肖 文
(湖州市南浔区旧馆镇卫生院,浙江 湖州 313011)
支气管哮喘是临床上最常见的一种慢性气道炎症性疾病。该病患者的临床症状主要有咳嗽、气促、气急及喘息等。该病患者的病情易在夜间和凌晨急性发作或加重。经对症处理后,该病患者的病情可得到缓解[1]。临床上主要使用药物疗法治疗该病。布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。为探讨支气管哮喘患者吸入小剂量布地奈德进行治疗的效果,2016年3月至2017年6月期间湖州市南浔区旧馆镇卫生院让部分支气管哮喘患者通过吸入小剂量的布地奈德进行治疗,获得了很好的效果。
本文的研究对象为2016年3月至2017年6月期间湖州市南浔区旧馆镇卫生院收治的102例支气管哮喘患者。这些患者的病情均符合临床上关于支气管哮喘的诊断标准。这些患者均不对本次研究中使用的药物过敏,近期内未使用过糖皮质激素或其他药性相近的药物进行治疗。随机将这些患者分为观察组和常规组。在观察组的51例患者中,有男性患者26例(50.98%),女性患者25例(49.02%);其年龄为34~52岁,平均年龄为(43.7±6.8)岁;其病程为1~6年,平均病程为(5.5±2.8)年;其中有重度支气管哮喘患者15例(29.41%),有中度支气管哮喘患者16例(31.37%),有轻度支气管哮喘患者20例(39.22%)。在常规组的51例患者中,有男性患者27例(52.94%),女性患者24例(47.06%);其年龄为33~53岁,平均年龄为(44.5±6.5)岁;其病程为2~9年,平均病程为(6.4±3.1)年;其中有重度支气管哮喘患者13例(25.49%),有中度支气管哮喘患者17例(33.33%),有轻度支气管哮喘患者21例(41.18%)。两组患者的一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
为常规组患者使用常规疗法进行治疗。具体的方法是:在患者的病情急性发作时,让其每天口服1次醋酸泼尼松片(生产厂家:天津力生制药股份有限公司,批准文号:国药准字H12020123),每次服5 mg;让患者每天口服2次茶碱控释片(生产厂家:吉林亚泰制药有限公司,批准文号:国药准字H22020130),每次服0.2 g;让患者每天吸入3次沙丁胺醇气雾剂(生产厂家:西班牙葛兰素史克制药有限公司,批准文号:国药准字J20140104),每次吸入200 μg[2]。在患者的病情稳定后,停止为其用药。让观察组患者吸入小剂量的布地奈德进行治疗。具体的方法是:在患者每晚睡觉前,让其吸入200 μg的布地奈德粉雾剂(生产厂家:上海信谊百路达药业有限公司,批准文号:国药准字H20080316)。在患者的病情急性发作时,让其每天吸入3次沙丁胺醇气雾剂,每次吸入200 μg。两组患者均连续治疗6个月。
观察两组患者治疗的效果。显效:患者的临床症状消失,其支气管哮喘急性发作的频率减少,肺功能指标恢复正常。有效:患者的临床症状和肺功能指标得到了明显的改善,其支气管哮喘急性发作的频率减少。无效:患者的临床症状未得到改善或在加重,其支气管哮喘急性发作的频率未减少或在增加,其肺功能指标未得到改善或在加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
将本次研究的数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
观察组患者治疗的总有效率高于常规组患者(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者治疗的效果
支气管哮喘是临床上常见的一种慢性疾病。随着空气污染的日益加剧,支气管哮喘的发病率逐渐上升。导致支气管哮喘发生的原因主要有遗传、接触变应原、吸烟、精神紧张等。该病患者在病情急性发作时,若未得到及时有效的治疗,可发生生命危险。对该病患者进行科学有效的治疗可有效地改善其临床症状,减少疾病对其工作和生活造成的影响。目前临床上主要使用药物疗法治疗支气管哮喘。使用常规疗法治疗支气管哮喘可提高患者体内环磷酸腺苷的浓度,改善其气道平滑肌的性状,降低其对不良刺激的反应程度,从而缓解其临床症状。但使用常规疗法治疗支气管哮喘的效果不稳定。布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。该药能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制机体的免疫反应,降低组胺等过敏活性介质的水平及其活性,抑制支气管收缩[3]。患者通过吸入的方法使用布地奈德,能使药物直接作用于其气道及肺组织,逆转气道黏膜水肿、基膜增厚等气道炎性重构病变,改善其肺的通气功能。
综上所述,支气管哮喘患者通过吸入小剂量布地奈德进行治疗的效果显著。