联用硫酸镁与孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘的临床效果研究

许江丰

（昌江黎族自治县人民医院内科，海南 昌江 572700）

支气管哮喘是一种具有多基因遗传倾向的呼吸内科疾病。在临床上，治疗此病的方案主要为吸氧、平喘及抗炎等[1]。硫酸镁是临床上常用的抗惊厥药。孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂，是治疗支气管哮喘的常用药物。本次研究主要探讨为老年支气管哮喘患者联用硫酸镁与孟鲁司特钠进行治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的对象为2016年10月至2017年10月昌江黎族自治县人民医院内科收治的80例老年支气管哮喘患者。在这些患者中，有男性患者45例，女性患者35例；其年龄为52～84岁，平均年龄（71.76±8.55）岁；其病程为4～18年，平均病程（12.09±4.11）年。采用随机数表法将这些患者分为对照组与观察组，每组各40例患者。在对照组患者中，有男性患者22例、女性患者18例，其平均年龄为（69.32±6.01）岁，平均病程为（11.32±2.99）年。在观察组患者中，有男性患者23例，女性患者17例，其平均年龄为（72.47±5.02）岁，平均病程为（13.44±2.90）年。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组患者进行吸氧、平喘、控制感染等常规治疗。在此基础上，为对照组患者应用醋酸地塞米松注射液（生产厂家：成都天台山制药有限公司,生产批号：国药准字H51020513）和氨茶碱片（生产厂家：杭州民生药业集团有限公司，生产批号：国药准字H33021655）进行治疗。醋酸地塞米松注射液的用法是：静脉注射，10 mg/次，1次/日。氨茶碱片的用法是：口服，0.25 g/次，1次/日。为观察组患者在进行常规治疗的基础上联用硫酸镁注射液（生产厂家：扬州中宝制药有限公司，生产批号：国药准字H32024805）与孟鲁司特钠咀嚼片（生产厂家：四川大冢制药有限公司，生产批号：国药准字H20064828）进行治疗。孟鲁司特钠咀嚼片的用法是：口服，10 mg/次，1次/日。硫酸镁注射液的用法是：静脉滴注，10 ml/次，1次/日。为两组患者治疗3个月为一个疗程[2]。

1.3 观察指标

在对两组患者进行治疗前后分别检测其第一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）及用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）[3]。根据治疗后两组患者临床症状及体征的改善情况将其临床疗效分为显效、有效和无效。

1.4 统计学处理

采用SPSS 15.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者接受治疗前后其肺功能改善情况的比较

两组患者在接受治疗前其FEV1%、FEV1/FVC相比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。与进行治疗前相比，治疗后两组患者的FEV1%、FEV1/FVC均较高（P＜0.05）。治疗后与对照组患者相比，观察组患者的FEV1%及FEV1/FVC均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者接受治疗前后其肺功能改善情况的比较（±s）

表1 两组患者接受治疗前后其肺功能改善情况的比较（±s）

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2.2 两组患者临床疗效的比较

观察组患者治疗的总有效率为97.50%，对照组患者治疗的总有效率为70.00%，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者临床疗效的比较[n(%)]

3 讨论

支气管哮喘是临床上常见的气道慢性炎症性疾病。该病患者的临床表现主要为咳嗽、呼吸困难及胸闷等，其病情难以被彻底治愈，其生活质量可受到较大的影响。临床上用于治疗支气管哮喘的药物主要为激素类药物、β2受体激动剂及茶碱类药物。为支气管哮喘患者应用此类药物进行治疗的远期效果较差[4]。硫酸镁是临床上常用的抗惊厥药。经静脉给药后，此药可发挥抑制乙酰胆碱的释放、阻断神经肌肉连接处的信号传导、解除肌肉的收缩作用、扩张血管平滑肌、改善通气状况等作用[5]。孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂，具有抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体与哮喘前介质的结合、改善气道的炎症反应、控制哮喘的症状等作用。临床实践证实，联用硫酸镁与孟鲁司特钠对老年支气管哮喘患者进行治疗可取得显著的临床疗效，并可有效地改善其生活质量。

本次研究的结果显示，治疗后与对照组患者相比，观察组患者的FEV1%及FEV1/FVC均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗的总有效率为97.50%，对照组患者治疗的总有效率为70.00%，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，为老年支气管哮喘患者联用硫酸镁与孟鲁司特钠进行治疗可取得理想的临床效果，并能显著改善其肺功能。