国内养老机构音乐活动开展实况考察与分析

霍橡楠

引 言

目前，国内和养老机构相关的大量法律、法规，统计、调查数据基本都是关于养老机构基础建设方面的。尽管在《中华人民共和国国家标准——养老机构基本规范》中明确提出“根据老年人身心状况需求，开展文艺、美术、棋牌、健身、游艺、观看影视、参观游览等活动。”①《中华人民共和国国家标准——养老机构基本规范》2012年12月31日发布，2015年5月1日实施。但只是纲领性的指导意见，并没有给出音乐活动相关的具体要求。长期以来的相关科研工作中。大量研究涉及群体主要集中在家庭、社区、广场、教育机构，而非养老机构。罗小平教授与笔者近期发表的文章②罗小平、霍橡楠：《析老年精神音乐学在国内研究的重要论域》，《星海音乐学院学报》2017年第1期，第108—116页。中，同样反映出国内对养老机构音乐活动研究的匮乏。因此，对国内养老机构音乐活动开展实况调查，不但可以为进一步设计养老机构音乐活动方案提供依据，还可以为制定我国养老机构文艺活动行业标准提供参考。

一、研究设计与实施

(一)考察对象与角度

对养老机构音乐活动实况的考察分两大方面：一方面是养老机构的基本情况；另一方面是和音乐活动直接相关的内容。养老机构的基本情况可以作为深入分析机构音乐活动现状的重要依据，主要包括养老机构的分类、性质、位置、入住人数、收费标准、运营周期等。

对音乐活动状况相关考察事项的设计，主要依据《中华人民共和国国家标准——养老机构基本行为规范》中相关纲领内容：“应配备文化娱乐服务必要的环境、设施与设备”，“主要有养老护理员、社会工作组织者，邀请专业人士或相关志愿者给予指导。”*《中华人民共和国国家标准——养老机构基本规范》，北京：中国标准出版社，第4页。结合音乐活动基本知识，完成设计。

所选养老机构包括北京、上海、重庆、成都、西安、广州、深圳、珠海、郑州等地共计114家*本研究中养老机构所在地的分类，不是按照行政区划，而是按照城市规模来划分的。。

表1养老机构地区数量统计表(单位：家)

(二) 考察方式

考察以现场观察与询问、电话采访、现场考察与电话采访相结合的三种方式进行。在条件允许的情况下，尽可能到养老机构现场进行现场观察和询问。由于考察对象横跨地域面积辽阔，不能逐一到达现场，最便捷和有效的方式就是电话采访。为了保证电话采访所获信息的准确性和真实性，电话采访的询问策略非常关键。为做到科学有效的询问，先就那些可以到现场考察的养老机构，进行电话采访，而后又到现场考察，将电话采访所得的信息和现场考察的结果认真比对，从中总结经验并对询问方式做出调整。经过反复尝试，尽量使电话采访达到现场考察的预期效果。之后，才开始对电话采访对象进行采访。

二、考察结果

(一)养老机构基本情况

1.养老机构类型和所有性质分布情况

所考察的114家养老机构共包括养老院、福利院、老年公寓、疗养院、养老照料中心五种类型；有公办、民办、公建民营、民办公助四种所有性质(数据分配情况见表2)。

表2 养老机构类型、所有性质分类统计表

2.养老机构位置

对于每一个区域养老机构的选择，则是随机的。养老机构所在地，除了有城市和村镇的区别，还包括所在城市规模的大小，及所在城市具体位置。这里把考察的养老机构所在城市的位置，按照研究工作的需要，进行了分类统计。分为中心区、次中心区、郊区、郊外和村镇。这里的中心区和次中心区的划分，不是仅按照养老机构相对于其所在城市中心位置的绝对距离远近来划分，还重点考虑机构所处具体位置周边区域的交通、建筑、设施密度，机关、单位性质，特别是文化、医疗、教育行业的分布情况来划分的。“郊区”是指通常所说的“城乡结合部”；“郊外”是指和城区断接，但又相距不远的的区域；“村镇”则是泛指远离城市的区域。

