益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效研究

赵小燕，赵 成*

（湖北省大悟县中医院，湖北 孝感 432800）

冠状动脉粥样硬化造成管腔堵塞、狭窄，使得心肌发生缺氧缺血的一种心脏病，称为冠心病并发心绞痛[1,2]。当前，该病患病率呈显著上升趋势，影响着百姓生命健康安全。为此，本文就本院收取85例患者采取益气通脉汤联合西药治疗，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2017年12月本院收治的冠心病合并心绞痛患者资料85例，分成2组；对照组（40例），病程1～5个月，平均（3.02±1.02）个月，年龄52～72岁，平均（62.30±5.67）岁，男女比22:18；实验组（45例），病程2～5个月，平均（3.52±1.12）个月，年龄53～73岁，平均（63.30±5.68）岁，男女比25:20；两组上述基线资料中（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

对全部患者予以稳定斑块、对冠状动脉予以扩张、吸氧治疗；对照组予以10 mg硝酸异山梨酯片，3次/d；另外，还需予以75 mg阿司匹林肠溶片，1次/d；当患者出现心绞痛时，需立即予以硝酸甘油片进行舌下含服，每疗程为2周。实验组于此基础上予益气通脉汤，其药方与剂量为：黄芪30 g；丹参3 g；川芎、郁金、当归、葛根、制香附、赤芍各15 g；水泡煎服，分别于早晚各服一次，每日1剂，每疗程为2周。

1.3 观察指标与评定标准

对比两组血液指标，包括低切全血度、血浆黏度、高切全血黏度；对比两组疗效，评定标准：显效：心绞痛显著消失，且心电图已恢复正常；有效：心绞痛发病频率次数减少，且心电图已达有所改善标准；无效：以上标准均未达到[3]。

1.4 统计学方法

探究数据，皆由SPSS 22.0统计软件解析，计量数据经由（±s）表达，组内之比经由t检验；计数单位经由[n（%）]表达，组内对比经x2表达；P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。

2 结 果

2.1 两组血液指标对比

实验组血液指标较对照组优，比较差异有统计学意义P＜0.05），见表1。

表1 两组血液指标对比（±s，mPa.s）

表1 两组血液指标对比（±s，mPa.s）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别 n 低切全血度 血液黏度 高切全血黏度对照组 40 9.15±1.02 1.70±0.42 7.20±1.30实验组 45 8.00±0.51a 1.50±1.10a 6.70±1.40a

2.2 两组临床疗效对比

对照组显效20（50.00%）例、有效9（22.50）例、11（27.50%）例，实验组分别为35（87.50%）例、6（13.33%）例、4（10.00%）例，实验组总临床效率90.00%较对照组72.50%高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病联合心绞痛属于一种较为常见心血管病，过去中医学认为，此病病机可能与心气不足、血运无力以及气血不畅等导致心脉阻塞有关，被归为“胸痹以及真心痛”等范畴[4,5]。当前，临床常采取西药对患者进行治疗，发现其临床疗效欠佳；为此，临床上需加强本病治疗。为明确益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效，本研究就本院选取85例患者予以对比分析。

实验组低切全血度（8.00±0.51）mPa.s、血浆黏度（1.50±1.10）mPa.s等均较对照组低；实验组临床总有效率90.00%均较对照组高；表明益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛患者，可有效改善血液指标以及提升其临床疗效。冠心病合并心绞痛病机为“本虚且标实”，气虚引发血虚、脏气衰微以及气血不足称为本虚；血运滞慢与痰浊痹阻以及血脉久聚积成淤称为标实。因此，临床上治疗此病时，需以“通”作为治疗原则，通为通络且活血化瘀，联合对其给予补血补气，兼施通补为治痹的有效方法[6]。益气通脉汤

能够起到舒张冠脉血管、抗凝血以及促使心肌恢复至正常效果，属于中医益气与活血以及通脉观念，对冠心病联合心绞痛病人具明显的临床疗效。现代药理学证实[7]，黄芪能够起到保护心脏、补气、稀释血液效果，丹参、当归以及川芎具化瘀活血效果，赤芍具散淤血、治淤滞效果，葛根可以起到舒张血管效果，郁金能止痛与凉血破淤，制香附能理气解郁。受内部等时间限制，关于益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛生活质量未谈及，待临床分析，并予以补充。

综上所述，将益气通脉汤联合西药联合用于冠心病合并心绞痛患者中，不仅可有效改善其血液细胞聚集状况，且可明显提升其临床总有效率。

[1]彭婷婷,刘云红.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J].临床研究,2017,25(6):152-153.

[2]张侨侨.益气通脉汤在冠心病合并心绞痛治疗中的应用价值分析[J].中国继续医学教育,2016,8(19):184-185.

[3]刘 杰.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(32):172.

[4]甘利仁.益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛的临床观察[J].中国社区医师,2017,33(33):92,94.

[5]肖惟丹.冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(30):145.

[6]高延梅.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(24):176.

[7]杨 琳.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(5):72-73.