浅谈二级医院信息化建设中财务管理在改善患者就医感受中的作用

费冰 吕森岩 张丹婷

摘 要：随着信息化时代的不断发展深入及人民群众对医疗行业服务质量要求的不断提高，在信息化平台上加强财务精细化管理有助于改善医疗行业“三长一短”问题，提高患者就医感受。

关键词：管理 服务 信息化 改善

医疗服务信息化是国际发展趋势，越来越多的医院正在加速信息化建设，以提高医院的服务水平与核心竞争力。信息化的建设内容不仅仅局限于医疗卫生就诊流程的改造，建设内容覆盖整个医院的管理。

目前医疗行业门诊均不同程度存在“三长一短”现象，“三长一短”指：“挂号排队长、就诊排队长、缴费排队长，看病时间短”。而现在大多数三级医院信息化建设发展较快，较好的解决了“三长一短”问题，提高了门诊服务质量，提升了门诊就诊效率，在一定程度上改善了患者就医满意度。

一、医院信息化建设过程中财务管理应关注的问题

（一）就诊流程中的资金流程

就诊流程“三长一短”的主要原因就是所有诊疗服务对应的资金流，需要在患者与医院之间反复对接，导致单一患者收费窗口多频次业务办理产生。

（二）资金安全和集中管理

（1）单位资金安全和集中问题——减少单一患者收费窗口多频次业务办理后，资金的归集、收入的确认等问题。

（2）患者资金安全问题——为了减少窗口频次势必导致，患者资金存在结余情况，如何保障患者资金安全问题。

二、医院信息化建设过程中财务管理相关问题解决方案

（一）借助信息化建设，结合财务管理要求，优化门诊就诊流程中缴费环节

原有门诊就诊流程患者入院——排队挂号——就诊——排队缴费——检查——再就诊——排队缴费——取药——离院，一般患者门诊就诊在收费室至少需要排队3次，各项经营活动对应的资金归集均需在门诊收费室完成，这无疑使患者要多次在门诊收费室排队等候，方能完成全部就诊流程。

为了解决单一患者收费窗口多频次办理业务现象，解决排队时间长的问题，借助信息化建设，开展院内一卡通项目，将门诊就诊款项收取和信息化建设相结合，在院内信息化建设或改造的初期做好优化门诊就诊流程规划，结合财务管理、核算、核对需要，将资金归集流程植入信息化改造中，大大减少患者门诊收费室排队挂号、缴费次数及时长，将资金归集融入各项卫生服务中，大大的减少了患者往返门诊收费室的次数，缩短了患者排队时间。

（二）接入银行专网、实现数据无缝衔接

（1）将银行专网与HIS网络连接，实现资金归集无缝衔接，减少数据在银行POS和HIS系统两次录入频次，降低因数据多次录入发生的差异。

（2）通过HIS与银行直连，确保数据传输稳定，并采用银行提供的退费实时到账功能，提高工作效率，改善患者感受。

（3）开展自动对账，及时发现问题，提高工作效率，确保资金安全。

（三）配备自助设备，提供多渠道服务

充分利用信息化时代自助设备为患者提供多渠道业务办理，通过自助设备将His相关信息、数据直接呈现在患者面前，更直观、便捷提供服务，有效缓解窗口工作压力。

（四）多种收、付款模式，方便患者就医资金支付

在互联网+的大环境下，微信、支付宝等线上支付模式正在悄悄进入百姓生活，逐步替代现金和银行卡成为当下资金流转的主要模式。

（五）规范资金归集、核对等流程，确保资金安全、高效

1、医院资金安全

通过POS、微信、支付宝等关联医院资金归集账户实现T+1天的资金归集，借助银行护卫收款实现T+1天资金归集，通过与银行合作，可以实现到款、退款實时到账；通过与银行直连确保数据传输稳定性、时效性、信息系统安全性。

2、患者资金安全

为患者就诊账户设置取款密码，确保患者个人账户资金安全。

随着信息化时代的不断发展，医院信息化改造迫在眉睫，如何改才能符合时代发展需要，这不仅仅局限于信息部门，需要医院整体联动，财务部门也不例外，提前参与改造设计，将财务管理相关理念有效嵌入软件改造，有效优化就诊流程，在确保各方利益的前提下，实现快速、高效、便捷的服务，有助于改善医院形象，提高医院效率，改善患者就医整体感受。

参考文献：

[1]拿什么拯救你，医患关系？[Z].健康卫视，2012，9.