对于每个养老机构所处地理位置的划分，是在考察结束后，按照机构具体地址，统一在互联网上，逐个通过百度卫星地图搜索、观察分析后而定的。养老机构所处位置及周边地理概貌、交通、建筑及其名称，在卫星地图上一目了然。所考察114家养老机构分布于各自区域的具体位置详见“表3”。

表3 养老机构所在区域具体位置信息列表

3.养老机构运营年限、收费、入住人数情况*养老机构的运营时间、收费、入住人数的统计数据，每个区间段的统计，均不包括每个区间的上限数值。如：1—2年，是指包括1年及以上，但不包括2年。

所考察养老机构运营时间长短按照6个时段来划分。1年以下、1—2年、2—3年、3—5年、5—10年、10年以上。1年以下的机构占7%；10年以上的占17.5%；1—10年的占75.5%。机构的收费标准，全部是按照每个机构最普通的月收费标准来统计的。即按照标准间的床位费+伙食费+基本护理费计算。*基本护理费指养老机构规定的向全部居住老人提供的日常整理、打扫、洗衣、剪发等基本护理的费用，不包括对失能和半失能老人的特殊护理。收费情况划分为10个区间段。所考察机构中每月收费在1千元以下的，只有1家；每月收费在6千元以上的占11.4%；87%的机构收费在1—6千元。入住人数统计情况，已入住人数在30人以下的机构占15%；500人以上的机构占5.3%；40%的机构入住人数在30—100人之间；32%的机构入住人数在100—300人之间；入住人数在300—500人之间的机构占7.7%。

(二)养老机构音乐活动情况

1.养老机构音乐活动场地情况

音乐活动场地分三种类型：日常活动空间、多功能娱乐室、音乐活动室。这里的分类，从字面上看，似乎不太严谨，音乐活动本就属于娱乐活动，为什么要和娱乐活动并列提出？根据调查结果发现，不同条件的养老机构，音乐活动存在的空间情况各异。较大型的老年公寓，建设有音乐活动专用的场地，如琴房、音乐课室、音乐表演厅等。大多数养老机构建设的有多功能娱乐活动厅，包括多种娱乐形式，如棋牌、手工、书画等，音乐活动只是其中的一项，非音乐活动专用。一些规模较小的养老机构，没有提供专用的娱乐场地，音乐活动只能在日常活动的客厅、走廊、大厅、门口、院子、花园、草地等空间里展开。因此，根据调查的实际情况，可以做出以上的分类，便于统计和说明问题。图1统计内容，是在所调查的114家养老机构中，音乐活动主要在某种活动空间开展的机构数量统计。

图1 养老机构开展音乐活动所在空间类别统计(单位：个)

2.养老机构音乐活动设备情况

主要包括乐器、卡拉OK机、广播、音响、电视机、电脑、微型播放机(随身听)等和音乐活动密切相关的物件。除乐器外，其他物件在所调查的养老机构中较为常见，但情况比较复杂。不同养老机构不仅在提供这些物件种类方面存在差异，还存在提供物件数量和摆设空间的差异。比如电视机，作为最普通的视听娱乐设备，在音乐欣赏方面起着重要作用。所调查的养老机构都有电视机，但情况各异。有的机构在每一个房间、公共活动空间都安装有电视机；有些机构只会在房间或者是公共活动区安装有电视机。而且，机构规模和条件不同，电视机安装的数量也就存在很大差异。乐器在养老机构的情况也比较复杂。有些条件较好、规模较大的机构，会提供少量乐器。常见乐器主要有钢琴、电子琴等；有些养老机构会有个别老人自带乐器的情况。乐器种类和数量都有很大的不确定性。卡拉OK机是指传统的点歌设备，在一些有一定面积的娱乐活动空间的养老机构中，会有比较完善的投影视听点歌系统；有些机构提供的是小型的点唱一体机。另外，广播作为音响设备种类之一，也在考察行列，但在调查设计和统计中与音响区分开并单独列出，是因为在调查过程中发现广播系统和其他可以随意移动音箱的使用情况和发挥的作用存在明显差异。广播系统的分布，有些机构只在公共活动空间里安装；有些机构会联通每一个房间和公共空间，形成完善的广播系统。随身听，是指手机、小收音机及其他小型音频播放器。图2是在所调查的114家养老机构中，有提供某种音乐活动设备的机构数。

