精细化管理策略在基层医院会计工作中的应用

黄辉凤

目前，在基层医院会计工作中，精细化管理策略得到了广泛的使用，并得到了基层医院内部的高度重视与关注。市场竞争局势变化多端，基层医院要想在激烈的行业竞争中永葆生机与活力，就必须要加强精细化管理策略的应用，将其融入到医院会计工作中，促进基层医院的健康发展。

一、精细化管理在基层医院会计工作中应用的相关概述分析

（一）精细化管理的特征

1.围绕完善的业务流程展开。在市场经济的强大影响力，供求关系的变化对市场需求起着一定的决定性作用，基于此，精细化管理模式要求基层医院要密切关注外部市场需求变化，不断进行战略调整，以构建完善的工作流程为中心，进而避免过多地受到外部市场的影响。

2.提高内部控制的精确性。对于精细化管理模式来说，基层医院确保自身决策的准确无误，避免在规划过程中，出现盲目、随意的行为。而在内部控制方面，医院构建的HRP系统，可以将各个模块之间衔接起来，确保信息流通的有效性、准确性。其中，如果某一个模块出现问题，也不会影响到其他子系统的正常运行。

3.重视财务管理。各项财务指标可以将医院经营状况充分反映出来，而且财务管理也是企业管理水平的重要体现。企业财务管理方法和核算方法等，均会影响到企业正常的经营与管理。

（二）会计工作开展的重要性

在市场经济体制改革的影响之下，对基层医院会计工作必须实施严格的监督与管理，医院和科室之间的两级核算模式得到广泛的应用，进一步完善的核算制度，引导医院内部全体员工树立起高度的经营观念和成本观念。在新形势下，加强精细化管理策略在基层医院会计工作中的应用，在资源配置、降低医疗成本以及增收节支等方面发挥着不可比拟的作用，进而促进医院会计工作的顺利开展，确保基层医院经济效益的稳步提升。

二、基层医院会计工作中存在的问题

（一）会计信息的准确性难以保证

在医院实际开展会计工作过程中，会计控制制度的执行力度严重不足，会计工作的针对性的可操作性没有得到相应的体现，会计控制应有的执行效果并不理想。国内一些医院在设置内部审核机构时，往往将相关职务安排给会计人员担任，严重影响着监督机构监督职能的发挥，无法保障会计信息的真实性与准确性。

（二）内部控制措施较不合理

现阶段，一些医院主管领导缺少对内部会计工作的高度重视，在医院整体经营与管理中没有充分体现出内部会计控制，造成了内部会计控制措施过于注重短期效益，没有对长远效益进行充分考虑与分析。同时，部分医院在执行会计控制措施过程中，基于自身发展的实际情况，过于注重报表中的盈利数据，没有高度重视会计控制措施这一问题，一定程度上造成了内部控制的失力。

（三）专业的会计人才队伍有待构建

要想确保医院会计工作取得良好的实施成效，与会计工作人员的职业素养是分不开的。然而在实际上，一些基层医院的会计专业人才缺乏，与社会经济发展的实际需求出现了严重的差距，会计人员素养有待提升。

三、精细化管理策略在基层医院会计工作中的应用

（一）构建完善的信息化会计管理系统

要想实现医院会计工作的精细化管理目标，更好地管理流动资产、应收账款等项目，就必须要积极构建信息化管理系统。在实际上，一些医院的信息管理系统往往由专业科技公司来负责提供，会出现系统不兼容现象使数据的准确性难以保证，要想解决这一问题，基层医院必须要积极构建本单位的信息会计管理系统，以HIS系统为主，不断提高医院会计工作的电算化程度，缓解会计工作人员的工作压力，进而更好地顺应医院会计工作的发展趋向。

在精细化管理模式之下，加强计算机网络管理，构建网上药品库，并加强各个药房病区的联网建设，以便于充分了解、实时掌握医院药品的领用和患者的用药情况。

（二）建立完善的内部控制制度并实施

医院要积极构建内控制度，确保内控工作实现有法可依、有章可循，并将其真正落实下去，做好资金管理和资产管理工作，维护资产安全。同时，关于内部控制实施情况，要进行突发式检查，全面评价内部控制执行情况，内部控制评价结果也要及时反馈给医院相关管理者，实施全过程控制。基层医院要制定相应的激励与约束机制，保证会计工作人员较高的工作积极性、主动性，将自身的监督职能充分发挥出来，充分掌握基层医院各项支出情况，进而体现出精细化管理的应用优势。

（三）提高工作人员的工作素养

在基层医院发展中，必须要不断提高会计工作人员的业务水平和综合素养，充分发挥出医院会计规范和制度作用，确保良好的执行效果。因此，医院要加强对会计人员的培养，开展一系列的业务培训与指导工作，比如召开专家座谈讲座、开设课程再培训等，学习最新出台的相关规章制度，丰富自身的知识储存量，进而促进医院会计工作精细化管理的顺利实施。同时，在会计人员的招聘方面，医院要提高招聘门槛，对应聘人员的资质进行全方位、多角度领域地审查，并具备会计从业资格证，在通过实训期满以后，要安排正式的上岗就职，保证自身较高的业务水平与综合素养。

（四）加强对医疗款项的管理

现阶段，部分医院的流动资金运转受到了极大的阻碍，造成这种现象的原因，主要是因为在收取医疗款项时，出现了严重的滞后现象，不利于医院基础设施建设的开展。所以要加强医院应收医疗款项的管理。

首先，对于出现的患者不及时交住院费或逃费现象，医院要从患者实际病情，基于人性化角度，对住院抵押金进行合理收取，而对于患者每天的医疗费用，要及时利用电脑进行记录和存档，会计人员要实施追踪与监督费用的使用情况。此外，医药会计要与住院部护士科加强交流与沟通，为各项应收医疗款项催收工作的顺利进行提供便利。

其次，对于出现急诊的重病患者，如果没有及时缴纳费用，会计人员要遵循医院相关规章制度，要求患者家属要提交患者身份证、工作证等，以此作为抵押，在患者家属缴纳完成全部医疗款项以后，再将其归还。

四、结束语

综上所述，在基层医院会计工作中，要对精细化管理策略进行广泛应用与推广，以不断提高基层医院的经济效益和社会效益，确保医院拥有较高的竞争实力和水平。因此，在医院会计工作中，要加强精细化管理策略的应用，构建信息化会计管理系统，发挥出信息技术的应用优势，并提高会计工作人员的业务水平和综合素养，构建一批高精尖的会计人才队伍。