李玲
【摘要】 目的:探究分析保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果。方法:以笔者所在医院慢性宫颈炎合并HPV感染患者作为研究对象进行回归分析,使用随机数表法抽取2016年8月-2017年2月的60例患者,其中30例患者接受保妇康栓联合微波治疗(观察组),余下30例接受保妇康栓治疗(对照组)。比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果:经过治疗,观察组患者的治疗总有效率(96.67%)及不良反应发生率(3.33%)明显优于对照组患者的治疗总有效率(80.00%)及不良反应发生率(23.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果显著,能够提高治疗效果并降低不良反应情况的发生,使患者的宫颈炎症状况及HPV均得以改善至消除,安全性高,值得推广。
【关键词】 保妇康栓联合微波; 慢性宫颈炎合并HPV感染; 临床效果分析
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2018.6.075 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)06-0148-02
宫颈炎和人乳头瘤状病毒(HPV)感染均是女性常见疾病,两种疾病之间存在一定联系[1]。宫颈炎患者的黏液分泌量下降、生殖道上皮变薄,容易破损,在性交中的皮损风险更高[2]。皮损后,病毒入侵更为容易,病毒滋生迅速,极容易感染HPV,使患者的免疫功能进一步下降。宫颈炎和HPV感染影响患者的身体健康的同时加大了其生育风险,慢性宫颈炎合并HPV感染容易导致宫颈癌,威胁患者生命健康[3]。宫颈炎的临床治疗方式主要有红外线辐射、重铬酸钾辐射、CO激光治疗等,慢性宫颈炎合并HPV感染的临床治疗方式主要有电灼治疗、药物治疗、冷冻治疗、激光治疗等[4]。随着治疗方式探究的不断深入,得出保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染具有显著临床效果,本文以对该结论进行进一步证实,得出结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以笔者所在医院慢性宫颈炎合并HPV感染患者作为研究对象,使用随机数表法抽取2016年8月-2017年2月60例患者,其中30例患者接受保妇康栓联合微波治疗(观察组),其余30例接受保妇康栓治疗(对照组)。观察组:年龄35~58岁,平均(39.19±1.61)岁;病程5个月~3年,平均(1.15±0.21)年;宫颈息肉3例,宫颈腺体囊肿6例,轻度宫颈糜烂4例,中度宫颈糜烂7例,重度宫颈糜烂10例。对照组:年龄36~60岁,平均(39.12±1.43)岁;病程6个月~3年,平均(1.48±0.76)年;宫颈息肉2例,宫颈腺体囊肿5例,轻度宫颈糜烂5例,中度宫颈糜烂7例,重度宫颈糜烂11例。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者接受保妇康栓治疗:患者在月经干净4 d后使用保妇康栓(海南碧凯药业公司,国药准字Z46020058),每日1粒,将药物置于阴道深部,持续治疗4个疗程,每个疗程3周。
观察组患者接受保妇康栓联合微波治疗:观察组患者在对照组患者的用药基础上联合微波进行治疗;控制微波的输出功率为35~55 W,频率为(2 455±55)MHz;将微波针对患者的病灶部位实施烧灼,烧灼面积控制为1.5 mm2;微波结束后对患者的烧灼创面使用龙胆紫处理。
1.3 疗效评价标准
根据患者的疾病症状参照相关治疗标准对治疗效果进行评估,治疗总有效率越高疗效越好。治愈:检查无炎症,宫颈涂片结果为巴氏1级,囊肿、宫颈糜烂等疾病症状全部消失,病灶部位表面光滑,完全覆盖新生鳞状上皮。好转:检查有轻微炎症,宫颈涂片结果为2级,囊肿、宫颈糜烂等疾病症状部分消失,病灶部位面积减少超过30%,大部分覆盖新生鳞状上皮。无效:囊肿、宫颈糜烂等疾病症状无明显变化甚至恶化,病灶部位无明显变化甚至恶化。治疗总有效率=(治愈+好转)/总例数×100%。统计两组患者出现恶心、呕吐、心悸等不良反应发生情况,判断治疗方式的安全性,不良反应发生率越低,安全性越高。
