刘迎春
平度正一医院中医科,山东青岛 266700
颈肩腰腿痛即中老年患者尤为普遍的一类疾病,因为长时间劳作受损与物理等要素引发的炎症,症状是颈椎、肩部、腰部等产生肿胀与疼痛感,让患者的运动受堵,近几年逐步年轻化。临床上施以的药品治疗一般无法加以根治,患者极易重复发作[1]。该研究选取该院于2016年7月—2017年7月收治的82例患者为研究对象,调研了除痹汤熏洗联合针灸运用到治疗颈肩腰腿痛的功效,现报道如下。
选出该院接受并治疗的82例颈肩腰腿痛患者当作该次研究的样本,并参照不同治疗方式分成2个组别。组一收治了患者41例,男性患者与女性患者分别27例、14例;患者的年龄最大81岁,最小53岁,平均年龄为(67±2.81)岁;组一患者施以针灸。组二收治了患者41例,男性患者与女性患者分别28例、13例;患者的年龄最大80岁,最小52岁,平均年龄为 (66±3.71)岁;组二患者施以除痹汤熏洗联合针灸。对两组患者年龄、性别进行对比发现,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2.1 组一 组一患者施以针灸,依据患者的病情及疼痛部位,选取相应的穴位施以针灸,对于颈椎病与肩周炎的患者来说,将大椎穴当作核心施以针灸,对于腰腿痛患者来说,选委中、腰夹脊、悬钟、大肠俞、环跳、丘墟、阳陵泉等穴位当作核心施以针灸,每天施以1次的治疗。
1.2.2 组二 组二患者在组一患者施以治疗的前提之下,施以除痹汤熏洗,中药药方囊括了:豨莶草20 g、伸筋草 20 g、姜黄 15 g、艾叶 20 g、刘寄奴 12 g、秦艽15 g、三棱 10 g、薏苡仁 12 g、月季花 10 g、防风 10 g、红藤10 g、苏木10 g、甘草6 g、透骨草10 g。寒气较大的患者加进羌活15 g、桂枝海风藤20 g、附子10 g;热气较大的患者加进桑枝20 g、络石藤30 g、海桐皮20 g;肿胀较大的患者加进红花12 g、威灵仙15 g;疼痛感较强的患者加进独活20 g、羌活20 g、草乌15 g、川乌15 g;湿气较大的患者加进防己15 g;病期较久的患者加进红花20 g、桃仁20 g、川芎15 g。借助熏蒸方法施以治疗。
记录两组患者治疗前后的VAS总分与JOA总分;依据《中医病证诊断疗效标准》有关规定记录两组患者治疗后的治疗疗效:痊愈:全部症状消除,颈肩腰处的功能回归健康;显效:症状大体上消除,颈肩腰处的功能大体上回归正常;有效:症状获得了改善,颈肩腰处的功能获得了改善;无效:症状与功能都没有好转。总有效率:痊愈率、显效率与有效率相加。
凭借SPSS 17.0统计学软件统计并调研相关的数据,频数及百分比(%)运用到计数资料,均数±标准差(±s)运用到计量资料,分别采用 χ2检验和 t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
组二治疗后痊愈、显效、有效、无效的患者分别29例、8例、3例、1例,总有效率即97.56%;组一治疗后痊愈、显效、有效、无效的患者分别20例、10例、5例、6例,总有效率即85.37%,差异有统计学意义 (P<0.05)。
组一治疗以前VAS总分与JOA总分比照组二,差异无统计学意义(P>0.05);组二治疗后VAS总分与JOA总分好于组一,差异有统计学意义(P<0.05);见表1。
表1 比照两组治疗前后VAS总分与JOA总分[(±s),分]
表1 比照两组治疗前后VAS总分与JOA总分[(±s),分]
组别VAS总分 JOA总分组一组二治疗前治疗后治疗前治疗后7.60±1.30 5.50±1.26 7.72±1.62 3.39±0.60 1.62±0.85 3.62±1.62 1.64±0.95 6.95±1.60
中医指出了,“风、寒”即颈肩腰腿痛的关键引发要素,凸显出了将去风、去湿、止疼等当作治疗目的,学者指出了,中医收获了较优的治疗成效,与运用中药具备抗炎、提升神经软骨组织的血供、促使腰椎、颈椎、关节胶原蛋白生成与组织再生等相关。针灸即中医常规的治疗方式,借助针刺脉络促使气血与器官的功能回归正常,即运用到治疗颈肩腰腿痛的普遍方式[2]。中药熏蒸即其中尤为高效的治疗方法,中药施以煎煮后,温热的蒸汽熏到疼痛位置,刺激皮肤促使毛孔打开,使得药液穿过毛孔进到患处,达成活血清瘀、去寒止痛的功效。此次研究中,除痹汤运用的中药具备疏通关节脉络、去寒助阳、顺气通水的功能。熏方运用的豨莶草、伸筋草、艾叶、秦艽、三棱、姜黄、苏木、月季花、透骨草等都具备去风散寒、活血止疼的作用,联合薏苡仁、刘寄奴、透骨草能够去肿利水,让患者的疼痛感极大地减退,功能恢复较优。且这一熏方依据患者的状况以加减药品,具备极大的针对性,联合针灸,能够清除病灶。此次研究结果指出了,运用除痹汤熏洗联合针灸治疗的组二,其治疗后的JOA总分、VAS总分、治疗疗效,好于运用针灸治疗的组一,差异有统计学意义(P<0.05),符合张国永等[3]研究结果。
综上所述,针灸联合除痹汤熏洗运用到治疗颈肩腰腿痛患者,患者的疼痛感得以减退,功能获得改善,成效优良,值得医学领域的全方位推行与运用。
[1] 魏文坤.颈肩腰腿痛患者60例针灸结合中药除痹汤熏洗治疗的疼痛及功能改善分析[J].医药前沿,2017,7(17):340-341.
[2] 陈祥.中药熏洗结合运动疗法、针灸理疗对颈肩腰腿痛患者的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(11):14-15.
[3] 张国永.除痹通络汤熏蒸联合针灸辨治100例颈肩腰腿痛的临床效果观察[J].北方药学,2017,14(9):27.