图2 各种音乐活动设备提供机构统计图(单位：个)

3.养老机构音乐活动师资条件

除了音乐活动空间、乐器设备外，师资也是音乐活动资源的组成部分。根据调查结果，养老机构的音乐活动，除了机构组织或少数老人自发进行的自助音乐活动外，还存在小部分教学活动。对教学活动的统计，关键在于师资情况。师资主要来自于三个方面：义工、社工和老人。来自社会各界为机构提供义工服务的人群中，有少数是音乐工作者或有音乐特长的音乐爱好者，他们通常会发挥自己的优势，不仅会给老人们做音乐表演，还会定期辅导老人们唱歌、演奏乐器，或帮助排练歌舞节目等；有些规模较大的养老机构，会有专门的社工负责管理老人的娱乐活动事务，其中包括对音乐活动的组织策划和辅导；有些养老机构内入住的老人中，会有退休的音乐工作者，或具有音乐特长的音乐爱好者，他们会在机构的邀请下自愿帮助开展音乐活动。他们除了主动参演外，还会帮助教学或排练节目。在所调查的114家养老机构中，音乐教学行为属于少数。

图3 养老机构音乐师资情况统计图(单位：个)

4.养老机构音乐活动形式、内容情况

音乐活动形式、项目内容是反映养老机构整体音乐活动状态最直接、最重要的指标。对养老机构音乐活动内容的考察主要分为音乐欣赏和表演两大方面。音乐欣赏又分为背景音乐欣赏、媒体音乐欣赏、现场表演欣赏。现场表演包括外来义工表演、机构节庆表演和老人自娱表演；表演活动包括歌唱、演奏、律动。其中，律动主要包括音乐保健操和广场舞。

音乐欣赏是机构音乐活动的主要形式和内容。有广播系统的养老机构，会在白天特定时间段里，定时播放一些轻音乐或老人熟知的歌曲等作为休闲活动时的背景音乐。通过电视、收音机、小喇叭、手机等媒体听音乐，是最常见、最灵活、最方便的音乐欣赏方式。特别是在一些规模较小、条件一般的养老机构，几乎没有开展任何有组织的音乐活动，老人们只能通过这些媒体获取音乐信息。观看现场表演，是老人们比较喜欢的音乐欣赏方式。观看表演，不仅能够满足欣赏音乐的需求，还能感受活动时的欢乐场面和氛围，可以更有效地缓解老人们的孤独感。社会上来的义工表演团队，可以给老人带来丰富多彩且相对专业的表演内容。机构也会在重要节日或老人生日时，组织开展娱乐表演活动。这些表演主要是由机构工作人员、老人一起表演。有些机构居住的老人中，有专业特长的老人，独自或几人一起进行自娱表演，其他有兴趣的老人会在旁边观看。各种音乐欣赏形式所在养老机构数量统计数据参见图4。

图4 音乐欣赏资源类型统计图(单位：个)

音乐表演活动中的歌唱，包括少数机构组织的老年合唱，也包括自愿参与的卡拉OK演唱，及跟随媒体随意地哼唱；音乐演奏，既包括少数机构提供的器乐教学，也包括老人自娱演奏；唱奏结合，通常是指乐器伴奏和歌唱的合作活动。

音乐律动，最常见的是音乐保健操。有些养老机构会组织老人做养生保健操，有音乐伴奏；还有些养老机构，会主动组织有兴趣的老人进行类似广场舞的肢体运动，既有个别机构组织的跳舞活动，也包括一些机构老人自助组织的户外广场舞，还有少数老人就近参与到机构外的广场舞队伍中。各种表演形式中，能够开展相关活动养老机构数量统计详情参见图5。

图5 各种音乐表演形式所在养老机构数量统计图(单位：个)