1.4 统计学处理
研究数据使用SPSS 20.0统计学软件进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过治疗,观察组患者的治疗总有效率及不良反应发生率明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)
3 讨论
相关研究表明,作为女性生殖系统常见的疾病之一,宫颈炎在已婚女性的发病率可达超过50%,发病率相对较高[5]。慢性宫颈炎的致病菌主要包括沙眼衣原体、单纯疱疹病毒、肠球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、人类乳头状瘤病毒、链球菌、淋球菌等[6]。HPV感染的致病因素相对复杂,目前相关研究认为性行为、免疫状态与HPV感染的形成存在极为密切的联系。慢性宫颈炎合并HPV感染致癌风险较大,必须探究有效的治疗方式进行积极治疗。
治疗宫颈炎的主要方式为药物治疗、手术治疗及物理治療。常用的药物治疗方式主要有中药治疗、西医干扰素治疗,主要应用于病灶糜烂面积较小或宫颈炎浸润较浅的患者,能够起到一定的治疗作用。该治疗方式的弊端是治疗起效慢、疗程长,应用于宫颈腺囊肿、宫颈息肉、宫颈管炎等疾病的治疗效果不佳[7]。手术治疗方式主要位宫颈环形电切术,该手术方式所用的手术时间短、术中出血量少、手术创伤较小、术后恢复较快、治愈率较高,不失为治疗宫颈炎的优良方式[8]。常用的物理治疗方式主要有微波治疗,该治疗方式利用高频电磁波让患者的机体组织温度在极短的时间内升高,起到凝固变性、止血等效果,其作用机制为微波作用于患者生物组织内水分子,使其随着微波频率出现分子高速运转及分子之间摩擦,从而产生巨大的热量,让微波范围内的生物组织急速升温,高温状态可以凝固或杀死组织中的蛋白,促进患者的糜烂面坏死脱落。同时,微波热效应能够有效作用于宫颈内局部血管,使其扩张,进而促进血液流动速度的提升,细胞的通透性得以提高,促使组织代谢能力及效率、组织内营养状况得到改善和提升,患者机体的产物更容易被吸收、消散,达到治疗病灶的效果[9-10]。值得注意的是,微波治疗能够消炎杀菌,可进一步提升治疗效果。
慢性宫颈炎合并HPV感染较宫颈炎的治疗复杂,既要求治疗慢性宫颈炎又要求治疗HPV感染,单纯的药物治疗、手术治疗及物理治疗难以取得良好的治疗效果。本文采用保妇康栓联合微波治疗的方式对慢性宫颈炎合并HPV感染进行治疗,让微波治疗的作用与保妇康栓的作用充分结合。作为纯中药制剂的保妇康栓,其主要有效成分为莪术油和冰片。莪术油的主要功效为破血行气、消积止痛、抗病毒、消炎、抗炎、抗霉菌、抗滴虫、杀灭阴道内病原菌等,能够对慢性宫颈炎合并HPV感染中的炎症及HPV起到针对性的抗制作用。同时,莪术油还能够激发患者机体的免疫反应,促使阴道黏膜年轻化并修复损伤组织,改善并能恢复患者的阴道生理状态,维持患者阴道正常的酸性環境并抑制和破坏癌细胞组织,达到抗癌的效果[11]。冰片的主要功效为清热解毒、生肌止痛,配合莪术油,治疗效果更佳[12]。保妇康栓应用于慢性宫颈炎合并HPV感染的治疗中能够在患者的阴道迅速溶解,形成药膜,强效作用于患者的病灶,药效得以充分发挥。本文采用保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染,以单纯的保妇康栓治疗效果作为参照,得出联合治疗的疗效及安全性明显高于单独用药疗效,进一步证实了保妇康栓联合微波治疗能够成为广大慢性宫颈炎合并HPV感染患者的治疗方案首选。保妇康栓与微波治疗的治疗作用不相排斥且不易出现心悸、恶心、呕吐等不良反应情况,患者的治疗依从性会更高,高治疗依从性会能够进一步提升治疗效果,促进患者早日摆脱疾病。
综上所述,保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果显著,能够提高治疗效果并降低不良反应情况的发生,使患者的宫颈炎症状况及HPV均得以改善至消除,安全性高,值得推广。
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(收稿日期:2017-08-10)