老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理分析

黄 佳

（绍兴市上虞人民医院，浙江 绍兴 312300）

全髋关节置换术主要是利用金属以及高分子聚乙烯材料，模拟正常的髋关节以及股骨头的解剖结构，进而代替患者本身的受损关节，达到一种十分理想的治疗效果。近几年来，伴随我国置换技术发展的愈加成熟和完善，全髋关节置换术在临床治疗的过程中已经被广泛应用[1]。与此同时，对于患者术后的护理指导以及恢复情况愈加重视，目前，临床上通过加强对于患者身心方面的早期康复和护理，能够促进患者的预后康复，效果显著[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月～2017年7月收治的44例老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者，按照护理形式不同将其分为术后护理组和传统护理组，各22例。术后护理组男12例，女10例，年龄60～86岁，平均年龄（73.54±5.14）岁；传统护理组男14例，女8例，年龄65～88岁，平均年龄（73.86±5.47）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。

1.2 护理方法

术后护理组给予术后早期康复护理。①心理护理。由于老年患者的身体情况较为特殊，将会出现术后依赖的心理，并不愿意接受术后康复护理，因此，护理人员需要详细解释有关康复训练的必要性，并及时解答患者所提出的问题；②体位护理。护理人员需要根据患者个人感受适当将床头抬高30°，进而减少术后褥疮的发生，定期为患者翻身；③功能训练。患者身体状况允许的条件下，术后1天需要按摩患者下肢肌肉，促进患者的血液循环，进而有效预防患者肌肉萎缩以及下肢深静脉血栓的发生。术后2天，护理人员需要适当鼓励患者进行屈曲以及关节等一系列肌张力训练；随后逐渐进行主动肌力训练，加强患者患肢抬腿等相关训练；术后2周，护理人员需要适当指导患者进行站立训练，逐渐为负重训练等，进而促进患者自理能力的恢复。

传统康复组给予术后常规护理指导。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理满意度及髋关节功能（Harris）评分和疼痛（VAS）评分的变化情况。

1.4 统计学方法

研究数据使用SPSS 19.0统计学软件进行整理和核验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理后总体满意度情况

术后护理组总体满意度为95.45%（21例），显著高于传统护理组的63.64%（14例），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后总体满意度比较[n(%)]

2.2 护理后VAS评分及Harris评分情况

术后护理组VAS评分为（4.05±1.64）分，传统护理组为（6.12±1.58）分，t=4.263，P=0.000；术后护理组Harris评分为（75.25±5.01）分，传统护理组为（62.21±4.74）分，t=8.868，P=0.000。术后护理组VAS评分及Harris评分均优于传统护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

后早期康复训练指导，不仅能够促进患者的血液循环，同时，还能够提高患者的术后康复效果[5]。经过本组大量的实验研究结果显示，术后护理组总体满意度为95.45%（21例），显著高于传统护理组的63.64%（14例），且术后护理组的VAS评分以及Harris评分均优于传统护理组（P＜0.05）。通过对患者采取术后早期康复指导，具体包括：心理护理、体位护理以及康复护理等，严格遵循循序渐进的原则，并结合患者的实际情况，逐渐加强训练力度，进而在确保患者安全的同时，促进患者的身体康复。

股骨颈骨折通常发生于老年人群，是一种较为常见的股骨近端骨折类型[3]。伴随我国人口老龄化趋势的不断加重，股骨颈骨折的发生率呈现逐渐增加的趋势[4]。因此，临床上通过采取全髋关节置换术进行治疗，能够获取一定的治疗效果，同时，加之术

4 结 语

概而总之，通过给予术后早期康复护理指导，不仅能够在一定程度上改善老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者的髋关节功能及疼痛程度，同时，还能够满足患者对于临床护理的实际需求。

[1] 林 婧.老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理研究[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,15(30):251-252.

[2] 康俊仙.老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2016,29(54):161-162.

[3] 相容英.早期康复护理对老年股骨颈骨折半髋关节置换术后临床护理效果分析[J].中国卫生产业,2016,13(11):63-65.

[4] 赵 冰.老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的早期康复护理研究[J].中国医药指南,2017,15(9):259-260.

[5] 乔 彬.老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理研究[J].航空航天医学杂志,2017,28(6):769-770.