三、结果分析

(一)调查结果的整体特征

笔者所调查的114家养老机构中有73家养老院，32家养老公寓，共计105家，其余9家为福利院、疗养院、养老照料中心(各类养老机构所占比例见图6)，考察对象的类型符合研究的初衷。所调查养老机构所在地，北京、上海、广州、深圳一线城市有60家，其他省会级城市有18家，地级市有22家，县级市有14家(养老机构所处城市类别比例见图7)。从数据来看，所调查养老机构的地区分布较广，具有一定的代表性，但具有明显的倾向性，经济发达的一线城市机构数超过了一半。机构所在城区的相对位置分布情况为：中心区有27家，次中心区有61家，郊区有13家，郊外有4家，村镇有9家(养老机构所处具体位置类别比例见图8)。很明显，所调查对象的具体位置，有77.2%的机构身处城区内，具有明显的地缘优势。

图8 养老机构所处具体位置情况统计

根据对调查结果分析发现，机构的运营年限、收费及入住情况，相互之间没有一定的相关。即收费标准高低和运营年限长短没有相关性，入住人数多少和运营年限也没有相关性。

(二)养老机构音乐活动整体特征

1.音乐活动空间情况

开展音乐活动需要在一定的空间里展开，图1中，笔者把开展音乐活动的空间分为音乐活动室、多功能娱乐室、日常活动空间三个类型。图中的统计数据，是指主要以某种空间开展音乐活动的机构数量。但是不排除某些机构有时会同时使用其他类型的空间。比如，拥有音乐活动室及多功能娱乐活动室的机构，老人们也会在日常活动空间进行自助音乐听赏活动。而以日常活动空间为主开展音乐活动的机构，就是因为没有专用的音乐室或多功能娱乐室，才会在日常活动空间里展开。114家养老机构中，有5家主要在专用的音乐活动室里开展音乐活动；有77家主要在多功能娱乐活动室里开展音乐活动；剩下的32家机构只能在日常活动空间里开展音乐活动。不难看出，绝大多数机构都设有多功能娱乐室，少数几家机构拥有专用的音乐活动室，有28%的机构没有专门提供可用的音乐活动空间。

2.音乐活动师资情况

在养老机构里，完全靠老人自助，或机构仅仅进行组织，而没有提供教学或辅导帮助的情况下开展音乐活动，是会受到局限的。因此，把师资条件作为音乐活动开展情况的考察指标是有必要的。上文及图3已经对师资类型做了详细说明。在调查的114家养老机构中，9家有义工提供教学服务，15家有本机构社工提供教学服务，5家机构有入住老人提供教学服务。不同类型的师资可能会同时存在于同一个养老机构，包括重叠的情况，有提供教学服务的机构属于极少数。

3.音乐活动设备情况

上文就养老机构内音乐活动紧密相关的设备情况做了说明。在114家养老机构中16家有提供少量的乐器，10家机构存在居住老人自带乐器现象，46家提供有卡拉OK机，63家在卧室外设置有广播，3家将广播直接接入到每个房间。全部机构都提供有电视机，其中，有33家在每个房间都安装了电视机，有24家在卧室内外均安装有电视机。目前，手机作为必备的通信工具，在全部机构中，多数老人都有手机，但借助手机欣赏音乐的情况，并非想象中那么普遍。由于受年龄和视力的影响，不像年轻人那样善于操作使用各种智能软件，只有少数老人，会在年轻人的帮助下，下载音乐并学习使用音乐软件。不少老人喜欢随身携带微型播放器，年轻人帮着下载了音乐之后，将储存卡放入播放器，老人用机械操作的方式按键播放。手机和微型播放器等小型设备统称为“随身听”。“随身听”小巧轻便，便于使用，很受老人的偏爱。因此，使用“随身听”欣赏音乐，是较普遍的欣赏方式。

4.音乐活动方式、内容

养老机构的音乐活动方式是最常见的欣赏和表演，但具体情况和机构外的音乐活动有很大的区别。数据显示，在养老机构中音乐欣赏活动明显多于表演活动。音乐欣赏资源的来源不同，100%的机构都存在通过媒体欣赏音乐的现象；27.2%的机构有提供背景音乐欣赏；43%的机构有欣赏义工表演的机会；25.4%的机构有机构举行的节庆表演欣赏机会；14.9%的机构有欣赏老人自娱表演的机会。欣赏内容主要是本国的歌曲、民族器乐曲、戏曲及歌舞。

