白内障有效治疗方式是手术,超声乳化吸出联合人工晶体植入术因切口小、手术时间短、术后恢复快等特点已成为主流术式。研究发现,白内障超声乳化术对患者泪膜稳定性及眼表微环境产生影响,致使患者出现干涩感、异物感、烧灼感、流泪等干眼症状,影响患者工作及生活。白内障术后干眼症的治疗主要有应用人工泪液、泪点或泪小管栓塞、口服刺激泪液分泌药物、病因治疗等方法,以人工泪液使用最為普遍,临床上有玻璃酸钠、聚乙二醇、聚丙烯酸等多种人工泪液。玻璃酸钠类似天然泪液,其黏滞性、伸缩性、生物耐受性良好,使泪膜破裂时间延长,增强泪膜稳定性;玻璃酸钠还具有抗炎及保湿作用,于角膜表面形成透气保护膜,促使角膜上皮细胞修复愈合。聚乙二醇滴眼液含聚乙二醇和丙二醇,其具有活性润滑作用,可在眼表形成凝胶性保护层,从而延长泪膜破裂时间,改善泪膜稳定性。聚丙烯酸为水质性凝胶,其中包括卡波姆等多种成分,类似于生理泪液,从而改善脂质层,修复白内障术后干眼症眼表损伤。对比治疗,玻璃酸钠滴眼液疗效更好。
(摘自《中国现代医生》2018年第14期)