立芬.帕罗西汀联合小剂量奥氮平对抑郁症伴失眠患者睡眠进程和睡眠结构的影响[J].中国药房，2016，27（6）：743-745.

[4] 彭成国，王高华，张新风等.帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠患者的对照研究[J].海南医学院学报，2014，20（9）：1289-1290.