半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床疗效观察

梁晓粉

（重庆华美整形美容医院 重庆 400010）

前言

胃食管反流病即胃食管腔由于过多接触胃液而造成食管黏膜损伤的一种常见临床疾病，常规西药治疗效果不够理想，中医提倡对此病使用半夏泻心汤进行治疗。本研究以2016年6月至2017年6月收治的108例胃食管反流病病患作为研究对象，来分析探讨对此病使用半夏泻心汤与腹针治疗联合治疗的临床治疗效果，现具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年6月至2017年6月收治的108例胃食管反流病病患作为研究对象，随机分54例为对照组，余下54例为观察组。本研究经院伦理委员会批准。所有患者临床病症及检查结果均符合胃食管反流病的临床诊断标准，无其他重大脏器或系统的严重疾病，均对本研究知情且同意，并签署知情同意书。其中对照组男26例，女26例，平均年龄为（43.34±10.35）岁；观察组男24例，女28例，平均年龄为（41.51±8.96）岁。两组病患在性别、年龄等一般资料上不具有显著差异（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

为对照组病患进行常规西药治疗：每天早晨餐前服用40mg泮托拉唑（湖北济安堂药业有限公司；国药准字H20084498）一次，服用8周；同时，每天三餐前口服一次50mg伊托必利片（Abbott Japan Co.,Ltd.,Katsuyama(日本)；H20130390），服用8周。

为观察组病患在进行上述常规西药治疗的基础上给予半夏泻心汤联合腹针治疗：将含党参15g，半夏12g,黄连10g,黄岑10g,浙贝母5g,干姜5g,炙甘草5g,大枣4枚的半夏泻心汤煎成200ml的1剂，一天分两次服用。胃阴虚的病患药方中另加百合10g，北沙参10g，胃热治盛的病患药方中另加丹皮10g，干参10g，进行为期8周的治疗。同时，为病患进行腹针治疗：在病患中脘、关元、天枢的主穴以及承满、梁门、下院的配穴进行针灸以候气、行气、催气，留针30min。

1.3 临床观察指标

为两组病患治疗前后进行中医病症评分：以中药新药临床研究指导原则将病患症状分为胃脘灼痛、烧心、反胃、反酸、口苦，根据其严重程度将其分为0～3分，总分18分，得分越高病症越严重。将病患的临床治疗效果分为治愈、显效、有效、无效，治愈：临床病症消失，胃镜显示没有反流；显效：临床症状显著好转，胃镜显示溃疡面积减少；有效：临床症状减轻，反流次数减少，胃镜显示食管粘膜水肿；无效：临床症状没有好转，胃镜显示溃疡面积没有减少甚至增加。

1.4 统计学处理

使用SPSS 21.0统计学软件对实验数据进行统计学处理，计量资料用平均值±标准差（x-±s）表示，进行t检验，计数资料用百分率（%）表示，进行卡方（χ2）检验，当P值＜0.05时，说明数据差异具有统计学意义。

2.结果

观察组病患的临床治疗有效率为94.44%，和对照组的75.94%相比显著较高，且数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组病患治疗效果情况比对[n(%)]

两组病患治疗后中医病症评分均显著降低，观察组病患治疗后的中医病症评分为（3.5±1.0）分，和对照组的（7.1±2.3）分相比显著较低（P＜0.05），见表2。

表2 两组病患治疗前后中医病症评分结果比对（分，x-±s）

3.讨论

西医认为胃食管反流病是由于抗反流能力弱及反流损伤食管导致。胃食管反流病在中医中属“吐酸”、“噎膈”“梅核气”的范畴，主张进行化痰散结、辛开苦降、通阳降气的治疗，半夏泻心汤可调和脾胃，腹针疗法可益气补血、疏通经络，均为治疗消化道疾病常用的中医治疗手段。本研究对54例观察组病患在常规西药治疗的基础上进行了半夏泻心汤联合腹针治疗，结果显示：观察组病患的临床治疗有效率为94.44%和仅接受常规西药治疗的对照组的75.94%相比显著较高（P＜0.05）；观察组病患治疗后的中医病症评分为（3.5±1.0）分，和对照组的（7.1±2.3）分相比显著较低（P＜0.05）。

综上所述，为胃食管反流病患使用半夏泻心汤联合腹针治疗的治疗总有效率较高，可有效改善病患病症，具有推广价值。

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