小儿支气管肺炎改良超声雾化吸入方法治疗的护理

涂明慧

【摘要】目的：观察分析小儿支气管肺炎采用改良超声雾化吸入方法治疗的临床效果。方法：选取本院2016年4月—2017年4月儿科收治的小儿支气管肺炎患儿90例，随机将90例患儿分为试验组和对照组，对照组患儿采取常规超声雾化吸入方法进行治疗，试验组患儿采取改良超声雾化吸入法进行治疗，对比两组患儿治疗前后的各项临床症状改善情况。结果：试验组患儿发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音持续时间相比于对照组患儿显著缩短，差异具有统计学意义。结论：改良超声雾化治疗小儿支气管肺炎在临床治疗上能得到较好的疗效，值得临床积极推广和研究。

【关键词】小儿；支气管肺炎；改良超声雾化

[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-108-02

支气管肺炎又称小叶肺炎，是一种呼吸道常见疾病，儿童抵抗力低，因此极易感染支气管肺炎，根据临床调研支气管肺炎发病患儿占我国儿科住院患儿的24.5%～56.2%。主要临床表现为：咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难、肺部啰音、发热等，严重者可出现嗜睡、心力衰竭以及昏迷等症状[1]，超声雾化是目前临床辅助治疗小儿肺炎的主要措施之一，可使药物颗粒分散为微小雾滴，然后随着患儿的呼吸从而分散到患儿呼吸道的各部位，从而得到治疗的目的[2]，本院根据小儿支气管炎患者生理和病理的特点改进了目前非氧驱动条件下间歇超声雾化吸入的方法，对小儿支气管肺炎改良超声雾化吸入方法治疗的临床疗效进行分析研究，具体研究结果如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年4月——2017年4月儿科收治的小儿支气管肺炎患儿90例，所有患儿均符合临床诊断小儿支气管肺炎的诊断标准，排除心理衰竭等严重并发症，随机将90例患儿分为试验组和对照组，每组患儿均为45例，对照组患者男性患儿26例，女性患儿19例，年龄3.23±1.02岁；试验组男性患儿24例，女性患儿21例，年龄3.07±1.22岁，两组患儿在性别、年龄等一般资料方面对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患儿均进行抗炎、止咳、平喘化痰等常规护理，在常规护理的基础上辅以超声雾化吸入治疗，根据患儿年龄、体重等因素来确定药物剂量，护理人员在进行雾化操作之前，先检查雾化器功能，确定各管道连接正确，接通电源，之后协助患儿摆好体位进行雾化治疗，两组患者雾化方法如下所示，试验组患儿采用坐位、半卧位或侧卧位，将雾化液温度调制37℃，雾化量调制低流量档，直至全部药液吸入，雾化吸入3～5min，间隔5～10min后再继续治疗，在间歇期给予患儿翻身叩背等护理措施；对照组患儿采用仰卧位，雾化液温度调至室温，雾化量保持恒定，雾化持续吸入10～20min

因为患儿病情变化迅速，表达能力欠缺，应密切观察患儿病情变化，若患儿出现心率加快、烦躁、面色苍白、哭声异常等情况，需马上停止雾化吸入，并及时报告医师对症处理[3]。

1.3 观察指标 观察两组患儿进行雾化吸入治疗前后，血氧饱和度、有效排痰时间、憋喘缓解时间、肺部啰音消失时间以及发热消退时间。

1.4 统计学处理 本次研究数据采用SPSS 22.0软件进行统计分析，计量资料以（_x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2 .1 两组患儿进行雾化吸入后的临床疗效对比 两组患者吸入前的血氧饱和度对比无明显差异（P>0.05），试验组进行改进后的超声雾化吸入治疗后相比对照组常规的超声雾化吸入治疗，血氧饱和度、憋喘缓解时间、有效排痰時间、发热消退时间、肺部啰音消失时间均明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。

3 讨论

小儿支气管肺炎，是儿科治疗中最为常见的疾病，患儿发病后病程长，病情变化迅速，若治疗不当，易导致一系列并发症，超声雾化治疗能使得药物雾化成小液滴通过患儿呼吸能直接作用于病变部位，最后释放到整个呼吸道，从而达到消炎、镇咳、祛痰的目的。超声雾化治疗使用剂量小且为局部用药，全身反应轻，且操作简便，安全可靠，见效快[4]，但是传统超声雾化吸入，会导致短时间内肺泡内水分压进一步增加，氧分压急剧下降，从而导致血氧饱和度降低，呼吸和心率也因此增加，而改进后的间歇性雾化吸入疗法使得血氧饱和度始终位置在一个恒定的范围，有效避免了不良反应的发生[5]。

通过本次研究，试验组进行改进后的超声雾化吸入治疗后相比对照组常规的超声雾化吸入治疗，血氧饱和度、憋喘缓解时间、有效排痰时间、发热消退时间、肺部啰音消失时间均明显降低。

综上所述，小儿支气管肺炎采用改良超声雾化吸入方法进行治疗护理，能有效缓解患儿症状，减少不良反应，在临床治疗上具有重大意义，值得大力推广和研究。

参考文献

[1]孙卓.间歇性超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎60例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（15）：30-31

[2]鲍然然.超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理要点分析[J].母婴世界，2015（22）：3-3.

[3]柏宇英.小儿支气管肺炎超声雾化吸入治疗的护理[J].北方药学，2014（1）：185-186.

[4]陈岭.超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理措施[J].特别健康：下，2014（5）：140-141.

[5]舒情霞.超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理分析[J].健康之路，2016（7）.