小柴胡汤加减治疗伴发热的急性荨麻疹临床效果观察

厍启英

【摘要】目的：观察小柴胡汤加减治疗伴发热的急性荨麻疹临床效果。方法：2015年6月～2016年6月期间，我院共收治52例伴发热急性荨麻疹患者，遵循随机抽取双色球方式分组，将所有患者分为A组、B组，两组患者人数均为26例。A组采用小柴胡汤加减治疗，B组采用基础治疗，比较两组的临床效果。结果：与B组比较治疗总有效率，具有显著统计学意义，P<0.05。结论：伴发热的急性荨麻疹患者治療中，采用小柴胡汤加减治疗，能够达到较好的临床效果，存在临床应用和推广的价值。

【关键词】小柴胡汤；加减治疗；发热；急性荨麻疹；临床效果

[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-153-01

急性荨麻疹AU，为临床方面发病率较高的病症之一。发病原因，与食物因素、动物因素、植物因素、药物因素、物理因素、感染因素等有关[1]。临床主要症状：瘙痒、大小不一风团、咽峡肿胀、呼吸困难等。本次研究，将伴发热的急性荨麻疹患者作为本次研究对象，观察采用小柴胡汤加减治疗、基础治疗的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以随机抽取双色球方式，将我院2015年6月～2016年6月收治的52例伴发热的急性荨麻疹患者，均分为A组和B组。研究前，52例患者全部知情，并签署了知情同意书，排除通过其他抗病毒药物、抗药药物治疗者、妊娠期者、哺乳期者。A组中男性和女性各10例、16例；年龄范围为20～40岁，中位年龄（30.7±3.4）岁；病程范围为2～12d，中位病程（7.6±0.5）d。B组男性和女性各12例、14例；年龄范围为22～41岁，中位年龄（31.5±3.6）岁；病程范围为2～10d，中位病程（6.8±0.3）d。A组和B组患者上述资料比较，差异性均不存在，P>0.05。

1.2 方法 两组患者均给予左西替利嗪片（生产厂家：重庆华邦制药有限公司；国药准字：H20040249）口服治疗，5mg/次，1次/d，每日临睡前服用。赛庚啶片（生产厂家：广东华南药业集团有限公司；国药准字：H44020777）口服，2mg/次，3次/d。门冬氨酸钙针剂，0.75g/次，1次/d，静脉注射治疗。

1.2.1 B组采取基础疗法治疗，通过左氧氟沙星（生产厂家：扬子江药业集团有限公司；国药准字：H20041441）静脉注射治疗，0.5g/次，1次/d。

1.2.2 A组采用小柴胡汤加减治疗，药方成分、剂量：柴胡、酒黄岑、南沙参、姜半夏、炙甘草、生姜、大枣、炒白芍、麻黄、桂枝、葛根、生石膏各：24g、10g、10g、12g、9g、9g、20g、10g、6g、6g、30g、30g。药方加减：体温>39°C者，添加生石膏、麻黄分别为：60g、12g。上述药方水煎服，每日一剂，取汁250ml，分3次服用。两组治疗时间相同，均为7d。

1.3 观察指标 参照“急性荨麻疹病证诊断标准”，对两组临床疗效实行评判。通过治疗，风团、临床症状、体征，均得以消除，即为治愈。通过治疗，风团消退35%左右，临床症状和体征得以显著改善，即为好转。通过治疗，没有达到上述标准，即为无效。（治愈+好转）×100%=治疗总有效率。

1.4 统计学处理 本次研究中，A组和B组患者临床相关数据，均经统计学软件SPSS20.0分析。计数资料，以例数n形式表示；两组治疗总有效率的对比，使用率%方式表示，统计学检验、处理运用x2完成。如果两组间的数据对比为P>0.05，则说明——差异性不显著；反之，两组间的数据对比为P<0.05，即可说明——差异性显著。

2 结果

A组的治疗总有效率为96.15%，B组的治疗总有效率为%，具有对比差异，P<0.05，如表1。

3 讨论

伴发热的急性荨麻疹患者，多病情比较严重，存在瘙痒、皮损面积广泛、胸闷等症状。这一病症的出现，会对患者的生活质量构成直接威胁[2]。为此，应及早采取适合的方案治疗，以便严格控制患者的发热症状，改善患者的预后。发热原因，和感染因素、肺感染因素，均存在一定联系。因为荨麻疹病症比较复杂，通过抗生素治疗会使得患者的病情更加严重。而通过采用糖皮质激素治疗，易于产生全身系统副作用。中医方面认为，急性荨麻疹患者多会产生纳差、咽痛、咽干、恶心等症状，建议通过小柴胡汤加减治疗，以此实现和解少阳、和胃降逆、扶正祛邪等效果[3]。经研究证实，小柴胡汤加减治疗不同类型发热的急性荨麻疹患者，均可获得较好的临床效果。

总之，小柴胡汤加减治疗伴发热的急性荨麻疹，临床疗效显著，存在临床应用、推广的价值。

参考文献

[1]应智慧，应声闻.小柴胡汤加减治疗肝经蕴热型复发性亚急性甲状腺炎的疗效观察[J].浙江临床医学，2017，19（5）：903-905.

[2]宋永蕾，齐元富.探讨小柴胡汤加减治疗癌症发热的临床疗效[J].内蒙古中医药，2017，36（16）：4-4.

[3]张洁，李建波，杨秀丽等.小柴胡汤加减治疗癌性发热的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2017，26（6）：603-605.