胃溃疡手术治疗与保守治疗的临床疗效对比

艾文波

【摘 要】目的：分析手术治疗与保守治疗对胃溃疡疾病的临床治疗效果。方法：选取我院2015年3月至2018年3月所收治的胃溃疡患者76例，采用奇偶法分为研究组和参照组，每组各38例，参照组患者采用保守治疗，研究组患者采用手术治疗，对比2组患者治疗效果、并发症发生情况以及一年内复发率。结果：对比2组患者并发症发生率，研究组并发症发生率5.2%明显低于参照组并发症发生率23.6%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。对比2组患者治疗效果，研究组治疗总有效率92.1%明显高于参照组73.7%，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。经过为期1年的随访，2组复发情况对比，研究组1年内复发的有3例，参照组1年内复发的有10例，研究组1年内复发率7.9%明显低于参照组1年内复发率26.3%，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。结论：对胃溃疡患者实施手术治疗相比保守治疗效果较好，患者并发症发生情况也较少。

【关键词】胃溃疡；手术治疗；保守治疗；治疗效果

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05--02

在消化系统当中最常见的一种疾病就是胃溃疡，该种疾病目前发病率逐年增长，该种疾病可能导致患者发生各类严重并发症，比如出血、胃穿孔等，对患者生活质量造成严重影响，临床治疗胃溃疡疾病分为非手术治疗和手术治疗。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据

选取我院2015年3月至2018年3月所收治的胃溃疡患者76例，该76例患者全部符合消化系统胃溃疡诊断标准，2组患者全部知情自愿参与本次研究，均签署相关知情文件，本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。其中女性患者37例，男性患者39例，最小年龄39周岁，最大年龄64周岁，年龄均值（49.2±1.3）周岁，其中胃溃疡分型，I型患者40例，II性患者20例，III型患者16例，采用奇偶法分为研究组和参照组，每组各38例，2组患者年龄、性别等基本临床数据，经分析对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

参照组患者采用保守治疗，对患者禁食、止血、保护患者胃黏膜，对患者胃肠进行减压，抑制患者胃酸，根据患者临床实际症状给予相应对症治疗。研究组患者采用手术治疗，对患者麻醉后进行胃部切除，I性患者采用远端胃部部分切除术，II型患者以及III型患者采用远端胃大部分切除术。对2组患者身体状态以及生活质量进行调理，主要包括饮食管理、情绪控制以及适当休息。对2组患者进行为期1年的随访，对2组患者治疗后的疾病情况进行记录。

1.3 效果评价标准

对比2组患者治疗后并发症发生率、治疗效果以及1年内复发情况，并发症包括胃穿孔、狭窄、感染、出血等，治疗效果分为显效、好转、无效等。总有效率=显效+好转。

1.4 统计学分析

将2组患者临床各项数据均输入SPSS 21.0软件中，2组患者并发症发生情况、治疗效果以及1年内复发情况均以率（%）的形式表示，行检验，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。

2 结果

经过为期1年的随访，2组患者复发情况对比，研究组患者1年内复发的患者有3例，占总比7.9%，参照组患者1年内复发的患者有10例，占总比的26.3%，数据对比值为4.5470，p值为0.0329，研究组1年内复发率7.9%明显低于参照组患者1年内复发率26.3%，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。

对比2组患者并发症发生率，研究组与参照组患者并发症发生情况对比差异性显著（P<0.05），研究组患者并发症发生率5.2%明显低于参照组患者并发症发生率23.6%，见表1。对比2组患者治疗效果，研究组与参照组患者治疗效果对比统计学意义存在（P<0.05），研究组患者治疗总有效率92.1%明显高于参照组患者73.7%，见表2。

3 讨论

胃溃疡症状比较严重，对患者日常生活会造成严重影响，采用非手术方式的保守治疗，患者治疗效果较差，并且极易导致患者发生各类并发症，并且還会增加患者复发几率。临床保守治疗多半采用胃黏膜保护剂以及受体抑制剂类药物，但该种方式会导致患者发生出血、穿孔等情况，而再采取手术方式治疗，已经错失了最佳手术治疗的实际，对患者病情具有严重影响，可能导致患者发生死亡。而手术治疗该种疾病，不仅治疗效果显著，还能够彻底清除患者幽门螺杆菌，有效改善患者溃疡症状，但该种方式虽然对患者并发症以及复发情况能够有效控制，但手术治疗对患者产生的创伤较大，临床应当对患者进行术前风险评估，术后给予有效的护理干预方式。

综上所述，手术治疗胃溃疡疾病具有显著效果，但手术对患者造成的伤害较大，应给予配备相应的护理方式，逐渐促进患者早日康复，减少患者并发症发生情况，避免患者疾病再次发作。

参考文献

李宇.对比分析胃溃疡手术治疗与保守治疗的临床疗效[J].医药前沿，2017，7（3）：63-64.

李宁.胃溃疡手术治疗与保守治疗效果的比较分析[J].世界最新医学信息文摘，2017（3）.

张乃顺，段升军，张圆圆.胃溃疡手术治疗及保守治疗的对比研究[C]//全国中西医结合治疗肝病临床经验学术研讨会.2016.

刘家凡.手术与保守治疗胃溃疡临床疗效对比分析[J].医药前沿，2016，6（5）：174-175.

金秉巍，董维峰，沈容荣.胃溃疡手术与保守治疗的效果比较[J].重庆医学，2017（A01）：221-222.