浅谈中职卫校护士执业资格证考前辅导教学改进

邓思伟

【摘 要】通过护士执业资格证考试是护士从业最重要的必备条件，考前科学全面的备考至关重要，是护生通过本资格证考试的关键。近年来护士资格证考试不断改革，难度不断增大，为保证通过率，专业辅导的教学改进势在必行。

【关键词】护士执业资格证；考前辅导；教学

【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05--02

护士执业资格证考试是护士行业准入资格考试，于2001年开始正式实施，实行国家统一考试制度，考试通过代表取得护士从业资格，也是申请注册护士，得到法律认可的主要依据。护理毕业生中，中职卫校考生理论基础最为薄弱，为提高通过率，各大教育机构陆续开展了资格证辅导课程。辅导以教学形式开展，结合最新考试大纲要求，对高频考点进行汇总和精编，通过聘请专业授课教师，给予有针对性高强度的复习，达到短期内快速掌握相关专业知识，提高考试通过率。考试制度每年都在变革，无论是大纲范围还是题型题量，自2017年开始，护士执业资格证考试全面实行人机对话考试改革。针对近几年考试改革，文章对辅导教学改进提出个人见解。

一、精选辅导专业教师

教师是教学活动的组织实施者，对教学质量和教学效果的影响重大。中职护理教育在校师资主要有三类人员：第一类是由临床护士转岗，临床经验丰富，但学历层次偏低，理论基础较为薄弱，较难深度把握专业考点知识；第二类是近两年毕业的护理本科学历，虽理论较为扎实，但临床时间经验和能力欠缺，对临床护理教学把握不够准确和全面。第三类是由医学专业毕业或医师转岗，虽医学基础理论较为扎实，但护理理论和技能欠缺。虽都是传统医学模式培养，但大部分都未有经过系统的师范教育，教学能力和方法都有一定的欠缺。辅导教学对理论和教学能力的要求比在校一般教学要求更高，所以的教学工作应尽量考虑教龄丰富，护理专业毕业的，学历本科以上且有一定的临床经验的老教师担任和负责。由于护士执业资格做考试考试科目涉及众多，内外妇儿护理学基础考题占分值比例最多，所以辅助教师应限定在内科护理、外科护理、妇产科护理、护理学基础四类教师，做到最精准全面地把握住专业考点，再将其有效的传授给学生。

二、准确把握考试大纲和高频考点

中专卫校学校培养的是三年制的中专、毕业生，在校理论学习只有两年，学习课程多，周期短，对知识的掌握无法深入。而近年来资格证考试，尤其是2017年实习上机考后，难度明显增大，专业辅导教学必须精准把握考点，才能起到真正的辅导作用。近几年总结的辅导经验表明，考点的把握的关键仍是合理利用辅导资料书，如人民卫生出版配套辅导丛书。授课教师对资料书要细致研读，紧紧抓住大纲。所有的辅导教师分工合作，删除已被大纲去除的考点，加入新增考点，如：2012年A2型题要求少了近20%，2013年将严格根据大纲要求增加A2型题目。妇产科考题量下降，儿科题量增加，人文知识题量增加（护理安全与职业防护纳入大纲）。同时找出各学科之间的交叉联系点，重点罗列高频考点，中频考点、低频考点，建立护士执业资格考试考点知识库。

三、合理安排教学布局

中专护理学生实习需要8～10个月，实习完回校后再参加护士职业资格证辅导，辅导时间有限，只有一个月左右，而考试涉及的考试科目众多，科学的时间安排和合理的教学分配极其关键。近几年常见的辅导教学安排有利有弊，一部分需要改进，一部分也要保留。专师专授的传统保证了最佳的教学质量，各大机构也一直在沿用。例如：妇产科护理教师负责妇科和产科教学，内科护理教师负责内科部分，根据内容的多少和往届资格证考试分值比例，安排合理数量的课时，由专业课教师讲授专业课内容。其次，按照学生成绩分快慢进度班授课，即将全校所有班级里成绩排名靠后的14名同学安排在一个大班，由授课经验最为丰富的辅导教师专门授课。理论上是因材施教，但几年的实践证明，此方法起效甚微，亟需改进。据往年相关调查发现，在慢进度班，学生上课时的气氛沉闷，上课效率低下，不仅影响教师授课质量，学生掌握程度也非常不理想，最终的考试通过率相对于往年也几乎没有提高過。个人认为，应放弃此方法，改为不分成绩，以在校模式形式开展教学，并且沿用在校学习小组学习制度，即同班级同学每4个同学建立一个学习小组，每个班级仍然保留课代表制度，以好带差，让成绩落后的同学课后也有机会消化上课是听不懂的知识，争取提高分数到及格线，低分通过考试。

四、加强应试技巧教学

护士职业资格证考试只有理论考试，而辅导主要目的帮助学生通过考试，教学中如果能增加一些应试技巧，相信学生应试难度会有明星下降。在强调教学知识的讲授的同时，不妨教会学生学习医学知识的学习技巧，勤总结，巧记忆，如：用表格对比形式总结一个系统的疾病的发病机制，临床表现等。内容较为抽象的知识点，代替学生总结，如“灯光煮酒皂，焚烧最有效（结核菌可以被紫外线灯、煮沸、酒精下被杀灭，焚烧是最简单有效的办法）”，降低记忆难度，节省学习时间。护士资格证考试题型均为单择题，教学中可教会学生做题技巧。如两者答案相反的必选其一，排除法（先将最不可能的选项排除，再去斟酌剩下两个）等等。

五、完善教学反馈机制

教学反馈是教学程度中的最后一个环节，也是非常重要的环节。教学中教师应及时通过各种形式接收反馈信息，了解学生对知识的掌握情况。如：上课点名提问，随堂小测，课后学习小组汇报的背书情况。做到清楚哪些同学哪些知识不懂，再有针对性的去解决问题。辅导期有一个月左右的时间，每周应安排一次模拟测试，模拟真是考试模式和场景，及时了解到辅导教学的效果，也可了解到学生哪部分知识掌握的好与不好。2017年开始，全国实行上机考试制度，辅导期间的模拟测试有条件的尽量在电脑上进行，并安排专业老师指导电脑操作与培训，最大程度降低因不会使用电脑造成的扣分。

护士资格证考试通过率的因素还有很多，辅导教学是其中较为关键的一个。考试制度仍会不断改革，社会进步和医学的发展也会对护理专业生提出更高的行业准入要求。辅导机构应不断提升自身专业水平，做到真正帮助学生掌握护理相关的医学知识，为我国护理事业做一份贡献。