住院医师规范化培训过程管理APP系统的开发与应用

邓立柳

广州中医药大学第一附属医院网络数据信息科，广东广州 510405

为贯彻落实国务院《关于建立全科医生制度的指导意见》[1]的精神及国家中医药管理局关于开展中医类别全科医生、住院医师规范化培训工作的要求，加强对中医类别全科医师（住院医师）规范化培训骨干师资的培养，使其树立全科医学理念，掌握岗位业务知识、服务方法和技能，提高培训能力和服务水平。广州中医药大学第一附属医院积极开展住院医师规范化培训。住院医师规范化培训是培养临床医学人才，提高临床医师队伍素质和医疗工作水平的重要措施，也是医学生毕业后教育中最重要的阶段[2]。继续教育需要全新的教学管理理念，科学的管理手段和先进的管理工具，如医疗教育APP[3-4]，才能为医院培养合适的医学人才打牢根基。移动互联网+技术为解决上述继续教育培训问题提供了可行的方案和途径。

广州中医药大学第一附属医院在国家卫生计生委住院医师规范化培训大纲的指导下，结合美国住院医院规范化培训经验，以及对该院多次的调研和需求分析，经过一年多时间，终于开发出适合大型三甲中医院住医师规范化培训特色的实用而规范的APP移动管理系统。现就系统的建设及应用效果报告如下。

1 系统总体架构设计

该系统分为住院医院规范化培训过程管理系PC端和移动端APP两部份。系统结构分层设计，结构清晰，各模块维护便捷简易。具有良好的扩展性和良好的用户体验。APP移动端支持iOS、Windows Phone和安卓等平台的移动终端。

图1 系统拓扑结构

2 系统软硬件要求及系统安全设计

硬件环境：处理器 2X至强E5-4610 V2 2.3 GHz，16 M 缓存，7.2 GT/s QPI,Turbo，8C，95 W；内存 32 G，1 600 Mhz；硬盘 600GB×6,15K RPM SAS 6Gbps，2.5 英寸热插拔硬盘。

软件条件：操作系统 windows server 2008，IIS 7.0，.Net Framework 3.5,MS SQL server 2005.

系统安全设计：既安装硬件防火墙，还要安装最新的系统补丁及升级防火墙，同时还需要每天监测网站日志。

3 系统主要功能模块

图2 系统主要功能模块

4 功能介绍

（1）系统管理员功能包括基础信息设置、规培设置、及系统设置三部分。

①基础信息设置：登录类型、用户类型、本院科室设置、审核流设置、360度评价项目管理、宿舍管理、学历、职称等；②规培设置：规培专业、科室、任务、课程、题库设置、规培科室转该院科室设置；③系统设置：系统参数设置，医院基本信息设置及管理员权限设置；管理员设置四级管理权限，即医院管理员、科室管理员、导师管理员和学员四级。

（2）医院管理员具有人员管理，培训管理，医院审核管理，医院查询管理，网站信息管理和调查问卷功能等功能。

①人员管理：可对一级管理员、二级管理员、导师、学员进行设置。②培训管理：可对学员报到、宿舍安排、轮转计划安排、补轮转安排进行设置，对学员评价、学员结业、全员结业学员一览表、轮转到各科室未报到学员、学员考试成绩导入、学员退培管理。③医院审核管理：学员请假审核、学员结业申请审核、入科教育反馈表审核、学员科室轮转手册审核、学员出科审核、未审核和已审核事务查询。④医院查询管理：医院管理评价查询、学员出勤和培训情况综合查询、学员科室报到情况查询、科室和导师工作监督、学员存档文献表、学员轮转计划查询。⑤网站信息管理：公告信息、本院功能、新闻信息、政策法规、宣传图片、下载信息设置。⑥调查问卷功能：问卷表分类设置、问卷表设置、现场调查问卷管理、现场问卷查看。⑦即时消息管理：可实现消息即时编辑及发送和接收。

（3）培训学员模块包括规培学习平台、填写培训资料、日常评价、审核跟踪和学员查询管理功能。

①规培学习平台：公共科目、专业课程、综合练习、通关考试、学分发放等功能。②填写培训资料：入科教育反馈表填写、轮转登记手册填写、请假申请、出科申请、培训随笔、学习结业申请、管床病人管理。③学员查询管理：学员出勤情况查询、我的培训情况综合查询、培训随笔查询、我的存档文献表。④日常评价：对医院管理员、科室管理员及导师和学员进行评价。⑤审核跟踪：可分别对入科教育反馈表、学院科室轮转手册、学员出科、学员请假和学员结业申请审核等情况进行追踪查询。

（4）科室管理员模块包括培训过程管理、出科管理、日常评价、审核管理和查询管理功能。

①培训过程管理：学员报到及导师安排，学员执勤、导师更换。②出科管理：出科成绩导入、出科考评及打印。③日常评价：对学员进行系统评价。④审核管理：入科教育反馈表审核、学员请假、科室轮转手册审核、导师教学登记审核。⑤查询管理：学员培训情况查询、导师工作情阅、查询、审核查询、学员轮转科室计划表、学员轮转科室情况表、学员轮转科室安排表。⑥现场调查问卷：现场调查问卷管理和查看。

5 效果

基于“互联网+”技术开发建设中医院住院医师规范化培训过程管理APP系统是对中医住院医师培训过程管理的一次信息化改革，既提高了管理的科学水平，又方便了规培医师。规培医师可以通过APP系统扫描二维码实现学员签到、出科理论考试、查看基地和科室发布的讨论信息、或通过手机APP扫描讲座特定二维码实现对讲座的评价，甚至对规培基地提意见等功能。APP系统同时支持IOS平台和安卓平台，自系统上线以来，运行效果良好，基地管理人员和规培人员满意，基本满足中医院规范化培训基地的实际需求；同时该项目的实施可为住院医师培训管理工作提供信息数据支掌。

6 讨论

现代化、信息化的医师规范化培训管理，要求具有“互联网+”环境下任何移动平台上操作简单的特点，使用户摆脱传统PC端时空上的约束，实现随时随地掌上操作，便捷高效。广州中医药大学一附院移动APP优化了住院医师规范化培训过程管理的流程，改善了过程管理服务的薄弱环节，改善了规范化培训的感受，功能齐全，实现随时随地任何平台的培训效果，系统安全可靠、操作方便、维护简单，具有较强的实用性，保证了继续教育管理不断跟上科学技术日新月异发展的步伐，对提高我国住院医师整体素质具有重要的促进作用，也为进一步提高我院现代化水平打牢了根基。

[1]国务院关于建立全科医生制度的指导意见[S].国发(2011)：23号.

[2]蒋珏，姜虹.提高麻醉科基地住院医师规范化培训质量的探索[J].课程教育研究，2013（25）:231-232.

[3]马玉慧，赵乐，李南南，等.新型移动学习资源―教育APP发展模式探究[J].中国电化教育，2016，351：64-70.

[4]吴倩岚，王菁，何秀玉，等.移动医疗APP在妇幼健康管理中的应用探索[J].中国卫生信息管理杂志，2015，12（2）：217-220.