在音乐表演方面，歌唱是最常见的形式。有43%的机构，有歌唱活动；其次是有25.4%的机构开展有音乐保健操；16.7%的机构有乐器演奏活动；13.2%的机构有广场舞活动。

很明显，在音乐欣赏方面，通过媒体自助欣赏音乐，是最主要的内容，其次是观看义工表演；在表演方面，歌唱活动，是最主要的内容，其次是音乐保健操。其他形式的表演内容所占比率明显偏小。从全部音乐活动形式来看，除了借助媒体欣赏音乐外，其他的音乐欣赏及表演活动，其存在情况，均未超过所调查机构的半数。

本案的研究结论和刘文珍等8人对天津市养老院的100位老人音乐活动情况进行的调查分析所得结论，有很多方面是一致的。她们的调查结论中，有音乐欣赏习惯的老人占72.45%；所参与的各种表演活动中，比例最高的是歌唱，有36.73%的参与度，其次是乐器演奏；有81.63%的老人有自娱自乐的习惯；喜欢的音乐类型比率最高的是怀旧歌曲，依次是革命歌曲、地方戏曲、民族歌舞等；对音乐感受和认知度最高的是“放松”，有74.49%的认同度，其次是“开心”，有59.18%的认同度。*刘文珍、柳帆、孟庆红、刘乔昕、刘珏杉、赵志伟、李艳艳、王燕：《天津市养老院老年人音乐活动调查分析》，《全科护理》2014年第9期，第835—837页。

四、成因分析

以上统计数据表明，所调查114家养老机构，从整体来看，开展音乐活动的形式、内容丰富多样。但各种活动形式和内容(媒体音乐欣赏除外)，在机构存在状况比率相对偏低，而且不均衡，即不同形式和内容的活动同时存在于一个机构的情况不多。关于养老机构音乐活动现状，在这里暂不对其作出价值判断。下面只对其形成的原因做些分析。影响养老机构音乐活动开展情况的原因有很多，下面就几个比较重要的方面做出分析。

首先，养老机构自身的开办条件明显限制着音乐活动的开展。养老机构的开办条件包括很多，这里主要指和开展音乐活动密切相关的内容。如入住人数、收费标准、娱乐场地、乐器音响设施、师资等。很明显，入住人数总量，不仅会影响到音乐爱好者存在的比率，还会影响到音乐活动组织工作进行的可能性和难度，也是音乐氛围形成的基础。从以上的统计数据可以看出，所调查的机构，入住人数从十几人到上千人，中间分为11个统计区间，每一个区间都有一定数量的机构。人数过少，很难发起统一的音乐活动；人数过多，容易产生音乐活动需求，但同时会形成音乐需求的多样性和复杂性。

是否拥有特定的娱乐空间，同样会影响音乐活动开展的形式和内容。音乐的声响，既是美妙的听觉艺术，但也可能成为让人讨厌的噪音。对于音乐爱好者来说，很容易沉浸其中，但对于不喜欢音乐或暂时没有音乐欣赏需求的人来说，又无法回避眼前音乐活动的话，就很容易产生厌烦情绪，形成不良的心理干扰。因此，相对封闭的空间对音乐活动非常重要。而对于那些没有专用娱乐空间的养老机构来讲，由于顾忌相互干扰，就很难开展一些热烈的音乐活动。音乐设施、师资条件对开展音乐活动的影响显而易见。

其次，受养老机构管理意识的影响。养老机构开办条件纵然是影响开展音乐活动的重要因素，但即使是拥有有利条件的养老机构，未必会开展与之相匹配的音乐活动，这是机构管理意识造成的。有些养老机构管理层由于对音乐文化与老年人身心健康的重要性，及音乐文化与养老服务工作关系认识不足，而疏于对老人音乐娱乐生活的管理。在调查采访中就有某管理人员直言不讳地表达“我们这儿住的都是年龄比较大的老人，他们身体都不太好，最需要的是安静……”。这是老人们自己的心声吗？年龄大的老人就一定不需要音乐吗？

