皮肤科临床护理带教体会

龙娅

【摘要】目的：分析皮肤科临床护理带教中实施不同教学模式的临床效果。方法：将8 6例皮肤科护理实习生随机分为对照组与观察组各4 3例，对照组护理带教采用常规教学模式，观察组护理带教给予一对一责任带教模式，分别对两组护理实习生的教学考核成绩与教学满意程度进行比较。结果：观察组护理实习生的教学考核中临床沟通技能评分为（ 86.9±5.6）分，实践操作技能评分为（87.2±5.4）分，皮肤科基础理论知识为（92.3±4.7）分，综合护理能力评分为（ 89.1±5.2）分，临床满意率为97. 7%，均明显好于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在皮肤科临床护理带教中采用一对一责任带教模式有利于改善教学质量，促使实习护士理论知识、操作技能等均明显提高，从而更好的保障实习生对教学的满意程度。

【关键词】护理带教；皮肤科；一对一责任带教模式

皮肤科是医院重要组成科室之一，日常接收患者人数众多，其护理任务较为繁重。临床护理教学是护理学科实习生在完成学校理论学习后仍需接受的教育过程，通过实施临床护理教学促使实习护士进一步掌握临床实践操作技能，从而促进日后护理工作的顺利开展。为进一步完善皮肤科护理带教质量，我院皮肤科将一对一责任带教模式应用于临床教学中，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2017年1月我院皮肤科接收的86例护理实习生为研究对象，采用抽签法将实习生分为对照组与观察组各43例。对照组实习生中女42例，男1例，年龄19 - 21岁，平均（19.8土0.3）岁，本科8例，大专29例，中专6例；观察组实习生中女41例，男2例，年龄19～21岁，平均（19.6土0.6）岁，本科10例，大专26例，中专7例。两组实习生的基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组护理实习生均采用传统常规教学模式，在教学第1周由皮肤科带教教师进行基础技能培训，自第2周起根据临床实际情况给予合理排班，由当班护士以排班制完成临床实践带教。观察组护理实习生给予一对一责任带教模式，其教学步骤如下。 （1）建立责任带教教师：筛选临床护理经验>5年、学历为大专或以上且具备良好教学责任心的护士担任责任带教教师。（2）实施带教前教师培训：全科护理人员共同参与讨论会议，总结既往临床护理经验以提出教学改善方法，在护理操作、教学共同及病房管理等多方面进行完善，由护士长与护理部主任给予带教培训。（3）实施一对一责任带教：接收实习护士后为其指定1名责任带教教师，该实习生自入科至学习结束均由该名教师进行教学。责任带教教师依次在专科知识、健康教育、呼唤沟通及临床操作等方面给予实施教学工作，细致观察实习护士的临床技能，并对其进行指导与纠正，同时密切强化实习护士的临床应急能力以及病历书写能力。

1.3 评估指标

教学工作结束后依次对护理实习生进行教学考核，分别在临床沟通技能、实践操作技能、皮肤科基础理论知识与综合护理能力4方面给予考核，准确记录其考核成绩并对不同教学方式的考核结果进行比较。同时，教学结束后立即向护理实习生发放带教满意度调查问卷，要求实习护士分别在非常满意、比较满意、一般与不满意中进行选择。

1.4 统计学方法

数据处理应用SPSS 19.O统计学软件，计量资料采用均数土标准差（x±s）表示，以t值检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理实习生的教学考核成绩比较

观察组护理实习生的临床沟通技能、实践操作技能、皮肤科基础理论知识与综合护理能力4方面考核成绩均明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05），見表1。

2.2 两组护理实习生的满意程度比较

观察组护理实习生对教学工作的满意率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

医院皮肤科所涉及疾病种类较多，所收治患者通常会存在病程长、难治愈、易反复等特征，导致其生活质量大幅度降低，持续存在不良心理问题，促使专科护理任务相对较高。临床护理带教是护理学科学生的重要教学环节之一，此阶段学生离开学校环境，将以往的书本理论知识学习逐渐转变为临床实践技能培训。传统的护理带教主要以排班制教学方式为主，其教学过程较为被动，实习护士所面对多位带教教师，导致教学工作中的责任意识相对欠缺，而实施教学教师也不易发现教学工作中所存在的问题，从而影响到教学质量及开展效果。在本次研究中43例护理实习生均以一对一责任带教模式开展护理带教工作，由指定的带教教师给予全程化教育教学，并于专科知识、健康教育、呼唤沟通、临床操作、临床应急能力以及病历书写能力等方面给予培训。完成临床护理带教工作后，本组患者的临床沟通技能评分为（86.9土5.6）分，实践操作技能评分为（87.2土5.4）分，皮肤科基础理论知识为（92.3土4.7）分，综合护理能力评分为（89.1土5.2）分，临床满意率为97.7%，均明显好于对照组，提示一对一责任带教模式有助于提高护理实习生的教学考核成绩，促使实习护士更全面的掌握皮肤科专科知识及临床操作实践技能，更有利于改善实习护士对护理带教的满意程度。

综上所述，在皮肤科临床护理带教中采用一对一责任带教模式有利于改善教学质量，促使实习护士理论知识、操作技能等均明显提高，从而更好的保障实习生对教学的满意程度。