护理干预对功能性便秘患者临床症状及生活质量的影响

康翠

摘要 目的：探讨护理干预对功能性便秘患者临床症状及生活质量的影响。方法：收治功能性便秘患者40例，随机分为研究组和对照组，各20例。对照组进行常规护理，研究组在此基础上进行进一步的护理干预。结果：研究组生活质量各项评分均显著高于对照组（P<0.05），研究组临床总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：护理干预对功能性便秘患者的临床症状有显著的改善作用，不仅能够促进患者早日康复，并且患者的生活质量也得到提高。

关键词 护理干预；功能性便秘；临床症状；生活质量

功能性便秘是一种生活中常见的功能性肠病，主要有排便不畅、排便不尽、排便困难、排便次数少等情况，对人们的生活造成严重的影响，有时出现腹痛难忍、面色苍白、尿量减少的症状，必要时需要补充葡萄糖酸钙等。本文选取40例功能性便秘患者进行分析研究，具体报告如下。

资料与方法

2015年1月-2016年1月收治功能性便秘患者40例，进行肠镜、验血等一般性临床检验，无肠道器质性变化，40例患者均符合功能性便秘（FC）罗马Ⅱ标准。将其分为研究组和对照组，各20例。研究组男8例，女12例；年龄25～78岁，平均（49.1±18.3）岁；病程0.5～ 36年，平均（19.25±2.16）年；其中本科及以上学历5例，大专学历3例，高中/专科及以下学历12例。对照组男14例，女6例；年龄22～79岁，平均（47.3±17.5）岁；病程0.3～35年，平均（21.75±2.28）年；其中本科及以上学历6例，大专学历4例，高中/专科及以下学历10例。两组性别、年龄、病程等一般性资料对比，差异无统计学意义（P<0.05）。

纳入标准：所有患者经检查后，均符合FC罗马Ⅱ诊断标准。在入院前出现诊断症状≥3个月的患者纳入此次研究。

排除标准：对所有入院患者进行了电子结肠镜或者钡灌肠检查，详细询问了患者的遗传病史、患病史以及生化检查结果。排除结肠、肛直肠器质性疾病的患者，排除其他合并全身性对胃肠道功能有影响的疾病的患者，排除精神障碍或表达能力欠缺的患者，排除高血压或心脏病的患者。

方法：对照组进行常规护理，对患者进行病情分析、日常的生活护理，还有对患者健康有益的一些宣教等。研究组进行护理干预。首先是心理护理，因为功能性便秘患者的主要症状就是排便困难，所以患者常会在心理上感觉到烦躁、焦虑，严重影响了正常的工作和生活。护理人员要针对此种情况对患者进行心理疏导，为患者讲述有关功能性便秘患者的知识和痊愈过程以及效果等，让患者对该疾病有一个初步的了解。然后护理人员时常与患者进行沟通与交流，让患者以良好的心态面对疾病，以积极的态度接受治疗，帮助患者树立积极向上的信心，引导患者放松心情，心态平和地接受医护人员的关心和治疗。护理人员要对患者的生命体征进行定期检测，观察患者尿量、体温等变化，出现特殊情况及时和主治医师交流沟通，对患者主诉不适的情况要及时进行处理，帮助患者尽早摆脱疾病的困扰。其次是饮食、药物方面的护理，护理人员为患者创造良好的住院环境，对病房进行定期的消毒处理，定期开窗通风，保持病房内部的空气流通等。在患者病情慢慢好转的情况下，护理人员可以指导患者在家人的陪同下进行适量的运动，这样更有利于患者康复。其中饮食护理干预是非常重要的护理干预内容，因为功能性便秘患者的主要问题就是肠胃问题，所以要尤其注意饮食调节。饮食对于患者的病情进展具有非常直接的影响，这就需要在护理工作中，结合患者的实际情况，做好其饮食指导工作，告知其尽可能进食易于消化的食物，禁食辛辣、刺激等不利于疾病治疗的食物，多食用促进肠胃蠕动和易于消化的食物，减轻肠胃的负担，多食蔬菜水果，多饮水。在为患者开展药物护理工作的过程中，严格遵循医嘱为患者用药，对于需要自行口服用药的患者，要对其是否按时、按医嘱服药进行监督，以便于其能够在开展治疗的过程中，接受标准化的治疗，从而提升其临床治疗效果。

统计学方法：运用SPSS 10.0统计软件进行数据分析，用（x±s）表示计量资料，采用t检验；用百分比（0）表示计数资料，采用X2检验。P< 0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组生活质量评分比较：研究组的躯体功能评分、物质生活评分以及心理功能评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组临床疗效比较：研究组的总有效率95.0%，显著优于对照组的85.0%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

功能性便秘的发病原因有多种，比如肠道动力、饮食习惯、心理、行为等因素都会导致便秘，严重影响人们的正常生活。基于此，对功能性便秘患者进行护理干预，帮助患者早日摆脱便秘带来的心理压力以及种种痛苦。

护理干预一般干预时间为4周，需要专职人员对患者的职业、病史、生活规律、饮食起居、排便习惯以及个性体征等进行详细记录评估。首先对患者进行心理干预，护理人员对患者讲解有关排便的知识，1次/周，40 min/次；患者的心理也会影响胃肠生理，从而导致便秘，护理人员需要教会患者对自己的思维进行控制，通过一些其他事情或者其他事物转移注意力，缓解患者的心理压力。其次就是对患者进行饮食干预，护理人员指导患者正常饮食，养成良好的饮食习惯，并且根据患者表现的不同症状，合理安排饮食，改善饮食结构，重点在于戒酒、戒烟、忌生冷辛辣食品。还有饮用水方面，护理人员需要叮嘱患者每天早晨喝200～300 mL的水，ld的饮水量保持在1500～3 000 mL，每天进食含有植物纤维的食物30g，从而促进肠蠕动。

在本次研究中，从对照组和研究组的生活质量评分观察、比较得出，研究组的各项评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床症状改善情况比较，研究组总有效率95.0%，显著优于对照组的85.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。进一步说明了，对功能性胃肠病患者采用精细的护理干预，有助于帮助患者早日改善病情，促进患者早日康复，提高总的生活质量。

综上所述，本次研究护理干预对功能性便秘患者临床症状及生活质量的影响，对所选取患者的临床資料做了分析、比较，研究组功能性便秘患者的临床症状和生活质量均优于对照组，也就说明护理干预的效果比较显著，对改善便秘、提高患者生活质量，护理干预的作用较为突出，值得临床推广应用。