中药炮制对中药饮片疗效的影响分析

陈吉田

菏泽市定陶区中医医院，山东菏泽 274100

中药饮片是医学上常用的一种中医药物，一般是经过中医药物理论，中药的炮制方法应用于临床上的中医药物，在中医药物理论上看，中医药材以及中药饮片并没有绝对的界限[1]。中药饮片是中国中药产业的3个支柱之一，是中医药材的中药药材。该文于2015年8月—2017年8月该院收治的90例患者为研究对象就中药炮制对中药饮片的临床疗效进行研究与分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取来该院采取中药饮片治疗的患者90例，随后根据等量随机的原则分为3组，即A、B以及C组，每组30例。在A组患者中，有男15例，有女15例，年龄最高为71岁，年龄最低为20岁，平均年龄为（52.34±8.7）岁；在 B组患者中，有男 14例，有女 16例，年龄最高为72岁，年龄最低为21岁，平均年龄为（52.15±8.9）岁；在 C 组患者中男 16 例，女 14 例，年龄最高为73岁，年龄最低为20岁，平均年龄为（53.01±8.6）岁；经过研究与调查，3组患者的性别、年龄、学历、病史以及家庭情况等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

3组患者采取不同的中药炮制方法，其中A组患者采取水处理前分档，B组患者采取炮制处理前分档，C组患者采取水处理+炮制处理前分档，观察3组患者的治疗效果。具体的中药炮制方法如下。

A组：采取少泡多浸法，根据患者的病情以及季节等因素进行增减药物，同时将患者的药物中的不合格的中药饮片中进行去除；B组：该组患者的中药饮片在进行简单的水处理后，进行炮制处理，炮制的时候注意饮片的药性；C组：C组患者采取水处理+炮制处理前分档，水处理以及炮制处理的方法详见A组与B组。

1.3 评判标准

根据患者的病情将中药饮片的治疗情况进行分级，主要分为3个等级，即显效、有效以及无效等，患者的分级情况由患者的主治医师进行评判，主要的分级标准如下：显效：患者服用药物后，临床症状完全消失，病情完全恢复，没有出现任何的不良反应；有效：患者服用药物后，临床症状有所消失，病情有所恢复，出现了一些不良反应；无效：患者服用药物后，临床症状未消失，病情未恢复，出现了较多的不良反应；计算3组患者的治疗总有效率，为显效人数与有效人数之和占所有患者总人数的百分比。

1.4 统计方法

采取SPSS 21.0统计学软件，将患者的数据进行统计学科学处理，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2组患者经过不同的中药炮制方法治疗，患者的病情均有所改善，但是A、B组患者的治疗效果显著低于C组，3组患者的数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 3组患者的治疗情况

3 讨论

中医治疗是我国特有的治疗方法，是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科，中医具有很长的历史渊源，早在春秋战国时间便已经形成了较为完善的中医理论体系，之后在各个朝代均对中医的建设贡献力量，不断发展，到了现代社会已经形成了制度完善的治疗体系，中医治疗讲究“望、闻、问、切”四个方法，对患者的病因、病性以及病位等进行研究与分析。而中药饮片也是中医药物治疗范围内的一种常见治疗方法，效果十分明显，常用于中医科的临床治疗中。

中药饮片的常见服用方法为，首先要对药材进行清洗，随后将药材放入冷水中进行浸润，随后将药材进行煎煮，煎煮时间大概为20 min，随后将煎煮后的药汁倾倒出来，大概倾倒至常用的吃饭碗的3/4，随后便可以进行药物饮用。常见的中药饮片大概分为8种，这8种分别为:①极薄片，该中药饮片的厚度为0.5 mm以下；②薄片，该中药饮片的厚度为1～2 mm；③厚片，该中药饮片的厚度为2～4 mm；④斜片，该中药饮片的厚度为2～4 mm；⑤直片，该中药饮片的厚度为2～4 mm；⑥丝，包括了细丝与宽丝两种，细丝中药饮片的厚度为2～3 mm，而宽丝中药饮片的厚度为5～10 mm；⑦段，包括了短段与长段两种，短段中药饮片的厚度为5～10 mm，长段中药饮片的厚度为10～15 mm；⑧块，该中药饮片主要为边长8～12 mm的长方形或者立方形[2]；中药饮片根据不同的功能也要分为5种，这5种分别为：①普通中药饮片：这种普通的中药饮片是最为常见的，也是最能体现中医药物特点的一种饮片类型；②中药颗粒饮片：这种类型的中药饮片体积小，调配最为方便，但是这种饮片类型不能够体现中医药物特点，所以不受中医界的推荐使用；③中医免煎饮片：这种中医药物饮片十分便利，不需要进行煎煮药物，非常适合上班族等没有时间的人群使用，但是该中医饮片不符合中医药物特点；④中药破壁饮片：这种类型的中医药物饮片，是近些年来最新研制的科技成果，该饮片价格十分昂贵，但是该药物不是十分符合中国的国情，无法进行推广与使用；⑤中药精制饮片：这种类型的中药饮片是一种小包装的饮片，该饮片的优点有规格统一、调配方便、清洁卫生以及称量准确等，但是该中医饮片的价格十分昂贵，且有些品种不符合炮制以及调配规格[3]。但是该种类型的中药饮片是属于国家推荐的中药饮片；该文就中药炮制对中药饮片的临床疗效进行研究与分析，结果显示3组患者经过不同的中药炮制方法治疗，患者的病情均有所改善，但是A、B组患者的治疗效果显著低于C组，3组患者的数据差异有统计学意义（P＜0.05）。故采取水处理+炮制处理前分档可以有效地提升患者的治疗效果，值得进一步推广与使用。

[1] 刘妍,聂青,陈晶.加强中药饮片质量管理的几点建议——基于中药饮片生产链分析[J].中国中药杂志,2015,40(16):3319-3322.

[2] Guoyan,Peng,Shanshan,et al.Effect of Jianpiyiqi granule on ocular myasthenia gravis in children prepared with a formula from Traditional Chinese Medicine[J].中医杂志：英文版,2017,37(4):546-553.

[3] 廖建秀.中药饮片的直观鉴定在基层医疗机构中的应用及重要性[J].内蒙古中医药,2016,35(17):124.