奥硝唑对妇科术后厌氧菌盆腔感染的临床效果

胡莹云

近年来，妇科肿瘤发病率呈上升趋势，对人们生命和健康造成严重威胁[1]。多数患者均实施手术切除，能取得显著的效果。但多数患者实施手术后，由于操作护理不当，手术部位可有大量厌氧菌等菌群定植，厌氧菌易进入人体盆腔繁殖，引起盆腔感染，治疗不当将诱发慢性炎症甚至危及输卵管，严重影响生育和生活质量[2-4]。因此，选取2016年2月—2017年10月我院126例妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者，探讨奥硝唑治疗效果，详见下文描述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年2月—2017年10月我院126例妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者，将患者随机分为观察组和对照组，各63例。其中观察组患者年龄26～49岁，平均年龄（37.15±1.02）岁；病程5 d～12月，平均病程（6.4±1.5）月；已婚48例，未婚15例。对照组患者年龄27～50岁，平均年龄（38.11±1.24）岁；病程8 d～11月，平均病程（6.8±1.4）月；已婚43例，未婚20例。两组患者年龄、病程等指标差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组患者实施常规药物治疗：0.5 g替硝唑（回音必集团(江西)东亚制药有限公司，规格0.5g/片，H20033251）溶于100 ml葡萄糖溶液，静脉注射。

观察组患者实施奥硝唑治疗：奥硝唑（南京圣和药业有限公司，规格0.5 g/片，H20020659）0.5 g溶于生理盐水中，每日静脉注射两次。

两组患者均治疗8天。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗总有效率、治疗痊愈时间以及不良反应发生率。

总有效率分为痊愈、显效、有效、无效。痊愈：治疗后患者临床症状消失，检查厌氧菌数显示为阴性，检查血常规恢复正常；显效：治疗后患者临床症状改善，检查厌氧菌数降低＞80%，检查血常规未恢复正常。有效：治疗后患者临床症状改善有所改善，检查厌氧菌数降低60%～80%，检查血常规仍偏高。无效：无法达到上述标准。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%[5]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计分析，计量资料使用（±s）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗总有效率

观察组妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者的总有效率为98.41%，高于对照组患者（P＜0.05），见表1。

2.2 对比两组患者治疗痊愈时间

观察组患者治疗痊愈时间（5.16±1.24）d，对照组治疗痊愈时间（7.16±1.38）d，两组治疗痊愈时间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 对比不良反应发生率

观察组妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者不良反应发生率为6.35%，低于对照组患者（P＜0.05），见表2。

3 讨论

相关研究显示，妇科肿瘤手术是二级手术，一般使用子宫切除术或者腹主动脉旁淋巴清除术，这两种手术方式涉及范围较为广泛，对女性肠道、阴道等器官易产生影响，导致患者自身免疫力较低[6]。若术前未进行充分准备，易导致患者厌氧菌等盆腔感染，盆腔感染率较高，给患者治疗带来较大困难[7]。厌氧菌盆腔感染病原体为细菌，极易出现滥用抗菌药，导致患者耐药性增高[8]。因此，采取有效措施治疗厌氧菌盆腔感染临床意义重大。

表1 分析两组患者治疗总有效率[n（%）]

表2 分析两组患者的不良反应发生率[n（%）]

目前，临床有采用替硝唑治疗妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染，临床已多产生耐药性，治疗效果有限[9]。本研究采用奥硝唑治疗，奥硝唑对厌氧菌具有较强的消灭能力，能将患者细胞分子当做载体，破坏厌氧菌、滴虫等细胞DNA螺旋结构，从而达到其治愈目的[10]。同时奥硝唑药效持续时间长，致癌率低，耐受性好[11]。还有研究发现奥硝唑能降低患者不良反应，安全性高，可促进患者快速康复[12-13]。

经研究表明，观察组患者治疗总有效率高于对照组患者；观察组患者治疗痊愈时间和不良反应发生率低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，奥硝唑治疗妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者，能提高患者疗效，降低不良反应。

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[8] 陶莉莉，李惠芳，樊云.奥硝唑治疗厌氧菌性盆腔感染的临床研究 [J].中华医院感染学杂志，2015，25（3）：681-682，685．

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