铝的过量摄入对人体影响分析研究

杜鹏

焦作市中心血站，河南焦作 454000

铝作为地壳中第三大元素，也是人们熟知的一种金属元素，环境中广泛存在，和人们的生活息息相关[1]。人体摄入的铝元素来源较多，其中食物为主要来源，但摄入过量的铝，则会危害人体健康，诱发免疫系统、神经系统等病变[2-3]。该文就铝的食物来源、对人体的危害及其预防措施进行了分析。

1 人体摄入铝的来源分析

铝在自然界广泛分布，空气、土壤及水中均有铝元素，水果、蔬菜、肉类中含有少许铝。人体铝元素来源主要为食物，即食物性铝，部分也来源于环境铝、炊具溶出铝及药源性铝。国内学者针对我国北京、上海等四大城市食品样品进行调查研究，测定后显示铝来源主要为食品，特别是含铝添加剂的食物与茶叶[4]。WHO和粮农组织1989年确定铝为食品污染物并进行了管理，指出人体摄入铝的含量为0.7 mg/kg。

笔者结合文献与报道获得了当前铝摄入大致情况；如表1，从表中看出，油条中铝含量最高，可达到860 mg/kg。假设某人体重60 kg，按照WHO的标准，铝摄入量标准范为60 mg/d，但是人体食用这种油条0.1 kg，其铝摄入量就有100 mg左右，即摄入量明显超标。粉条、淀粉、膨化食品等铝含量则在200～400 mg/kg，而这些基本都是铝超标的状态，为此建议少吃或不吃这类食物，若需要食用面食，建议采取合格的面粉制作的馒头等面制品。此外，目前人们的工作压力增加，或者迷信喝茶减肥等，酷爱喝茶，而红茶中铝含量达到1 009 mg/kg，绿茶中也达到340 mg/kg，均严格超标，需谨慎喝茶。

当然，铝元素的摄入除了直接摄取，也可间接摄入。在过去人们对铝元素危害认识不足，铝制品盛装饭菜比较常见，但一些实验中指出，加热温度过高、时间延长，铝溶出量明显增多，这样就会导致人不知不觉摄取铝元素[5]。此外，在易拉罐喝饮料、含铝瓜子时都可能摄入铝元素。

表1 铝含量较多的食物一览表（mg/kg）

2 摄入过量的铝对人体的危害分析

摄入过量的铝对人体危害比较严重，初期并无明显症状与表现，但日积月累后会给患者的机体功能与生理功能造成严重的影响，需尽早预防与控制。

2.1 摄入过量铝对神经系统的危害情况

通过查阅相关临床研究、病理研究、动物试验、流行病学调查等，发现铝摄入过量后对神经细胞形态与功能均有明显的影响[6]。比如进展性神经退行性疾病阿尔茨海默病，好发于老年人群，发病的因素较多，铝元素过量也是其中之一，因为铝在脑组织蓄积后会导致中枢神经功能的紊乱，诱发该病发生。也有调查报告中显示摄入过多的铝元素，可能造成学习记忆障碍，或者诱发老年痴呆。随着人们对阿尔茨海默病认识加深，指出铝元素属于比较严重的诱因之一，在人体中会促进大脑萎缩与神经元纤维的变性。通过对老年痴呆症患者进行尸检，显示脑皮质铝水平超标严重，可达到数十倍，甚至上百倍，可见铝的过量摄入对人体神经系统的危害十分可怕。

2.2 摄入过量铝对消化系统的危害情况

胃溃疡或胃酸过多的疾病中采取铝制剂治疗也比较常见，比如氢氧化铝。在国外一些研究中指出，长期服用铝凝胶的患者容易诱发血液中铝浓度的升高，发生可逆性痴呆。医学研究中指出长期应用铝制剂（大量），容易诱发肠梗阻与便秘等症状，严重情况下会诱发骨质疏松与低磷血症等[7]。基于此，针对胃肠道疾病治疗期间，尽量减少铝制剂的应用，可改用其他胃药代替治疗。

2.3 摄入过量铝对免疫系统的危害情况

铝对人体免疫功能有着明显的抑制作用，逐渐得到证实。从生物学研究中看出，细胞免疫应答主要是T淋巴细胞介导的多因素作用所致的特异防御反应，其影响免疫功能的方式主要是改变T淋巴细胞数目与转化功能、细胞增殖等。国内有学者建立了亚慢性铝中毒影响雏鸡免疫功能的模型，通过对模型进行研究后指出铝元素对免疫系统有影响，且这种影响作用弥久不散。在试验中利用腹腔注射三氯化铝的方式，复制慢性铝中毒雏鸡模型，结果中表明亚慢性铝中毒雏鸡血清和脾脏及法氏囊中微量铝元素含量明显更高，但锌元素、铜元素、钙元素及铁元素等要更低，差异显著。可见，铝中毒会干扰前述微量元素代谢，进而诱发脾脏和法氏囊中SOD活性与GSH-Px活性下降，而MDA水平升高，出现脾脏与法氏囊氧化损伤，诱发免疫毒性作用。此外，亚慢性铝中毒雏鸡血清白介素-2水平更低，肿瘤坏死因子-α则更高，可见细胞因子水平变化也可能是一种铝中毒雏鸡免疫抑制机制。

