联用中药内服和针灸疗法治疗骨质疏松症的效果研究

马道南，范远俊

（重庆巴南区人民医院骨科，重庆 401320）

骨质疏松症（Osteoporosis，OP）是指单位体积内骨量减少、骨微结构改变的情况。该病是临床上常见的一种全身性代谢性骨病。OP的主要发病人群为绝经后的女性和老年男性。该病患者在临床上的表现主要是全身无力、腰酸背痛、全身或局部骨痛等。该病患者在受到轻微的创伤时，其脊柱、髋部和前臂易发生骨质疏松性骨折。OP患者发生骨折后的病残率和死亡率均较高[1]。单纯使用西医疗法治疗OP的效果并不理想。近几年，越来越多的OP患者选择使用中医疗法进行治疗。为探讨使用中药内服联合针灸疗法治疗骨质疏松症的效果，重庆巴南区人民医院对2015年10月至2016年10月期间收治的OP患者在进行常规治疗的基础上使用中药内服和针灸疗法进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2015年10月至2016年10月期间重庆巴南区人民医院收治的84例OP患者。对这些患者的纳入标准为：1）其病情被确诊为OP。2)年龄＞30岁。对这些患者的排除标准为：1）患有严重的肝肾疾病。2）患有恶性肿瘤。使用随机抽签法将这些患者分为西医组（n=42）和联合组（n=42）。联合组患者中有男性患者26例，女性患者16例；其年龄为56～78岁，平均年龄为（68.56±3.79）岁；其病程为2～17年，平均病程为（6.29±3.93）年。西医组患者中有男性患者25例，女性患者17例；其年龄为57～76岁，平均年龄为（68.43±3.68）岁；其病程为2～16年，平均病程为（6.34±3.72）年。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均进行常规治疗。具体的方法是：让患者每天口服1次钙与维生素D片（生产厂家：美国法默维特有限公司，批准文号：国食健字J20140003，规格：265 mg/片），每次服1片。连续治疗3个月为1个疗程，共治疗1个疗程。在此基础上，为联合组患者使用中药内服和针灸疗法进行治疗。具体的方法是：选取患者的悬钟穴、太溪穴、肾俞穴、肝俞穴、脾俞穴、阿是穴、风池穴、百会穴、阳陵泉穴、三阴交穴和足三里穴作为治疗穴位。针刺上述穴位。在针尾放置艾柱。将艾柱点燃。留针30 min。每周治疗3次。连续治疗3个月。同时使用补肾壮骨的方剂对患者进行治疗。该方剂的组方为：黄芪、龙骨、牡蛎各30 g，山药20 g，白术、茯苓、熟地、山楂、枸杞、太子参各15 g，甘草、续断、杜仲、桑寄生各10 g，肉桂3 g。将上述中药以水煎服。每2天服1剂。每天早、晚各服1次。连续治疗3个月。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗的效果。痊愈：患者关节的活动能力恢复正常，其腰酸背疼等症状消失。显效：患者关节的活动能力基本恢复正常，其腰酸背疼等症状基本消失。好转：患者关节的活动能力得到了明显的改善，其腰酸背疼等症状有所好转。无效：患者关节的活动能力及腰酸背疼等症状均未得到改善。总有效率=（痊愈例数＋显效例数＋好转例数）/总例数×100%。对所有患者均随访1年。观察两组患者病情复发的情况。

1.4 统计学处理

对本次研究的数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果

联合组患者治疗的总有效率高于西医组患者（P＜0.05）。详见表 1。

表1 两组患者治疗的效果

2.2 治疗结束1年内两组患者病情复发的情况

治疗结束1年内，联合组患者中有4例患者病情复发，其病情的复发率为9.52%；西医组患者中有17例患者病情复发，其病情的复发率为40.48%。联合组患者病情的复发率低于西医组患者（χ²=10.7302，P＜0.05）。

3 讨论

OP是一种退化性疾病。随着我国社会老龄化趋势的加剧，该病的发病率逐渐上升。导致OP发生的危险因素包括吸烟、过度饮酒、饮过多的咖啡、缺乏体力活动、营养失衡、摄入的钠过多、摄入的蛋白质过多或不足、缺乏钙和维生素D、体重过低、性激素水平较低等[2]。OP患者在受到轻微创伤时易发生骨质疏松性骨折。OP患者发生骨质疏松性骨折后，其生活质量会急剧下降，并会出现各种可致残、致死的严重并发症。因此，积极地预防和治疗OP具有重要的意义。使用西医疗法治疗OP的效果并不理想。相关的研究结果显示，使用中医疗法治疗OP可获得良好的效果[3-5]。本次研究中选取的治疗穴位均为补脾益胃穴。针灸此类穴位可提高患者体内雌二醇的水平，防止其发生骨质丢失，增加其骨密度。本次研究中使用的内服中药具有强筋健骨、补肾健脾之功效。将中药内服和针灸疗法联合用于治疗OP，可从多个方面阻止患者病情的发展，增强其治疗的效果。

综上所述，使用中药内服和针灸疗法治疗OP的效果显著，患者病情的复发率低。

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