外科手术联合药物治疗老年胆结石患者的应用效果观察

杨正弦

（重庆市綦江区中医院 重庆 401420）

前言

目前，胆结石是当前结石病症当中非常常见的一种疾病类型，胆道处发生感染以及结石梗阻是比较常见的发病原因。根据发生病症的具体部位大致可以分为胆囊结石病症或者胆管结石病症这两种。因为胆囊内部的结石能够对内在的黏膜造成刺激，胆囊结石病还很容易造成患者的疾病转变为胆囊癌，据可靠资料显示，这类胆囊癌的病发概率已经发展到了1%～2%。当前对于胆结石的医治方法主要是采用外科手术治疗，然而仅仅采用外科手术在对胆结石老年患者进行医治的过程中经常会产生一些并发症，因此，本篇文章将探究在实施外科手术的医治基础上，同时配合相应的药品来进行医治胆结石病症的临床效果与安全系数。

1.一般资料

挑选了2015年11月至2017年12月在我院接受医治的106例胆结石老年患者作为本次探究的主要对象。挑选的主要依据：首先，老年患者的诊断标准满足结石病症（胆结石疾病）的诊断标准；其次，观察患者的病症特征，大多数患有胆结石的老年患者在患病的最初阶段不具有任何明显的症状，这同样是这类患者没有及时去医院进行诊治的原因，而少数部分的老年患者，在胆结石病发的早前阶段主要表现出腹部的上部以及腹部右上方感觉疼痛，有些老年患者会伴有呕吐或者恶心的状况；最后，需要经过检查确诊以上收集的所有老年患者皆已经患有胆结石疾病。

收治的这些患有胆结石的患者其年龄范围基本保持在51岁～76岁之间，同时，我医院也征求了这些胆结石老年患者以及他们家属的同意。我院将这些胆结石的患者随机的分配到两个组，常规治疗组53例胆结石患者，其中男性患者29例，女性患者24例，患者的平均年龄为（61.1±8.4）岁；联合治疗组53例胆结石患者，男性患者31例，女性患者22例，患者的平均年龄为（61.4.6±7.9）岁。两组胆结石老年患者的个人信息通过检验显示不具备显著性差异（P＞0.05）。

2.方法

2.1 医治方法

针对常规医治组的老年患者，对其实施外科手术的手段进行医治，如果患者具有糖尿病或者高血压等疾病，应当对其采取降低血糖以及降低血压的相应措施，进行外科手术之前嘱托患者保持平卧的体位，对患者施以全身麻醉，在患者的脐部下方取一个小孔，常规建立二氧化碳气体的气腹，按照相应的流程对老年患者实施微创（腹腔镜）胆结石手术，完成该手术以后，视患者自身的恢复情况实施相应的对症处理，及时的检查血常规等相关指标。针对联合治疗组的老年患者，在常规治疗组的医治基础上，同时为患者服用四川旭华制药有限公司提供的胆石片（0.5g*54片/瓶/盒家）药品进行医治，医护人员需要告诫患者在用餐之前半小时吃药，一天服用三次，并且一次的剂量为三克，服药的医治疗程为一个月。

2.2 统计学方法

我院在进行数据信息分析时，所应用分析的软件是SPSS22.0。用x-±s表示计数资料，χ2检验计数资料，通过t检验对研究中的数据进行检验，我们以P＜0.05判断数据具有统计学意义。

3.结果

经过治疗之后，联合治疗组老年患者的康复概率和未康复的概率分别为92.45%和0.00%，常规治疗组老年患者的康复概率与未康复的概率分别为71.79%和16.98%，前者的临床效果明显优于后者，且数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。（见表）

表 两组老年患者治疗效果情况对比[n（%）]

3.讨论

目前，胆结石已经成为当代医学史上很常见的疾病，胆结石的病发概率以及复发的概率普遍较高，严重时甚至可能会癌变，因此，医护工作者应当对其密切关注。胆石片属于中成药，能促使胆管胆汁的排泄，减少胆汁滞留，有消炎利胆的作用，对胆石症术后减轻局部炎症，减少残余结石有一定作用。通过本文分析可知，联合医治组的康复率（92.45%）显著高于常规医治组，所以，实施外科手术并联合药品来医治患有胆结石疾病的老年患者其效果明显，并且安全性相对较高，具有良好的临床效果。

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