用TURP与PKRP对老年良性前列腺增生患者进行治疗的效果对比

高 洋

（四川省德阳市第二人民医院泌尿外科，四川 德阳 618000）

前列腺增生在临床上较为常见。此病患者多为中老年人。近年来，前列腺增生的发病率呈逐渐升高的趋势。前列腺增生患者的主要临床表现为尿频、尿无力、进行性排尿困难等。进行TURP与PKRP均为临床上治疗前列腺增生的常用方法[1-2]。为了进一步比较用这两种手术方法对老年良性前列腺增生患者进行治疗的效果，笔者对四川省德阳市第二人民医院收治的40例老年良性前列腺增生患者进行了分组对比研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2017年6月期间四川省德阳市第二人民医院收治的40例老年良性前列腺增生患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为PKRP组与TURP组（20例/组）。PKRP组20例患者的年龄为50～76岁，平均年龄（58.32±5.64）岁；其病程为1～16年，平均病程（9.32±1.31）年。TURP组20例患者的年龄为50～77岁，平均年龄（58.98±5.78）岁；其病程为1～17年，平均病程（9.45±1.51）年。两组患者的年龄、病程等一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为TURP组患者采用TURP进行治疗，为PKRP组患者采用PKRP进行治疗。对这两组患者进行手术的具体方法是：对患者进行腰硬联合麻醉，协助其取截石位。在其耻骨上方处对其膀胱进行穿刺，并将引流套管置入其膀胱内。对于前列腺重量＜60 g的患者，对其膀胱进行高压冲洗。对于前列腺重量≥60 g的患者，对其膀胱进行低压冲洗[3-4]。将电切镜置入尿道内。在电切镜的引导下，观察前列腺增生的情况。使用电凝刀对TURP组患者前列腺的两侧叶及中叶进行切除，然后对其前列腺的尖部和膀胱的颈部进行修整。使用等离子双极切割器对PKRP组患者前列腺的两侧叶及中叶进行切除，然后对其前列腺的尖部和膀胱的颈部进行修整。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗的效果和术后并发症的发生率。

1.4 统计学方法

对本研究中的数据均采用SPSS 19.0进行分析。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的对比

治疗后，PKRP组患者中治疗效果为显效的患者有16例（占80.0%），为有效的患者有3例（占15.0%），为无效的患者有1例（占5.0%）。PKRP组患者治疗的总有效率为95.0%（19/20）。TURP组患者中治疗效果为显效的患者有15例（占75.5%），为有效的患者有4例（占20.0%），为无效的患者有1例（占5.0%）。TURP组患者治疗的总有效率为95.0%（19/20）。两组患者治疗的总有效率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组患者术后并发症发生率的对比

PKRP组患者术后并发症的发生率为10.00%（2/20），TURP组患者术后并发症的发生率为55.00%（11/20）。PKRP组患者术后并发症的发生率低于TURP组患者（P＜0.05）。详见表 1。

表1 两组患者术后并发症发生率的对比

3 讨论

前列腺增生在临床上较为常见。此病患者多为中老年人。进行TURP与PKRP均为临床上治疗前列腺增生的常用方法。有研究指出，采用TURP进行治疗的前列腺增生患者在术后容易发生尿道狭窄、尿失禁等并发症[5]。曾杨军等[6]研究指出，用PKRP治疗前列腺增生的效果确切，且安全性较高。本研究的结果显示，PKRP组患者和TURP组患者治疗的总有效率均为95.0%。PKRP组患者术后并发症的发生率（10.00%）低于TURP组患者术后并发症的发生率（55.00%）。

综上所述，采用TURP与PKRP对老年良性前列腺增生患者进行治疗均可取得显著的效果。但与采用TURP相比，采用PKRP对老年良性前列腺增生患者进行治疗的安全性更高。