留神心脏偷停

○罗大伦

中医认为，心脏之所以会出现偷停，是因为心脏营养不足，用中医的术语说，是气阴两虚气虚了，无力推动心脏的跳动；阴血亏了，心脏当然会空转，这气阴两虚同时出现，则一定会麻烦多多的。

产生气阴两虚的原因有两点：

外邪伤身。比如患了外感，会导致身体为了抵抗外邪，气血耗伤，消耗了能量，而且外邪往往会直接攻入心经，损伤心经气血。在西医看来，这就是病毒性心肌炎一类的疾病。张仲景在《伤寒论》里面写道：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”其中的“伤寒”两个字，就意味着在有外感的情况下，会出现这种问题。这就是为什么“炙甘草汤”治疗心肌炎效果不错的原因。

劳神导致的心血耗伤。现在很多人都劳神，学习、工作、生活压力巨大，心血耗伤，弄不好就导致心脏偷停。我遇到的这种情况比较多，这是现代人的通病。怎么办呢？中医认为，只要给心脏补足气血，让心得到滋养，滋养足了，就不会出问题了。

其实，让心脏“偷停”消失是小事儿，因为这是表面现象，心得到滋养才是大事儿，这是根。中医为什么说治病要求本呢？就是这个意思。

张仲景《伤寒论》曾记载了“炙甘草汤”的方子：炙甘草12克，生姜9克，桂枝6克，人参6克，生地黄30克，阿胶9克，麦门冬9克，火麻仁9克，大枣7枚（掰开）。

这个方子具体的作用是：益气滋阴，通阳复脉。主治范围：气阴两虚，心脉失养症。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。

方子里面，生地黄滋阴养血，《名医别录》谓地黄：“补五脏内伤不足，通血脉，益气力”。“炙甘草”是主要的药物，方子的名字就是以此来起的，因为“炙甘草”有通心脉的作用。配伍人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；方子里面的阿胶、麦冬、火麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。原来大家都以为火麻仁在这里面是润燥的，通大便，因为火麻仁有通便的作用，很多古代的医家都是这么认为的，有的人甚至认为这个火麻仁可以去掉。

后来我偶然看美国人的科研报告，结果发现美国人也在研究火麻仁，他们研究的结果显示，火麻仁有修复受损的心肌细胞的作用。这下就全明白了，为什么这个方子里面用火麻仁，为什么它可以治疗心肌炎，因为它有这个作用，我看到这个报告后，才明白我们的老祖宗早就知道它是治疗心脏用的，所以在这个方子里面加入了，意味深长啊。

同时，方子里面佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。用法中加清酒煎服，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力，是为使药。这个清酒我们现在用黄酒就可以，我一般每次加入几茶匙，熬了以后，一点酒味都没有，但是通络的药性留在药汤里了。诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则心动悸、脉结代，皆得其平。