盐酸氨溴索对哮喘性支气管炎的临床疗效及用药安全性

章敏新，张 彬

（江西省宜春市上高县人民医院，江西 宜春 336400）

哮喘性支气管炎常与呼吸道感染有关。主要因为气管和支气管粘膜受感染从而导致气道进一步变窄，使分泌物不容易从体内排出并产生喘息[1]。因此，减少痰液分泌，促进痰液排出和控制气道炎症对哮喘性支气管炎患者的治疗具有重要意义。本研究的目的是调查盐酸氨溴索在哮喘性支气管炎治疗中的临床疗效，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2018年1月我院收治的哮喘性支气管炎患者58例，随机将其分为两组，其中男性患者30例，女性患者28例，患者年龄分布在23～57岁之间，平均年龄为（24.3±0.81）岁，所有患者经诊断均符合哮喘性支气管炎标准，患者排除标准：患有合并心血管、肾、肝以及造血系统等严重原发疾病、行为异常精神疾病患者。采用随机分组法将所有患者分为两组，每组29例，分别为对照组与研究组，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上经统计学分析无差异P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均予以头孢夫辛100 mg·kg-1·d-1、氨茶碱150 mg·kg-1·d-1，联合250 mL0.9%Nacl静脉滴注的基础治疗。对照组：在基础治疗上加以生理盐水100 mL静脉滴注；研究组：在基础治疗上加以盐酸氨溴索15 mg（勃林格殷格翰公司，德国）静脉滴注。两组患者均连续治疗7天。

1.3 观察指标

对两组患者治疗后临床疗效以及肺功能改善情况进行相关比较。疗效评判：1）效果显著：无异常症状，一周内使用药物不超过2次。2）明显好转：一周内白天症状出现情况不超于2次同时使用药物超过2次，活动稍受限制。3）无效：治疗前与治疗后无好转甚至出现恶化现象。

1.4 统计学方法

研究各项数据均由SPSS 18.0软件进行分析处理，采用±s对计量资料进行描述，并予以t进行检验，计数资料应用x2加以检验，P＜0.05表示差异计入统计学分析有意义。

2 结 果

2.1 临床症状比较

通过治疗发现两组患者临床症状均得到明显改善，其中对照组含有6例患者效果显著，14例明显好转，9例无效，研究组含19例患者效果显著，9例明显好转，1例无效，组间比较，研究组更具优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者肺功能情况比较

两组患者经相关治疗后肺功能改善情况较治疗前相比均由改善，其中研究组患者改善程度显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者肺功能改善情况比较（±s）

表1 两组患者肺功能改善情况比较（±s）

组别 n FEV1% FEV1/FVC治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 29 2.23±0.32 3.18±0.48 0.36±0.04 1.33±0.09研究组 29 2.18±0.33 5.44±0.58 0.33±0.06 3.88±0.28

3 讨 论

哮喘性支气管炎形成原因主要为感染、过敏、化学刺激等，患者临床症状表现为胸闷、憋气以及呼吸困难等。而盐酸氨溴索是新一代盐酸溴己新衍生物，对糖蛋白具有很强的分解作用。它旨在通过分解糖蛋白来降低痰粘度，同时对支气管纤毛上皮粘液层的转运有促进作用，有助于痰液的排泄。

研究表明，盐酸氨溴索联合抗生素的使用可以增加抗生素对肺组织的渗透，使其停留时间和浓度在肺部，并增强抗生素的杀菌能力。 此次研究发现在哮喘性支气管炎治疗中应用氨溴索对患者临床症状以及肺功能改善情况较生理盐水更具有治疗优势，同时研究组患者上述指标的改善时间明显明显比对照组患者短[2]。

总而言之，盐酸氨溴索有着松弛支气管平滑肌的特点以及消炎作用，对哮喘性支气管炎患者予以盐酸氨溴索进行治疗可有效提高其临床疗效及降低患者经济负担，值得临床关注与借鉴。