2.4 摄入过量铝对生殖系统的危害情况

人体摄入的铝仅有少数可排泄体外，大多数依旧蓄积体内，它们可以和体内多种蛋白质与酶等结合，从而影响人体多种生化反应，长期摄入过量的铝元素会对大脑造成损伤，诱发痴呆，甚至诱发骨质疏松与贫血等疾病。特别是对于身体抵抗力较差的老年人群或小儿及孕妇等人群，铝摄入量过量，危害更严重，容易导致老年人痴呆、小儿发育迟缓，而孕妇怀孕期间则会导致胎儿发育障碍。前文中提及了瓜子中含有一定水平的铝元素，正常人群吃瓜子摄入的铝可能并不多，但是孕妇吃了瓜子后，则可能导致胎儿畸形。铝能经胎盘屏障蓄积在胎儿体内，使得胚胎发育出现异常，进而诱发胎儿畸形。

2.5 摄入过量铝对骨的危害情况

铝会对骨细胞活性造成直接损害，对骨基质合成有抑制作用。相关文献与研究中指出，铝可从这样一些方面影响骨：①对钙离子吸收产生抑制，促使甲状腺旁腺激素含量降低，对钙离子吸收造成影响；②铝和胶原蛋白结合后可沉积在骨伤，对骨细胞、破骨细胞增殖及功能有抑制作用；③骨磷酸酶产生和骨内钙磷结晶形成会受到干扰。骨软化病主要是铝元素摄入量过度后，沉积在骨内，使得骨软化或佝偻病，发生骨痛，这类人群更容易出现骨折与肌无力及肌肉疼痛等症状。国内有研究利用无血清体外培养的方式对不同剂量铝对人胚成骨细胞的生长和形态影响结果进行了观察，显示高铝组细胞成活数目比低铝组、对照组均更低，但细胞变性坏死率则明显更高，可见高剂量铝会对培养的人胚成骨细胞生长造成抑制，侧面验证了摄入过量铝对骨有危害，甚至是产生毒性作用。

3 铝过量摄入的预防措施

为了尽量避免摄入过量的铝元素，新版GB2760-2014《食品安全国家标准·食品添加剂使用标准》中明文规定了含铝食品添加剂的应用范围，这就要求政府监管部门应加大监管力度，重视抽查的力度，媒体做好宣传，提高食品生产者与消费者对铝过量摄入危害的认识，自觉减少含铝添加剂的使用，确保食品的安全。笔者结合文献及实践，认为预防铝危害的途径主要有这样几点：①开发新产品取代传统的铝盐净水剂；②日常生活中尽量减少或避免应用铝制品；③少吃含铝盐添加剂的食品，如明矾、磷酸铝钠等；④对于胃病患者，应尽量减少应用氢氧化铝的抗胃酸药物；⑤少吃铝含量较高的食物与中药，包括油条、菠菜、全麦面色、黑胡椒、月桂、桂皮、百里香、鼠尾草及紫苏等[8]；⑥相关机构加强铝毒性研究，探讨其常见的危害及应对措施，不断完善预防与控制方案。此外，建议人们平时应多食用富含维生素C的食物，并补充一定数量的微量元素硒，促进铝元素排出体外，更重要的是要加强营养均衡摄入，加强体育锻炼，改善新陈代谢能力，促使铝危害尽快远离我们。

总的来说，应不断加强铝对人体毒害作用的认识，重视铝摄入过量的危害，尽早预防与控制，因为铝过量属于逐渐蓄积的过程，应随时保持警惕，才能促进人体健康。

[1]陈伟萍,倪铭炯.铝对身体影响及防止铝摄入过量的研究[J].食品安全导刊,2015,17(33):89.

[2]张加玲,刘桂英.铝对人体的危害、铝的来源及测定方法研究进展[J].临床医药实践,2005,14(1):3-6.

[3]刘鸿.含铝食品及食品添加剂对人体的影响[J].现代食品,2016,10(19):27-29.

[4]张婵,王洪彬,申梅桂，等.食品中铝的测定及超标对人体的危害[J].光谱实验室,2013,30(2):746-750.

[5]韩健.食品中铝的检测及对人体的危害[J].食品安全导刊,2016,17(21):76.

[6]郑倩.食品中铝超标食用对人体的危害以及测定研究[J].食品安全导刊,2017,11(15):94.

[7]李青,刘思洁,方赤光，等.食品中铝含量及其危害研究进展[J].食品安全质量检测学报,2016,7(1):14-19.

[8]邹立国,胡春雷.铝在饮食卫生中的毒性探讨[J].中国医药指南,2009,7(9):255-256.