肿瘤标记物CA125、CA199联合检测在诊断消化系统肿瘤良恶性方面的应用价值

万永红

（江苏省常州市金坛区第二人民医院检验科，江苏 常州 213200）

罹患消化系统恶性肿瘤是导致我国居民死亡的主要原因之一[1]。目前临床上主要使用影像学技术、病理学技术诊断消化系统肿瘤。临床上对良性消化系统肿瘤和恶性消化系统肿瘤治疗的方法不同。因此，在对消化系统肿瘤患者进行治疗前，需了解其肿瘤的良恶性。使用影像学技术诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率不理想。使用病理学技术诊断消化系统肿瘤良恶性的操作复杂，可对患者造成一定的创伤。血清肿瘤标志物是肿瘤自身或宿主微环境在肿瘤的产生与发展过程中生成的物质。近年来，临床上逐渐开始使用检测肿瘤标志物的方法诊断肿瘤的良恶性[2]。为探讨肿瘤标记物糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）联合检测在诊断消化系统肿瘤良恶性方面的应用价值，江苏省常州市金坛区第二人民医院对2015年1月至2017年10月期间收治的152例消化系统肿瘤患者分别使用单独及联合检测CA125、CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤的良恶性，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2015年1月至2017年10月期间江苏省常州市金坛区第二人民医院收治的152例消化系统肿瘤患者。这些患者均未进行过放疗、化疗或手术治疗，不存在心肝肾肺功能异常。这些患者均经病理学诊断被确认患有消化系统肿瘤。将77例恶性消化系统肿瘤患者纳入观察组。将75例良性消化系统肿瘤患者纳入对照组。观察组患者中有男性患者38例，女性患者39例；其年龄为28～78岁，平均年龄为（51.6±11.2）岁。对照组患者中有男性患者36例，女性患者39例；其年龄为30～76岁，平均年龄为（51.5±11.3）岁。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在两组患者清晨空腹时采集其2 mL的静脉血。使用放射免疫计数器检测两组患者血清肿瘤标志物CA125及CA199的水平。检测试剂盒由潍坊三维生物工程集团有限公司提供。观察两组患者血清肿瘤标志物CA125及CA199的水平。比较这些患者使用单独及联合检测CA125、CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率。

1.3 统计学分析

将本次研究的数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者CA125及CA199的水平

观察组患者血清CA125的水平为（17.05±9.30）U/mL，血清CA199的水平为（53.90±18.23）U/mL。对照组患者血清CA125的水平为（2.40±2.15）U/mL，血清CA199的水平为（33.85±5.82）U/mL。观察组患者血清CA125及CA199的水平均高于对照组患者（P＜0.05）。

2.2 使用单独及联合检测CA125、CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率

这些患者使用单独检测CA125水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率为65.13%（99/152）。这些患者使用单独检测CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率为65.13%（99/152）。这些患者使用联合检测CA125、CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率为71.71%（109/152）。这些患者使用联合检测CA125、CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率高于使用单独检测CA125或CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率（P＜0.05）。详见表1。

表1 使用单独及联合检测CA125、CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的结果（n）

3 讨论

明确诊断患者肿瘤的良恶性是对其进行治疗的前提[2]。对肿瘤患者进行肿瘤标志物检测不会对患者造成创伤、价格相对较低，是目前诊断肿瘤良恶性的主要方法之一[3]。糖类抗原（CA）是一种临床上常用的血清肿瘤标志物。肿瘤细胞中CA125、CA199的水平明显高于健康细胞[2]。相关的研究结果显示，使用单独检测消化系统肿瘤患者CA125、CA199水平的方法来诊断其肿瘤良恶性的准确率较低，使用联合检测不同的肿瘤标志物来诊断其肿瘤良恶性的准确率较高[2，4]。这与本次研究的结果相一致。

综上所述，与良性消化系统肿瘤患者相比，恶性消化系统肿瘤患者CA125及CA199的水平均较高。使用联合检测CA125、CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率较高。