碘仿氢氧化钙与化学氢氧化钙盖髓治疗对急性牙髓炎患者疗效对比分析

马凤军

【摘 要】目的：对碘仿氢氧化钙与化学氢氧化钙盖髓治疗应用在急性牙髓炎治疗当中的临床效果进行分析，找出最佳的治疗方法。方法：抽选内蒙古A医院在2015年-2017年接诊的66例患者的基本资料与临床治疗资料，按照在治疗过程中采用的盖髓剂来平均分为对照组与观察组，对前者采用化学氢氧化钙盖髓治疗，对后者则采用碘仿氢氧化钙治疗，并对患者经过临床治疗之后的疼痛状况以及各项炎症因子来进行分析，并进行随访。结果：患者在经过临床治疗之后，对照组中患者疼痛程度为中度以及重度的占21.2%。而观察组中，患者疼痛程度为中度以及重度的数量为0，无痛以及轻度的约占54.4%，45.5%，经数据比对，观察组患者在治疗之后疼痛程度较轻，患者的心理状态更好，更加有利于术后治疗效果的巩固。同时在进行临床治疗之后，观察组的各项风险指标均比对照组要低；且就临床治疗在患者身上发生效果的有效率来看，观察组的数值为93.7%，对照组的数值为72.7%。结论：在急性牙髓炎患者的治疗中，采用碘仿氢氧化钙疗法比化学氢氧化钙盖髓治疗更加有效。

【关键词】急性牙髓炎；碘仿氢氧化钙；化学氢氧化钙盖髓治疗；疗效对比

【中图分类号】R 781

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-067-01

急性牙髓炎一般是因为感染等原因所引起的发作在牙髓组织上的一种比较突发性疾病，其在牙髓组织受到冷热交替刺激之后更加严重，使患者需要对饮食进行特别的注意，直接导致生活质量的降低。因为牙髓炎发病的主要原因是病症当中的炎症反应，需要对其进行严格的控制，才能对此类疾病进行治愈。在进行临床治疗的过程中，如果只靠给药，基本上对牙髓炎的治疗起不到作用，所以传统的牙髓炎治疗当中，会采用化学氢氧化钙盖髓治疗法来进行治疗，氢氧化钠作为一种可塑性极好的材料，十分适合作为盖髓剂来应用到治疗当中。在实践中，目前运用最多的两种盖髓剂分别是化学氢氧化和碘仿氢氧化钙糊剂，因为这两种盖髓剂的临床疗效在学术界备受争议，所以，在此次研究当中，主要对两种临床疗效进行了分析。抽选了内蒙古A医院在2015年-2017年接诊的66例患者的基本资料与临床治疗资料，按照在治疗过程中采用的盖髓剂来平均分为两组，并观察其在临床治疗结束之后一段时间内的疼痛程度以及炎症的变化情况，对两种盖髓剂产生的疗效进行综合分析。现报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料 本次研究主要采用回顾性的方式来进行数据与资料的分析，抽选了内蒙古A医院在2015年-2017年接诊的66例患者的基本资料与临床治疗资料来作为临床研究的对象。所抽选的患者均符合急性牙髓炎的诊断标准，且经过医院的病理科确诊为牙髓炎患者。按照在治疗过程中采用的盖髓剂来平均分为对照组与观察组。对前者采用化学氢氧化钙盖髓治疗，其中男女病患的人数分别为18和15，最大的患者65岁，最小的患者18岁，上颌和下颌发生疼痛症状的分别有18例和15例；对后者则采用碘仿氢氧化钙治疗，其中男女病患的人数分别为19和14，最大的患者64岁，最小的患者18岁，上颌和下颌发生疼痛症状的分别有17例和16例。

1.2 治疗方法 在进行临床治疗的过程当中，需要对患者的患病位置进行麻醉，并将牙髓进行切开，发现坏死组织之后，进行彻底性的清楚，并采用根管进行患处的消毒工作，此时，给对照组的患者使用适量化学氢氧化钙糊剂，给观察组的患者使用适量碘仿氢氧化钙糊剂，进行接下来的盖髓治疗。

1.3 观察指标

1.3.1 疼痛状况 在进行临床治疗之后的一天之内，结合患者的详实描述来做出疼痛程度的判断，分为无痛、轻度、中重度等三个疼痛等级。

1.3.2 炎症因子 在临床治疗开始之前以及结束之后的一天内，分别对患者完成肘静脉血的抽血工作，并在处理之后分别取出血清，对患者体内的多种炎症因子进行检测，并进行比对分析。

1.3.3 疗效评价 在临床治疗完成之后，对所抽选的患者进行了为期一年的随访，定期对其恢复情况来进行记录，并且根据回复的程度分为治愈、好转和无效等三个等级。

1.4 统计学方法 在对数据进行统计与分析的过程中，采用了A医院专用的SPSS19.0数据处理软件。

2 结果

本次研究结果见下表：

而治疗后的炎症因子情况均产生下降，只是观察组的炎症因子情况明显要比对照组低出许多。综合以上效果进行分析，在进行急性牙髓炎的治疗当中，采用碘仿氢氧化钙疗法比化学氢氧化钙盖髓治疗更加有效。

3 讨论

急性牙髓炎是一种多发的突发性牙科病症，在发作的情况下，会对患者造成非常剧烈的疼痛，甚至灰枣成颌骨的损坏情况，对患者的身体健康以及日常生活都会造成比较严重的影响，所以，对急性牙髓炎患者的症状来进行临床上的控制具有非常大的价值。结合临床治疗的资料，盖髓填充是治疗急性牙髓炎的有效方式，只是不同的盖髓剂会对疗效造成不同的影响，在此次研究当中便对临床中常用的两种盖髓剂（碘仿氢氧化钙与化学氢氧化钙盖髓剂）在治疗中的效果展开了分析。结果显示，使用碘仿氢氧化钙的观察组相对于采用化学氢氧化钙的对照组而言，疼痛程度比较轻，产生中重度疼痛的患者病例数为0，炎症因子在进行治疗之后也发生了比较大的降低，同时其治疗的有效率比对照组要高出将近20个百分点。从实验中直观的反映出碘仿氢氧化钙应用到治疗当中之后的效果更好。在国内进行的相关主题研究当中发现，采用氢氧化钙作为盖髓剂的原料来进行治疗，可能会造成牙髓组织的坏死情况，严重的情況下还有可能会造成牙根管的钙化反应，造成极其严重的不良后果，但此次实验中均未出现，在后续的治疗当中仍然需要对此问题提起注意。

综合以上分析，采用碘仿氢氧化钙较化学氢氧化钙在急性牙髓炎的治疗当中起到更加优越的效果，可以对患者造成比较少的疼痛反应，还可以有效降低其体内的炎症因子，避免病情的反复，治愈的整体有效率比较高，所以在后续急性牙髓炎的治疗当中，需要合理的运用这种材料来配合治疗。

参考文献

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