而有些养老机构，尽管自身开展音乐娱乐活动的条件有限，但会主动邀请社会上的音乐娱乐小班来机构开展音乐活动。考察的驻马店地区几个县级市的养老机构普遍存在上述情况。尽管这样做的目的存在多种可能，但充分证明养老机构对开展音乐娱乐活动的重视程度。

第三，居住老人自身状况也会影响音乐活动的开展。在调查中发现，养老机构除了存在服务类型的区别，如医疗型(以医疗康复为主)、养护型(以护理为主)、休闲型(以休闲养生为主)等区别外，*这些养老机构的类型划分，并非官方行政管理或学科意义上的分类，而是在调查实践中发现了这种情况的存在，而且具有一定的规律性，且和研究的问题相关，就自行做出了这种分类。不同类型的养老机构，会有接纳对象和服务内容上的倾向性，但不是绝对的。即使是同种类型的不同养老机构，也会存在居住老人的文化程度、文化习俗、兴趣爱好的区别。

医疗型的养老机构，入住的基本都是患有老年病的老人，需要长期的治疗康复服务。这类养老机构往往设在医院或疗养院里。入住老人的心理期待和机构服务的重点都在于对疾病的治疗和康复服务方面，即使是涉及音乐问题，也往往是以专业的音乐治疗形式介入治疗和康复工作中，而不是表现为音乐娱乐活动形式；养护型养老机构，以接纳失能半失能的老人为主。入住老人都是在不同程度上丧失行动能力和意识能力。意识能力的丧失情况，多见于阿尔茨海默病。行动能力的丧失，不仅表现在肢体运动上，还有些由于中风遗留的后遗症，如嘴歪眼斜，同样会影响其感知能力和语言能力。对音乐活动的限制就不言而喻*文中所表述的老年人身心健康程度，对音乐活动的限制是客观存在的，但并非在判定健康受损老人是否需求音乐，及音乐能否介入其生活的可能性，这是另外一个话题。；休闲型养老机构，则是以接纳有自理能力的老人为主。老人入住的目的主要是以方便生活融入集体休闲养生为主。那么，入住老人的身心健康程度及其对娱乐活动的主观需求，就比较有利于音乐活动的开展。

同样是休闲型养老机构，身处一线城市和县级市的养老机构，或同一地区，身处城市中心区和郊外及村镇的养老机构，所入住的老人会在文化习惯和认知水平方面呈现出群体差异。这同样会影响到音乐活动的开展。这点在下文中做详细论述。

第四，养老机构的开办条件、管理意识及入住老人的特征是影响音乐活动开展的几个重要原因。通过对调查数据的比对分析发现，上述原因都和养老机构所处的地理位置相关。

不同的省份，不仅存在经济、文化发展水平的区别，所处的空间位置本身就存在地缘优势的区别。比如东部与西部、沿海与内地的发展差距；沿海地区在对外经济贸易及文化交流方面，和内地及西部地区存在明显的地缘优势。经济发展水平直接影响着政府对养老机构建设在人力、财力和物力方面的支持和投入力度。而这些方面正是机构开办条件的主体部分。政府支持力度的大小，在一定程度上也是其对养老机构建设重视程度的体现。

养老机构对于其赖以生存的环境，既是一个相对封闭的系统，又是一个开放系统。其自身的存在意识，在一定程度上取决于其生存的环境。身处沿海地区的养老机构，其对外交流的地缘优势，便于获得外部信息，很容易对其生活方式、消费观念、养老观念、文化习俗及机构管理理念产生影响。

