门诊手术室护理安全管理做法与意义评价

马小晴 玛普拉

（1新疆维吾尔自治区新疆医科大学第一附属医院昌吉分院 新疆 昌吉 831100）

（2新疆维吾尔自治区昌吉自治州昌吉州人民医院 新疆 昌吉 831100）

因此，必须要对门诊手术室患者采取有效的护理干预措施，提高患者的治疗效果，避免病情进一步恶化。有研究资料认为，风险管理对于门诊手术室护理安全管理具有显著的效果[1]。为了明确这一结论，本研究选取68例患者。具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月—2017年2月期间本院门诊手术室患者68例开展此次研究，68例患者均对本研究知情并且同意，自愿参与本研究，所有患者均签署知情同意书。运用投掷硬币的方法，将68例患者分成常规组和管理组，常规组34例患者中，21例患者为男性，13例患者为女性，患者年龄区间在15岁至67岁之间，平均（32.9±4.9）岁；管理组患者中，20例患者为男性，14例患者为女性，患者年龄区间在16岁至67岁之间，平均（33.9±5.2）岁。排除精神疾病、语言沟通障碍患者。对管理组与常规组患者相关数据进行统计分析后发现，P＞0.05，具有很强的可比价值。

1.2 护理方法

两组患者均采用常规护理方法，包括监测生命体征、用药护理、饮食指导等。管理组患者加用风险管理措施，具体步骤包括：第一，成立安全管理小组。结合患者临床症状成立安全管理小组，对相关规章制度进行明确，并且总结和分析以往护理经验和存在问题，制定相应的风险管理方案及措施。第二，制定应急方案。定期对患者风险管理过程中所存在的安全隐患进行排查，制定应急方案，制定安全管理制度，全面落实应急方案，对护理过程中可能会产生的问题和出现的情况进行总结和分析，提出预防措施，保证有效实施方案。第三，加强培训。组织护理人员开展理论知识培训和操作技能培训，对护理人员视野进行开拓，提升其技能水平和专业素养，使护理人员充分了解在门诊手术室患者护理过程中具体的护理内容、方法以及可能出现的问题。第四，强化管理护理记录。在开展风险管理的过程中，对护理记录进行强化管理，找出护理过程中存在的问题，采取有效、积极的解决方法。

1.3 观察指标

对干预后两组的护理满意度进行判定，为患者及家属发放本院自制护理满意度调查问卷，问卷内容包含护理态度、护理宣教、巡视、护理水平等[2]。根据满意度调查问卷得分来判定满意度标准，非常满意（≥80分）；基本满意（60分至79分）；不满意（≤59分）。对干预后两组患者的生存质量评分开展对比和分析，通过SF-36量表对两组患者的生存质量进行评估，主要项目包括体力状况、疼痛、心理健康、社会功能、躯体功能等，每一项均以100分为满分，得分越高则表示患者生存质量越好[3]。

1.4 统计学方法

两组患者涉及数据通过SPSS21.0软件包进行分析和统计，并且运用x-±s对计量资料进行表示，运用t对计量资料进行统计和分析。运用%对计数资料进行表示，通过χ2对计数资料进行分析、统计和对比。若P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者干预后护理满意度比较

常规组患者总护理满意度为73.53%，管理组患者总满意度为97.06%。P＜0.05，差异统计学意义显著。具体数据见表1。

表1 两组患者干预后护理满意度比较

2.2 两组患者生存质量评分比较

管理组患者的生存质量评分更佳，P＜0.05，差异具有十分显著的统计学意义。具体数据见表2。

3.讨论

门诊手术室是医院中重要的科室，在门诊手术室日常运营和管理过程中，不仅要对患者术前风险和术中风险进行有效规避，还要充分重视患者术后护理，避免术后风险。与其他护理模式不同，风险管理是一种有效的护理模式和方法，在对患者实施风险管理的过程中，注重观察患者变化，还包括患者生命体征监测和病情监测等。通过风险管理能够对患者临床症状进行改善，将患者治疗过程中风险降低。与此同时，风险管理可以协助家属、医师建立起风险管理的意识，促使风险管理具有预见性、顺序性以及时间性，促使护理工作更加标准化，避免出现护理事件和问题。风险管理通过对患者开展风险预测来准确评估患者病情，明确患者护理问题和实际需求，具有针对性的采取措施解决问题，满足患者合理需求，从根本上降低了患者护理过程中的护理风险[4]。

表2 两组患者生存质量评分结果比较（分，x-±s）

通过本研究结果可以看出，管理组患者的护理满意度（97.06%）明显高于常规组（73.53%），P＜0.05；管理组患者的体力状况、疼痛、心理健康、社会功能以及躯体功能等评分均显著高于常规组患者，P＜0.05。因此，风险管理对于门诊手术室患者具有十分显著的效果，应不断推广和运用。

[1]黄思思,曾鸿斌,郑未希,陈美琳,夏德园,蒋素兰.护理安全管理措施在整形外科门诊手术室的应用[J].当代护士(中旬刊),2017(01):159-161.

[2]梁淑玲,黄丽娴.风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用[J].首都食品与医药,2016,23(12):88-89.

[3]闵芳.耳鼻咽喉科门诊手术室的护理安全管理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(42):167-168.

[4]李桂秀,赵静,王玮.风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2016(08):240+242