产后康复护理在中期妊娠引产中的可行性探讨

赵静

临沂市兰山区汪沟镇卫生院，山东临沂 273408

在临床中，针对患有严重疾病，经临床监测评估明确不适合继续妊娠的孕妇，需及时采取终止妊娠方法[1-2]。为了改善中期妊娠引产孕妇的生存质量，有必要配合有效的护理方法。该次一共纳入该院在2016年2月—2017年2月收治的中期妊娠孕妇100例作为研究的对象，主要是分析评价产后康复护理在中期妊娠引产中的可行性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次纳入研究的100例中期妊娠引产孕妇，均知情同意纳入该次研究，并签署相关医护同意书，且均经医学伦理委员会审批通过，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机盲选法分成两组，其中观察组50例，年龄分布在23～45岁，年龄均值为（27.3±1.3）岁；孕周为 14～27 周，平均（23.5±0.8）周；均为单胎妊娠。对照组50例，年龄分布在22～44岁，年龄均值为（27.6±1.2）岁；孕周为 14～27 周，平均（23.6±0.5）周；均为单胎妊娠。在一般资料上，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比价值。

1.2 方法

针对该次对照组孕妇，采取常规护理方法，即基于中期妊娠引产过程中，严格按照常规护理流程开展各项护理工作；严密监测孕妇病情变化，并加强各项生命体征监测，若存在异常问题，第一时间告知医生，并协助医生做好相应的医护处理工作。观察组孕妇采取产后康复护理方案，具体护理内容如下。

①产后康复体操干预。基于孕妇引产24 h之后，由责任护士对孕妇给予指导，进行产后康复体操训练，包括：进行呼吸运动，指导并协助孕妇行仰卧位，双手置于胸前，基于深吸气的条件下凸起下腹部，进一步进行呼气训练；指导孕妇进行脚趾运动，指导孕妇行仰卧位，将双腿并拢，双脚之间相互交错，行前后运动；使脚掌维持不动，脚趾行屈伸运动；此外，指导孕妇进行伸腿及腰背运动，在伸腿运动过程中，行仰卧位，两臂直放在身旁，双腿轮流上举及并举，并和身体维持90°角；在腰背运动过程中，取仰卧位，放松髋、腿，分开稍屈，脚底放于床上，将臀部和背部尽可能抬高，以孕妇耐受为宜；上述运动训练，3次/d，早、中、晚各1次，每次做10遍左右。

②产后康复理疗干预。在产后康复理疗过程中，使用普林格尔脉冲治疗仪；指导并协助孕妇行平卧位，将康复治疗仪连接上电极片，采取75%的酒精对电极进行擦拭，干燥之后，将电源接上，确保处于备用状态；进一步在两个腹部专用皮肤电极黑色面上将耦合剂涂满，于孕妇骶尾两侧紧贴，确保两电极之间距离为3～4 cm，然后采取绷带加以固定；将耐受量控制在 40～60 MJ之间，调节时间为 20～30 min/次，2 次/d。

③产后康复足疗干预。在产后康复足疗方案，足疗配方包括：白芍、浮小麦、黄芪、桂枝、当归各10 g，煅牡蛎 20 g，三七粉 3 g[3-4；]在 39～42℃的条件下煎制，约取2 500 mL左右中药水；倒入足浴盆（具备按摩功能），指导孕妇进行足浴，每次足浴时间为20 min左右，1 次/d。

④产后康复食疗干预。引产之后，为孕妇准备鸡汤、红糖、山楂等饮食，促进孕妇子宫的恢复，进一步达到促进产后康复的目的。

1.3 判定标准

对两组孕妇的产后24 h阴道流血量进行比较；比较产后护理舒适度，采取自制调查问卷，分为舒适、基本舒适、不舒适3个等级；总舒适度为前两项舒适度综合。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件分析数据，计量资料选用（±s）表示，比较用 t检验；计数资料选用[n（%）]表示，比较用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产后24 h阴道出血量比较

在产后24 h阴道出血量上，观察组为 （50.86±6.34）mL，对照组为（88.92±8.29）mL；由数据可知，在产后24 h阴道出血量上，观察组和对照组比较明显更低，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组产后舒适度情况比较

在产后舒适度上，观察组为96.00%，和对照组的78.00%比较明显更高，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。 见表 1。

表1 两组产后舒适度情况比较[n（%）]

3 讨论

引产会对孕妇的身心健康造成很大程度的影响，为了促进引产孕妇的身心健康，有必要配合有效的康复护理方案[5-6]。在该次研究过程中，针对中期妊娠引产孕妇，重点提到产后康复护理方案，包括：产后康复体操、产后康复理疗、产后康复足疗以及产后康复食疗等干预方案；实施产后康复护理方案的目的，是促进中期妊娠引产孕妇的产后康复效果。有学者经研究表明：产后康复护理方案的实施，有助于中期妊娠引产孕妇产后康复效果的提升，并增强孕妇的护理舒适度及满意度；该次得出了与之较为相似的研究成果。

在该次研究过程中，观察组中期妊娠引产孕妇采取产后康复护理方案，在产后24 h阴道出血量明显低于采取常规护理方法的对照组；此外，在产后舒适度上，观察组为96.00%，和对照组的78.00%比较明显更高；两项数据充分显示了产后康复护理方案的优越性。

综上所述，中期妊娠引产孕妇，给予产后康复护理的效果显著，能够减少产后24 h阴道出血量，并增强孕妇产后舒适度；因此值得在中期妊娠引产护理工作中采纳及应用。

[1] 庞志丽,王尚明,萧素娟.心理护理在中期妊娠引产中的影响[J].首都食品与医药，2017(4):112.

[2] 程永红,周丽华,蔡芬兰.妊娠合并心脏病中期妊娠引产的监测与护理[J].广州医学院学报，2012(4):134.

[3] 任建莉,张俊.瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂的抢救与护理探讨[J].解放军预防医学杂志，2016(S2):34.

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[5] 方燕,吴越.54例中期妊娠引产患者的护理体会[J].大家健康：学术版，2014(13):67.

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