养老机构所处的地理位置，除了远距离的空间区别外，还包括同一地区内，相对于城区的具体位置的区别。在前文中已经对养老机构相对城区位置的不同分类做了详细说明。关于城市相对位置的不同，对机构开展音乐活动的影响，主要体现在周边资源的多寡。身处城市中心的养老机构，周边的学校、医院、文艺团体等资源与郊外或村镇的养老机构相比，要丰富得多。这些资源的多寡，不仅影响机构与外界交流的机会，还决定了志愿者团队进入养老机构表演或支教机率。身处城市中心，不但资源丰富，交通便利，也为志愿者提供了便利；身处郊区或村镇，周边资源贫乏，且交通相对落后，不但为志愿者带来不便，也存在一定的安全隐患。养老机构所处的空间位置，在开展音乐活动方面具有特殊的意义。

城市所处地理位置对养老机构的影响，还体现在养老机构入住老人来源的广度。城市的地理位置和发达程度，决定着流入人口的性质、数量和广度。一线城市不但流入人口数量大、来源广，这样，来自五湖四海的老人居于同一个养老机构，就形成了入住老人文化层次、语言习惯、风俗习惯、审美趣味的多元化和多层次化。而身处内地城乡区域的养老机构，入住老人的来源就比较单一，几乎都是当地居民，机构开展音乐活动的情况有很高的一致性。活动内容都少不了当地戏曲。这一点，“从统计结果看，在本研究实验的29个广东籍样本中，来自客家和潮汕地区的各有1人，他们在‘平常听得最多的音乐’和‘最爱听的音乐风格’这两题上，分别选择了‘客家音乐’和‘潮州音乐’。其余广府地区及深圳的27名受测者，选择‘广东音乐’者占了63%；选择‘中国古典音乐者’占30%；选择‘佛教音乐’者占7%。由此可见文化背景和音乐经验对其音乐偏好的影响。”*张曦：《老年音乐治疗曲目库的编制与实证 ——一个小型的研究范本》，《第十届中国音乐心理学学会学术研讨会论文集》，2011年，第5页。因此，入住老年人的个性特征是影响音乐活动开展的重要因素。

结 语

基于我国养老机构当下的现实条件，综合以上研究结论，要做好养老机构的音乐服务工作，就应该遵循以下几个原则。

第一， “因地制宜，人助自助”*霍橡楠：《群居老年人综合音乐活动方式研究构想》，《星海音乐学院学报》2015年第2期，第132—138页。。鉴于养老机构所处地域空间位置差异，应该充分尊重养老机构自身的特点，实事求是、因地制宜，合理利用自身的条件，充分发挥自身的优势开展老年音乐活动。另外，在发挥机构组织作用的同时，还要发挥自身的主动性，积极开展自助音乐活动，做到“人助”与“自助”结合。

第二，“因人而异、分类指导”*霍橡楠：《群居老年人综合音乐活动方式研究构想》，《星海音乐学院学报》2015年第2期，第132—138页。。从养老机构服务工作的角度来讲，应该清醒区分老年个体的身心健康条件、认知水平、文化习惯，来开展音乐活动。

第三，“注重养生、强调娱乐”。很多研究，包括上述刘文珍等8人进行的研究，都充分证明了，老年人参与音乐活动的目的和意义在于音乐活动的娱乐性和音乐对身心健康的促进作用，而非强调其艺术性的高低和专业程度的深浅。因此，养老机构在设计、组织开展音乐活动时，应尽量顺应老年人的实际需求。

第四，“保证安全、量力而行”。上述调查结果已经表明，很多养老机构入住的老人，不但年岁偏高，而且患有各种老年病，失能、半失能情况普遍，具有一定强度的音乐活动，会带来运动和情绪波动的风险。所以，应该基于安全保障的前提下来开展老年人音乐活动，多开展音乐欣赏类活动，将音乐表演活动的幅度、力度、难度和情绪起伏控制在安全范围内。

基于调查的结论，综合考虑，设计制作适用于养老机构的老年人“睡眠音乐”“益智音乐”“休闲音乐”“进餐音乐”“活动音乐”，是非常重要而迫切的工作。

本文标题内容涵盖较大，而研究条件有限，所得结论不能作为全部问题的答案，只能是基于本案的研究内容、研究方法、实施手段，有限的研究对象而进行的尝试。在后续的研究中，会争取更好的研究条件，尽量扩大样本数量和来源，进行深入细化研究。