小儿哮喘治疗中实施全程护理的价值探讨

姜建华

(锦州医科大学附属第二医院，辽宁 锦州 121000)

哮喘在临床上是一种常见的呼吸道疾病，常发人群为学龄期儿童。该疾病会严重影响患儿的生活质量，甚至是严重威胁患儿的生命安全。临床上常采用雾化治疗来对小儿哮喘患儿进行治疗，在治疗过程中予以合理、有效的护理措施对病情好转具有重要意义。本研究旨在开展全程护理干预，并将其效果与常规护理方案进行对比，现报道如下。

1　资料与方法

1.1　临床资料

入组的68例哮喘患儿均符合《儿科学》中的哮喘诊断标准[1]，病例选取时间为2017年7月至2017年12月。其中男女患儿分别为34例和30例，年龄集中在6～9岁之间，中位年龄为(7.5±1.2)岁。采用抽签方式将其分为研究组(n=34)与对照组(n=34)。两组的年龄、性别等数据比较均无差异(P>0.05)。

1.2　方法

对照组：本组患儿采用常规护理方案，包括用药、饮食指导、注意事项告知等等。

研究组：本组患儿采用全程护理干预措施。(1)行为训练。在初始治疗阶段，由医护人员在患儿家属面前完成雾化治疗操作，指导患儿正确的呼吸方式，并为家长讲解哮喘、雾化吸入治疗等相关知识；(2)视听训练。由护理人员依据患儿的哮喘发病原因、病情特点，并与治疗原理、流程想结合，为患儿制定一套视听训练计划，为患儿播放有关雾化治疗流程的光碟，有助于患儿及家长掌握雾化治疗的注意事项；并由护理人员示范正确腹式缩唇呼吸法动作，有助于改善患儿的肺通气功能，对缓解缺氧症状、增强呼吸机肌力也有重要帮助；(3)氧合干预。护理人员要依据患儿哮喘的改善效果，并与患儿的视听训练相结合，为其进行低流量吸氧治疗，氧流量以1～2 L/min为宜，单次吸入时间为0.5 h，为患儿采取氧疗、用药相互交替的治疗方式。

1.3　观察指标

对比两组患儿的肺功能指标(PEF、FEV1)、哮喘发作次数以及家长护理满意度。

1.4　统计学方法

采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料、计数资料分别采用t检验、χ2检验，P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2　结　　果

2.1　肺功能指标及哮喘发作次数对比

研究组的PEF、FEV1指标优于对照组，哮喘发作次数少于对照组(P<0.05)，见表1。

表1　PEF、FEV1及哮喘发作次数对比

2.2　护理满意度对比

研究组中有23例为非常满意，10例满意，1例不满意，满意度为97.06%(33/34)。对照组中有10例为非常满意，16例满意，8例不满意，满意度为76.47%(26/34)。研究组高于对照组(χ2=6.275，P= 0.032)。

3　讨　　论

小儿哮喘是以反复咳嗽、胸闷、气促以及喘息等为主要表现的呼吸系统疾病，在急性发作期，其症状会更为严重，对小儿健康及成长具有严重威胁性[2]。小儿哮喘的病因有多种，包括遗传、反应气道炎症等；临床中常为患儿采用雾化吸入疗法，来纠正其呼吸困难、喘息等症状，在其治疗期间的护理工作不容忽视。本研究主张在哮喘患儿治疗期间开展全程护理干预，这是一种集心理、行为、社会医学为一体的护理模式，有助于患儿临床治疗的顺利开展，能够有效控制哮喘发作、提高儿科护理质量。此次研究中，研究组经全程护理干预后，患儿的PEF、FEV1指标优于对照组，哮喘发作次数少于对照组(P<0.05)；这说明全程护理干预可改善患儿的呼吸功能、减少哮喘发作次数。满意度调查结果显示：护理满意度也要显著高于对照组(P<0.05)，说明患儿家长对全程护理干预的实施效果更加认可，以上也充分凸显出了全程护理干预方案的应用效果及优势。

综上所述，在小儿哮喘患儿的治疗过程中，开展全程护理措施，可改善患儿肺功能，使病情得到有效控制，还可使患儿家长对我科的护理服务更加满意，是一种值得推广的护理模式。